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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對(duì)這個(gè)疾病的認(rèn)識(shí)，分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點(diǎn)。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因?yàn)檫@一期沒有出現(xiàn)新生血管，對(duì)患者視力的威脅相對(duì)小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 28450次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變預(yù)防

  在中國，糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率占糖尿病病人的50%，但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因?yàn)樗l(fā)病隱匿，早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在，等到出現(xiàn)視力下降時(shí)，已經(jīng)進(jìn)入中后期。所以對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)防，一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查，是判斷視網(wǎng)膜血管病變的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可以全面的發(fā)現(xiàn)，直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變。對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變及病變的程度有重要的指導(dǎo)意義，同時(shí)嚴(yán)格的血糖控制和血壓達(dá)標(biāo)也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 2697次

• 糖尿病雙眼視網(wǎng)膜病變
  糖尿病患者出現(xiàn)雙眼視網(wǎng)膜病變是比較常見的微血管并發(fā)癥，糖尿病患者如果是平時(shí)血糖控制不好，而且糖尿病時(shí)間比較長，就有可能會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥。不管是一型糖尿病，還是二型糖尿病，都有可能會(huì)并發(fā)視網(wǎng)膜病變，產(chǎn)生的病因主要就是糖尿病所導(dǎo)致的微血管病變，患者會(huì)有視力下降、視物模糊，甚至失明。針對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變的診斷，主要是依據(jù)患者的病史，長期有糖尿病，而且平時(shí)控制不理想，表現(xiàn)有視力下降、視物模糊。再就是結(jié)合眼底的檢查，另外還可以進(jìn)行一些特殊的檢查，比如可以進(jìn)行熒光檢查，主要是眼底熒光血管造影檢查。針對(duì)這種疾病的治療，關(guān)鍵的一點(diǎn)就是要將血糖控制理想，另外針對(duì)視網(wǎng)膜病變，一般情況下可以采用適當(dāng)?shù)乃幬镏委?，主要就是抗血小板聚集的藥物，再就是采用激光治療，但是?duì)于一些嚴(yán)重的情況，有可能需要手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 1:29”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-04 3086次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變是雙眼發(fā)病么
  糖尿病視網(wǎng)膜病變，通常情況之下是雙眼發(fā)病。但是不排除個(gè)體差異的情況之下，可以出現(xiàn)單眼發(fā)病的可能。在臨床上，我們很多情況之下，都是見到患者如果有視網(wǎng)膜病變的話，通常兩只眼睛都可以出現(xiàn)問題。但是也有一部分的患者，只有一只眼睛出現(xiàn)了視網(wǎng)膜的病變，這個(gè)主要是根據(jù)個(gè)體的差異來分。最后就是，糖尿病視網(wǎng)膜病變的話，它主要是影響一個(gè)患者的視力，所以我們一定要早期發(fā)現(xiàn)早期治療，否則會(huì)對(duì)患者的生活質(zhì)量，產(chǎn)生非常大的影響。平常的時(shí)候，我們應(yīng)該建議患者積極的進(jìn)行一個(gè)糖尿病視網(wǎng)膜病變的篩查。每年進(jìn)行一次眼底的檢查，排除糖尿病視網(wǎng)膜病變。
  語音時(shí)長 01:12”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-04 3201次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變是雙眼發(fā)病么
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變是雙眼發(fā)病的，是由于糖尿病導(dǎo)致患者血糖升高或者大幅度波動(dòng)，引起雙眼視網(wǎng)膜的血管出現(xiàn)損害，甚至閉塞，導(dǎo)致視網(wǎng)膜缺血，會(huì)使患者出現(xiàn)視力下降，視野缺損，視物變形等癥狀。意見建議：建議患有糖尿病的患者，一定要高度重視控制血糖，例如可以通過多做體育運(yùn)動(dòng)，嚴(yán)格控制糖分的攝入，在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律使用藥物控制血糖等，是可以預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)生的。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-20 2001次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變可以視網(wǎng)膜移植么
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變目前無法通過做視網(wǎng)膜移植進(jìn)行治療，目前治療糖尿病視網(wǎng)膜病變主要依靠做眼底激光治療，能夠封閉視網(wǎng)膜上的無灌注區(qū)，阻止病情加重，對(duì)于發(fā)生牽拉性視網(wǎng)膜脫離以及大量玻璃體積血的患者，還需要做玻璃體切割手術(shù)治療。意見建議：建議糖尿病患者定期對(duì)眼底進(jìn)行檢查，能夠充分評(píng)估病情的嚴(yán)重程度，例如可以做眼底熒光血管造影檢查，光學(xué)相干光斷層掃描檢查，眼底鏡檢查等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-29 2201次

• 雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變
  糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變（DR），判斷一個(gè)患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴(yán)重情況，患者個(gè)人的身體素質(zhì)以及與血壓，血脂有一定關(guān)系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴(yán)重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴(yán)重的可能會(huì)失明。眼
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 3914次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變護(hù)理
  在導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變的原因中也有一大部分是因?yàn)樾睦硪蛩貙?dǎo)致，所以我們?cè)诤笃谧o(hù)理中一定要保證患者的心情開朗?！〈蠖鄶?shù)患者通常在數(shù)周或數(shù)月內(nèi)可以恢復(fù)視力，但有些患者可能因輕微的心理因素而復(fù)發(fā)。眼病患者應(yīng)注意心理平衡，情緒波動(dòng)是一些眼病的誘發(fā)因素，甚至是導(dǎo)致失明的重要因素?！?/div>

  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 3070次