問(wèn)老年癡呆老睡覺(jué)怎么回事
病情描述:
老年癡呆老睡覺(jué)怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
一方面可能與患者腦皮層萎縮、腦電活動(dòng)減少是有關(guān)系的。另一方面,老年癡呆的患者也可以出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂,也可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)嗜睡的臨表現(xiàn)的。
意見(jiàn)建議:
建議患者一定要注意完善電解質(zhì)的化驗(yàn)排除電解質(zhì)紊亂。另外也建議患者完善腦電圖、顱腦核磁共振等方面的檢查排除其它疾病引起的嗜睡。
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老年癡呆早期表現(xiàn)老年癡呆的早期表現(xiàn),主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面:第一,日常活動(dòng)的功能喪失。阿爾茨海默最常見(jiàn)的癥狀是記憶減退,隨著年齡的增長(zhǎng),偶爾忘記一些事情并不罕見(jiàn)。那么阿爾茨海默病最常見(jiàn)的癥狀就是日常功能受到影響,由于記憶或者語(yǔ)言功能等等引起的。第二,完成日常任務(wù)出現(xiàn)功能障礙,所以阿爾茨海默病患者常常出現(xiàn)一個(gè)人完成一項(xiàng)熟悉的任務(wù)出現(xiàn)困難。那么自然老化的患者,學(xué)習(xí)新東西可能比較慢,但是阿爾茨海默病學(xué)習(xí)新東西的能力是很下降的。第三,阿爾茨海默病患者可能會(huì)出現(xiàn)解決問(wèn)題,或者計(jì)劃做一些事情出現(xiàn)功能障礙。一些阿爾茨海默病患者,發(fā)現(xiàn)他們?cè)诮鉀Q問(wèn)題,或者集中注意力的時(shí)候有困難。例如在追蹤每個(gè)月的賬單,或者開(kāi)支的時(shí)候功能出現(xiàn)障礙。第四,阿爾茨海默病患者會(huì)出現(xiàn)視空間功能障礙。視空間功能障礙對(duì)于阿爾茨海默病影響,是比較大的。那么常見(jiàn)癥狀是不認(rèn)識(shí)人的面孔,或者出門(mén)在家附近,找不到家的家門(mén),所以患者常常會(huì)出現(xiàn)走失的情況。另外有些患者在家里面找不到衛(wèi)生間,所以對(duì)于患者的日常功能影響比較大。第五,對(duì)于時(shí)間或者地點(diǎn)也會(huì)有障礙,所以患者常常會(huì)不知道春夏秋冬,也不知道現(xiàn)在是哪一天哪一年哪一月。第六,患者常常會(huì)出現(xiàn)東西放錯(cuò)地方找不回來(lái)。所以阿爾茨海默病常常由于記憶功能,導(dǎo)致他東西亂放了就不容易找到。所以給日常生活帶來(lái)很?chē)?yán)重的苦惱。第七,阿爾茨海默病患者早期會(huì)出現(xiàn)寫(xiě)或者說(shuō)的功能障礙,所以會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)言表達(dá)或者書(shū)寫(xiě)功能障礙。第八,阿爾茨海默病早期會(huì)出現(xiàn)決斷能力的下降,所以對(duì)于一些個(gè)人的決策力、執(zhí)行力能力都有很?chē)?yán)重的干擾。第九,阿爾茨海默病早期可能會(huì)出現(xiàn)情緒或者人格的改變。那么本來(lái)是很和藹可親的老人家,突然出現(xiàn)情緒或者人格的改變,變得不近人情或者特別自私,或者變得個(gè)人衛(wèi)生問(wèn)題,不是太注意,所以顯得會(huì)比較臟亂。第十,另外有些早期癥狀,患者會(huì)出現(xiàn)比較閉鎖的情況,他不愿意接觸外面,所以遠(yuǎn)離社會(huì)或者工作。這是阿爾茨海默病常見(jiàn)的早期的一些臨床表現(xiàn)。
03:10 -
老年癡呆的癥狀老年癡呆是目前比較常見(jiàn)的一類(lèi)疾病,那么我們?nèi)藶榘阉譃槿冢旱谝粋€(gè)階段,一般是第1-3年為老年癡呆的早期。主要表現(xiàn)為記憶減退,對(duì)近事遺忘突出,判斷能力下降,病人不能對(duì)事件進(jìn)行分析、思考、判斷,對(duì)處理復(fù)雜問(wèn)題的能力有所下降,工作或者家務(wù)漫不經(jīng)心,不能獨(dú)立地進(jìn)行購(gòu)物,經(jīng)濟(jì)事務(wù)處理、社交等活動(dòng)。但是這個(gè)時(shí)候患者可能還能勉強(qiáng)處理自己熟悉的工作,但是對(duì)于一些新的事物新的工作會(huì)表現(xiàn)得很茫然。另外情感會(huì)出現(xiàn)淡漠,偶爾有激惹或者多疑的情況,可能會(huì)出現(xiàn)時(shí)間地點(diǎn)的定向障礙,對(duì)自己所處的位置空間有不熟悉的感覺(jué)。另外可能會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)言功能減少,命名功能障礙。第二階段,就是犯病的第2-10年,這個(gè)時(shí)候是中度癡呆期?;颊弑憩F(xiàn)為近記憶,還有遠(yuǎn)記憶功能都出現(xiàn)障礙,患者可能會(huì)出現(xiàn)簡(jiǎn)單結(jié)構(gòu),視空間能力下降,時(shí)間地點(diǎn)能力障礙,在處理問(wèn)題辨別事物的相似點(diǎn),和差異方面有嚴(yán)重的障礙,不能獨(dú)立在室外進(jìn)行活動(dòng)。另外在穿衣個(gè)人衛(wèi)生方面,以及個(gè)人儀表方面,需要?jiǎng)e人幫助才能完成。計(jì)算能力下降,可能會(huì)出現(xiàn)各種各樣的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,例如失語(yǔ)、失用、失認(rèn)。那么情感可能會(huì)出現(xiàn)功能障礙,表現(xiàn)為煩躁不安,經(jīng)常在房間里面不停地走動(dòng),也有可能會(huì)出現(xiàn)尿失禁的情況。第三個(gè)階段,一般在犯病的第8-12年,在這個(gè)時(shí)候,患者已經(jīng)達(dá)到重度癡呆階段。所以患者完全依賴外界的照護(hù),嚴(yán)重記憶功能喪失,只有片段的記憶,所以日常生活不能自理,大小便失禁,患者出現(xiàn)緘默、肢體僵硬。查體可能會(huì)出現(xiàn)錐體束征,這個(gè)時(shí)候需要特別好的護(hù)理。如果護(hù)理不好的話,患者常常會(huì)并發(fā)褥瘡、肺部感染、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良等等。而且這些原因可能會(huì)引起患者生命危險(xiǎn)。所以癡呆患者他人為的分為三類(lèi),但是這三類(lèi),其實(shí)是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程,我們很難把它獨(dú)立出來(lái)。
02:52 -
老年癡呆老睡覺(jué)怎么回事老年癡呆癥的患者往往會(huì)出現(xiàn)記憶力的下降,反應(yīng)的遲鈍,計(jì)算力比較差,以及存在時(shí)間和空間定向力的障礙。此外患者也有可能會(huì)出現(xiàn)精神行為異常以及情感障礙,比如有一些患者如果存在抑郁,情感淡漠,可能不喜歡跟別人進(jìn)行溝通和交流,也有可能會(huì)出現(xiàn)總是喜歡睡覺(jué)。此外,患者也有可能本身就合并睡眠節(jié)律的紊亂,可能白天黑夜總是喜歡睡覺(jué)。老年癡呆的患者往往發(fā)病年齡比較大,會(huì)存在腦功能的退變,可能也會(huì)嗜睡等情況。對(duì)于患者首先要針對(duì)老年癡呆進(jìn)行積極的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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老年癡呆重癥不睡覺(jué)怎么回事老年癡呆癥的患者除了出現(xiàn)智能的受損,患者也有可能會(huì)出現(xiàn)精神行為的異常以及睡眠節(jié)律的紊亂,有些患者會(huì)出現(xiàn)晝夜顛倒現(xiàn)象,患者可能在白天出現(xiàn)過(guò)度的嗜睡,到了夜間患者精神會(huì)比較興奮,所以會(huì)出現(xiàn)夜間不睡覺(jué)的現(xiàn)象。還有一些患者,如果存在情感障礙,比較焦慮或者是合并抑郁,患者思想負(fù)擔(dān)比較嚴(yán)重,這些患者也會(huì)出現(xiàn)不能睡覺(jué)的情況。對(duì)于存在癡呆的患者來(lái)說(shuō),首先要針對(duì)癡呆,選用相應(yīng)的能改善智能方面的藥物進(jìn)行治療,如果患者存在睡眠節(jié)律紊亂,可以服用褪黑素等藥物來(lái)調(diào)整患者的睡眠節(jié)律,存在失眠的患者也需要應(yīng)用一些誘導(dǎo)睡眠的藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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老年癡呆重癥不睡覺(jué)怎么回事病情分析:老年癡呆重癥患者晚上不睡覺(jué)可能是大腦的功能受到了阻礙,并且自我認(rèn)知功能出現(xiàn)障礙引起的,也可能是病情加重使腦部細(xì)胞萎縮引起的,需要盡快到醫(yī)院做相關(guān)檢查來(lái)確定病因。意見(jiàn)建議:老年癡呆重癥患者如果不睡覺(jué),可以到醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)?shù)慕o老年癡呆患者服用一些腦蛋白水解物,奧拉西坦。健腦丹等鎮(zhèn)靜,助眠安神的藥物,幫助老年癡呆重癥患者睡覺(jué)。
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老年癡呆是怎么回事?病情分析:老年癡呆也稱之為阿爾斯海默疾病,是一種中樞性的神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變,多見(jiàn)于老年前期和老年期。老年癡呆典型的病理變化是出現(xiàn)顳、頂葉的腦萎縮比較顯著,特別是海馬的損害比較重。意見(jiàn)建議:老年癡呆的主要臨床表現(xiàn),就是起病比較緩慢,但是是呈持續(xù)性進(jìn)行性的病程?;颊邥?huì)出現(xiàn)記憶力障礙為突出表現(xiàn),同時(shí)會(huì)合并有其他的認(rèn)知功能障礙,患者會(huì)有性格和行為方面的改變,隨著疾病的進(jìn)展,患者會(huì)表現(xiàn)為全面的癡呆狀態(tài),還有運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)障礙。
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老年癡呆不睡覺(jué)老年癡呆的患者出現(xiàn)失眠情況可能是由于患者認(rèn)知功能?chē)?yán)重障礙,分不清白天和黑夜,出現(xiàn)晝夜顛倒,白天休息,夜間吵鬧,使護(hù)理者疲憊不堪。主要的處理方法是要盡量不讓患者在白天睡覺(jué),增加活動(dòng),保持興奮,以使他們能在夜間休息。另外,要縮短臥床時(shí)間,不要避免勉強(qiáng)入睡,臥室不放置時(shí)鐘,白天或者傍晚鍛煉,避免進(jìn)食咖啡因
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老年癡呆發(fā)燒怎么回事老年癡呆指的是阿爾茨海默病,發(fā)燒即發(fā)熱,阿爾茨海默病發(fā)熱可能是病毒性感冒、膀胱炎、褥瘡、肺炎、腦膜炎等原因?qū)е?,需要及時(shí)前往醫(yī)院就診,明確原因后規(guī)范治療。1、病毒性感冒:患有阿爾茨海默病后,身體的抵抗力逐漸下降,外出時(shí)沒(méi)有做好防護(hù)工作,可能誘發(fā)病毒性感冒,患病后病毒會(huì)侵襲身體的多個(gè)免疫系統(tǒng),也會(huì)出現(xiàn)
