問(wèn)什么是原發(fā)性震顫
病情描述:
什么是原發(fā)性震顫
答醫(yī)生回答
病情分析:
原發(fā)性震顫又稱為家族性或良性特發(fā)性震顫,是一種常染色體顯性遺傳病,約60%病人有家族史。姿勢(shì)性震顫是本病的唯一臨床表現(xiàn),常見(jiàn)于手,其次為頭部震顫,極少的病人出現(xiàn)下肢震顫。震顫在注意力集中,精神緊張,疲勞時(shí)加重,有時(shí)會(huì)在飲酒后暫時(shí)消失,次日加重。
意見(jiàn)建議:
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什么是原發(fā)性肝癌原發(fā)性肝癌是指原發(fā)于肝臟的惡性腫瘤,根據(jù)其病理性質(zhì),包括肝細(xì)胞肝癌、肝內(nèi)膽管癌和混合型肝癌。所謂的原發(fā)是指,腫瘤來(lái)自于肝臟實(shí)質(zhì)內(nèi)的細(xì)胞,肝臟是由肝細(xì)胞、膽管細(xì)胞,以及血管構(gòu)成。最主要的原發(fā)性肝癌,是指肝細(xì)胞肝癌,在我國(guó)原發(fā)性肝癌中,將近90%的是屬于肝細(xì)胞肝癌。肝內(nèi)膽管癌是目前逐漸認(rèn)識(shí)的,惡性程度要比肝細(xì)胞肝癌,更嚴(yán)重的一種惡性腫瘤,來(lái)自于肝內(nèi)膽管上皮細(xì)胞。肝內(nèi)膽管癌的生物學(xué)特性,以及療效,還有對(duì)于藥物的敏感性,跟肝細(xì)胞肝癌是不一樣的。導(dǎo)致原發(fā)性肝癌的主要病因,包括乙肝病毒感染、丙肝病毒感染、長(zhǎng)期飲酒、接觸黃曲霉毒素污染的食物、水源,某些外源性的致癌因素,以及嚴(yán)重的脂肪肝等等。
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什么是原發(fā)性肝癌原發(fā)性肝癌是原發(fā)于肝臟細(xì)胞,和膽管細(xì)胞的惡性腫瘤,它主要包括肝細(xì)胞癌,膽管細(xì)胞癌和混合性肝癌,這樣三種病理類型,原發(fā)性肝癌,在我國(guó)惡性腫瘤的發(fā)病率中,可以達(dá)到第四位,死亡率達(dá)到第二位,全世界55%的原發(fā)性肝癌,發(fā)生在我國(guó),我國(guó)是原發(fā)性肝癌,世界上發(fā)病率最高的國(guó)家之一,原發(fā)性肝癌,90%以上發(fā)生在肝硬化的基礎(chǔ)上。
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原發(fā)性震顫與帕金森帕金森的震顫為靜止性震顫,常為首發(fā)癥狀,多是一側(cè)上肢遠(yuǎn)端靜止時(shí)明顯,隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕或停止,入睡以后消失,只有在緊張和激動(dòng)時(shí)加劇,少數(shù)患者可不出現(xiàn)震顫。震顫的頻率,帕金森病的正常頻率為4-6Hz,原發(fā)性震顫頻率略快為6-12Hz。部分患者飲酒后震顫可暫時(shí)減輕,情緒激動(dòng)和緊張、疲勞、寒冷時(shí)震顫加劇。帕金森病是緊張、激動(dòng)時(shí)加劇,有相同之處。如果患者經(jīng)常出現(xiàn)姿勢(shì)性或動(dòng)作性震顫,飲酒后震顫可以減輕,并且具有陽(yáng)性家族史,很有可能是原發(fā)性震顫,因此對(duì)于帕金森病的震顫和原發(fā)性震顫一定要做鑒別,以判別是由哪種疾病引起。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
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帕金森病與原發(fā)性震顫的震顫區(qū)別帕金森的震顫為靜止性震顫,常為首發(fā)癥狀,多始于一側(cè)上肢遠(yuǎn)端,靜止時(shí)出現(xiàn)或明顯。隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕或停止,入睡以后消失,只有在緊張和激動(dòng)時(shí)加劇。少數(shù)患者可不出現(xiàn)震顫,部分患者可合并輕度姿勢(shì)性震顫。而原發(fā)性震顫的患者可能出現(xiàn)的震顫為姿勢(shì)性和動(dòng)作性震顫,而且震顫為原發(fā)性震顫的唯一的臨床表現(xiàn),不伴有帕金森病的其他的相關(guān)癥狀,比如肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩等。它主要表現(xiàn)為姿勢(shì)性和動(dòng)作性震顫,往往見(jiàn)于一側(cè)上肢或雙上肢,頭部也常累及,下肢較少受累。震顫的頻率:帕金森病的正常頻率為四到六赫茲。而原發(fā)性震顫頻率略快,為六到十二赫茲。部分患者在飲酒后震顫可暫時(shí)減輕,情緒激動(dòng)和緊張疲勞,寒冷震顫加劇,與帕金森病時(shí)緊張,激動(dòng)時(shí)加劇有相同之處。如果患者經(jīng)常出現(xiàn)姿勢(shì)性或者動(dòng)作性震顫,飲酒后震顫可以減輕,并且具有陽(yáng)性家族史,這樣的患者很有可能是原發(fā)性震顫。因此對(duì)于帕金森病的和原發(fā)震顫,一定要做鑒別,以便判別震顫是由哪種疾病所引起。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:16”
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什么是特發(fā)性震顫病情分析:臨床上表現(xiàn)為手、頭等部位發(fā)生抖動(dòng),手和頭,出現(xiàn)不自主、輕微的抖動(dòng)。這種良性特發(fā)性震顫,僅有手部的細(xì)顫或者頭部抖動(dòng),也稱為姿勢(shì)性震顫。意見(jiàn)建議:建議對(duì)于輕微的特發(fā)性震顫,一般不需治療。對(duì)于中度,重度的特發(fā)性震顫可用藥物控制癥狀,如果單一的藥物治療效果不理想,可嘗試聯(lián)合應(yīng)用,手術(shù)治療。
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原發(fā)性震顫與帕金森的區(qū)別是什么帕金森的震顫為靜止性震顫,常為首發(fā)癥狀,多是一側(cè)上肢遠(yuǎn)端靜止時(shí)明顯,入睡以后消失,只有在緊張和激動(dòng)時(shí)加劇,少數(shù)患者可不出現(xiàn)震顫。部分患者飲酒后震顫可暫時(shí)減輕,情緒激動(dòng)和緊張、疲勞、寒冷時(shí)震顫加劇。帕金森病是緊張、激動(dòng)時(shí)加劇。
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原發(fā)性震顫能治愈嗎原發(fā)性震顫臨床上指特發(fā)性震顫,特發(fā)性震顫通常不能治愈,但是積極配合醫(yī)生治療,能夠?qū)⒓膊】刂圃谝欢ǚ秶鷥?nèi)。特發(fā)性震顫,是一種以震顫為唯一表現(xiàn)的常見(jiàn)運(yùn)動(dòng)障礙性疾病,一般好發(fā)于中、老年人。就目前醫(yī)學(xué)水平來(lái)講,無(wú)法明確疾病的發(fā)病機(jī)制,也不能明確病理變化,并沒(méi)有有效的治療手段可以去除病因,只能夠進(jìn)行針對(duì)性的對(duì)
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原發(fā)性震顫能治愈嗎原發(fā)性震顫一般不能治愈,但是預(yù)后比較良好,通過(guò)藥物治療以及手術(shù)治療的方法能夠控制病情。原發(fā)性震顫是一種椎體外系疾病,會(huì)導(dǎo)致頭部、面部以及下肢等部位出現(xiàn)震顫,一般為姿勢(shì)性震顫或者動(dòng)作性震顫,并且在情緒激動(dòng)或者勞累的時(shí)候病情會(huì)加重,建議積極配合醫(yī)生治療,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用β-受體阻滯劑,比如鹽酸普萘
