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• 老年癡呆早期表現(xiàn)

  老年癡呆的早期表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面：第一，日常活動(dòng)的功能喪失。阿爾茨海默最常見(jiàn)的癥狀是記憶減退，隨著年齡的增長(zhǎng)，偶爾忘記一些事情并不罕見(jiàn)。那么阿爾茨海默病最常見(jiàn)的癥狀就是日常功能受到影響，由于記憶或者語(yǔ)言功能等等引起的。第二，完成日常任務(wù)出現(xiàn)功能障礙，所以阿爾茨海默病患者常常出現(xiàn)一個(gè)人完成一項(xiàng)熟悉的任務(wù)出現(xiàn)困難。那么自然老化的患者，學(xué)習(xí)新東西可能比較慢，但是阿爾茨海默病學(xué)習(xí)新東西的能力是很下降的。第三，阿爾茨海默病患者可能會(huì)出現(xiàn)解決問(wèn)題，或者計(jì)劃做一些事情出現(xiàn)功能障礙。一些阿爾茨海默病患者，發(fā)現(xiàn)他們?cè)诮鉀Q問(wèn)題，或者集中注意力的時(shí)候有困難。例如在追蹤每個(gè)月的賬單，或者開(kāi)支的時(shí)候功能出現(xiàn)障礙。第四，阿爾茨海默病患者會(huì)出現(xiàn)視空間功能障礙。視空間功能障礙對(duì)于阿爾茨海默病影響，是比較大的。那么常見(jiàn)癥狀是不認(rèn)識(shí)人的面孔，或者出門(mén)在家附近，找不到家的家門(mén)，所以患者常常會(huì)出現(xiàn)走失的情況。另外有些患者在家里面找不到衛(wèi)生間，所以對(duì)于患者的日常功能影響比較大。第五，對(duì)于時(shí)間或者地點(diǎn)也會(huì)有障礙，所以患者常常會(huì)不知道春夏秋冬，也不知道現(xiàn)在是哪一天哪一年哪一月。第六，患者常常會(huì)出現(xiàn)東西放錯(cuò)地方找不回來(lái)。所以阿爾茨海默病常常由于記憶功能，導(dǎo)致他東西亂放了就不容易找到。所以給日常生活帶來(lái)很?chē)?yán)重的苦惱。第七，阿爾茨海默病患者早期會(huì)出現(xiàn)寫(xiě)或者說(shuō)的功能障礙，所以會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)言表達(dá)或者書(shū)寫(xiě)功能障礙。第八，阿爾茨海默病早期會(huì)出現(xiàn)決斷能力的下降，所以對(duì)于一些個(gè)人的決策力、執(zhí)行力能力都有很?chē)?yán)重的干擾。第九，阿爾茨海默病早期可能會(huì)出現(xiàn)情緒或者人格的改變。那么本來(lái)是很和藹可親的老人家，突然出現(xiàn)情緒或者人格的改變，變得不近人情或者特別自私，或者變得個(gè)人衛(wèi)生問(wèn)題，不是太注意，所以顯得會(huì)比較臟亂。第十，另外有些早期癥狀，患者會(huì)出現(xiàn)比較閉鎖的情況，他不愿意接觸外面，所以遠(yuǎn)離社會(huì)或者工作。這是阿爾茨海默病常見(jiàn)的早期的一些臨床表現(xiàn)。

  

  03:10
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 274954次

• 老年癡呆的癥狀

  老年癡呆是目前比較常見(jiàn)的一類(lèi)疾病，那么我們?nèi)藶榘阉譃槿冢旱谝粋€(gè)階段，一般是第1-3年為老年癡呆的早期。主要表現(xiàn)為記憶減退，對(duì)近事遺忘突出，判斷能力下降，病人不能對(duì)事件進(jìn)行分析、思考、判斷，對(duì)處理復(fù)雜問(wèn)題的能力有所下降，工作或者家務(wù)漫不經(jīng)心，不能獨(dú)立地進(jìn)行購(gòu)物，經(jīng)濟(jì)事務(wù)處理、社交等活動(dòng)。但是這個(gè)時(shí)候患者可能還能勉強(qiáng)處理自己熟悉的工作，但是對(duì)于一些新的事物新的工作會(huì)表現(xiàn)得很茫然。另外情感會(huì)出現(xiàn)淡漠，偶爾有激惹或者多疑的情況，可能會(huì)出現(xiàn)時(shí)間地點(diǎn)的定向障礙，對(duì)自己所處的位置空間有不熟悉的感覺(jué)。另外可能會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)言功能減少，命名功能障礙。第二階段，就是犯病的第2-10年，這個(gè)時(shí)候是中度癡呆期?；颊弑憩F(xiàn)為近記憶，還有遠(yuǎn)記憶功能都出現(xiàn)障礙，患者可能會(huì)出現(xiàn)簡(jiǎn)單結(jié)構(gòu)，視空間能力下降，時(shí)間地點(diǎn)能力障礙，在處理問(wèn)題辨別事物的相似點(diǎn)，和差異方面有嚴(yán)重的障礙，不能獨(dú)立在室外進(jìn)行活動(dòng)。另外在穿衣個(gè)人衛(wèi)生方面，以及個(gè)人儀表方面，需要?jiǎng)e人幫助才能完成。計(jì)算能力下降，可能會(huì)出現(xiàn)各種各樣的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，例如失語(yǔ)、失用、失認(rèn)。那么情感可能會(huì)出現(xiàn)功能障礙，表現(xiàn)為煩躁不安，經(jīng)常在房間里面不停地走動(dòng)，也有可能會(huì)出現(xiàn)尿失禁的情況。第三個(gè)階段，一般在犯病的第8-12年，在這個(gè)時(shí)候，患者已經(jīng)達(dá)到重度癡呆階段。所以患者完全依賴(lài)外界的照護(hù)，嚴(yán)重記憶功能喪失，只有片段的記憶，所以日常生活不能自理，大小便失禁，患者出現(xiàn)緘默、肢體僵硬。查體可能會(huì)出現(xiàn)錐體束征，這個(gè)時(shí)候需要特別好的護(hù)理。如果護(hù)理不好的話(huà)，患者常常會(huì)并發(fā)褥瘡、肺部感染、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良等等。而且這些原因可能會(huì)引起患者生命危險(xiǎn)。所以癡呆患者他人為的分為三類(lèi)，但是這三類(lèi)，其實(shí)是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程，我們很難把它獨(dú)立出來(lái)。

  

  02:52
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 26703次

• 老年癡呆不睡覺(jué)
  老年癡呆的患者出現(xiàn)失眠情況可能是由于患者認(rèn)知功能?chē)?yán)重障礙，分不清白天和黑夜，出現(xiàn)晝夜顛倒，白天休息，夜間吵鬧，使護(hù)理者疲憊不堪。主要的處理方法是要盡量不讓患者在白天睡覺(jué)，增加活動(dòng)，保持興奮，以使他們能在夜間休息。另外，要縮短臥床時(shí)間，不要避免勉強(qiáng)入睡，臥室不放置時(shí)鐘，白天或者傍晚鍛煉，避免進(jìn)食咖啡因、尼古丁、酒精，臥床時(shí)間要有規(guī)律，睡前少量進(jìn)食，白天不打盹。因此，對(duì)于老年癡呆所引起的失眠應(yīng)進(jìn)行正規(guī)的治療，對(duì)引起這種失眠可以適當(dāng)?shù)氖褂面?zhèn)靜類(lèi)藥物，當(dāng)然鎮(zhèn)靜類(lèi)的藥物大部分會(huì)影響認(rèn)知功能，其中有一類(lèi)鎮(zhèn)靜藥物叫做右佐匹克隆，是對(duì)于失眠首選的一類(lèi)可以治療失眠的藥物，對(duì)于認(rèn)知功能影響比較小。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  刁慧芳 副主任醫(yī)師山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-11 9106次

• 老年癡呆老睡覺(jué)怎么回事
  老年癡呆癥的患者往往會(huì)出現(xiàn)記憶力的下降，反應(yīng)的遲鈍，計(jì)算力比較差，以及存在時(shí)間和空間定向力的障礙。此外患者也有可能會(huì)出現(xiàn)精神行為異常以及情感障礙，比如有一些患者如果存在抑郁，情感淡漠，可能不喜歡跟別人進(jìn)行溝通和交流，也有可能會(huì)出現(xiàn)總是喜歡睡覺(jué)。此外，患者也有可能本身就合并睡眠節(jié)律的紊亂，可能白天黑夜總是喜歡睡覺(jué)。老年癡呆的患者往往發(fā)病年齡比較大，會(huì)存在腦功能的退變，可能也會(huì)嗜睡等情況。對(duì)于患者首先要針對(duì)老年癡呆進(jìn)行積極的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-27 5724次

• 老年癡呆重癥不睡覺(jué)怎么回事
  病情分析：老年癡呆重癥患者晚上不睡覺(jué)可能是大腦的功能受到了阻礙，并且自我認(rèn)知功能出現(xiàn)障礙引起的，也可能是病情加重使腦部細(xì)胞萎縮引起的，需要盡快到醫(yī)院做相關(guān)檢查來(lái)確定病因。意見(jiàn)建議：老年癡呆重癥患者如果不睡覺(jué)，可以到醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)?shù)慕o老年癡呆患者服用一些腦蛋白水解物，奧拉西坦。健腦丹等鎮(zhèn)靜，助眠安神的藥物，幫助老年癡呆重癥患者睡覺(jué)。
  牛玥 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2022-03-22 1402次

• 老年癡呆老睡覺(jué)怎么回事
  病情分析：一方面可能與患者腦皮層萎縮、腦電活動(dòng)減少是有關(guān)系的。另一方面，老年癡呆的患者也可以出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂，也可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)嗜睡的臨表現(xiàn)的。意見(jiàn)建議：建議患者一定要注意完善電解質(zhì)的化驗(yàn)排除電解質(zhì)紊亂。另外也建議患者完善腦電圖、顱腦核磁共振等方面的檢查排除其它疾病引起的嗜睡。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-04-21 2002次

• 老年癡呆不睡覺(jué)
  老年癡呆的患者出現(xiàn)失眠情況可能是由于患者認(rèn)知功能?chē)?yán)重障礙，分不清白天和黑夜，出現(xiàn)晝夜顛倒，白天休息，夜間吵鬧，使護(hù)理者疲憊不堪。主要的處理方法是要盡量不讓患者在白天睡覺(jué)，增加活動(dòng)，保持興奮，以使他們能在夜間休息。另外，要縮短臥床時(shí)間，不要避免勉強(qiáng)入睡，臥室不放置時(shí)鐘，白天或者傍晚鍛煉，避免進(jìn)食咖啡因
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 399次

• 老年癡呆晚上不睡覺(jué)
  老年癡呆一般指阿爾茨海默病，阿爾茨海默病患者晚上不睡覺(jué)可能與生活方式、環(huán)境因素、心理因素、藥物因素、腦血管硬化等原因有關(guān)，建議及時(shí)去醫(yī)院就診，在醫(yī)生明確病因后可通過(guò)調(diào)整生活方式、改善環(huán)境、調(diào)節(jié)心理、更換藥物、應(yīng)用藥物等方式改善。1、生活方式
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-04-26 0次