骨性關(guān)節(jié)炎應(yīng)如何治療

女， 34歲

2020-07-18 1948次

病情描述：

醫(yī)生回答

周恩昌副主任醫(yī)師

聊城市第二人民醫(yī)院骨科

病情分析：

骨關(guān)節(jié)炎的治療需要根據(jù)病情進(jìn)展、病變部位和程度確定治療方案。急性期的治療以止痛消腫、改善關(guān)節(jié)功能為主，口服消炎鎮(zhèn)痛藥物，減少關(guān)節(jié)負(fù)重。根據(jù)病情嚴(yán)重程度，選擇關(guān)節(jié)腔注射藥物、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、關(guān)節(jié)置換手術(shù)等治療方案。

意見建議：

出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎的癥狀后，要減少活動(dòng)，避免關(guān)節(jié)負(fù)重和大幅度劇烈活動(dòng)，減少關(guān)節(jié)磨損。口服非甾體類消炎止痛藥、軟骨營(yíng)養(yǎng)藥，能緩解疼痛，改善關(guān)節(jié)功能。飲食上多食用新鮮蔬菜水果，注意補(bǔ)鈣，防止骨質(zhì)疏松。

宋華副主任醫(yī)師

錦州市中心醫(yī)院脊柱外科

病情分析：

骨性關(guān)節(jié)炎的治療，包括非藥物治療，藥物治療和手術(shù)治療。對(duì)于早期的骨性關(guān)節(jié)炎可以通過減少負(fù)重活動(dòng)，外用止痛膏藥或物理治療予以緩解。疼痛嚴(yán)重時(shí)可以服用非甾體抗炎藥，例如雙氯芬酸鈉、芬必得等。如果病情相對(duì)較重的，可以在關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉注射液，還可以行膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。如果已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的關(guān)節(jié)畸形，疼痛劇烈，影響行走，則需要進(jìn)行人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。

意見建議：

骨性關(guān)節(jié)炎是生理性退變所導(dǎo)致的，軟骨退變磨損以后是不可逆的，所以一定要早期診斷，早期治療。雖然不能使已經(jīng)損傷的軟骨恢復(fù)，但通過合理有效的治療，可以延緩軟骨的退變速度，延長(zhǎng)關(guān)節(jié)的使用壽命，減輕疼痛癥狀，提高生活質(zhì)量。體重大的人，應(yīng)該進(jìn)行減肥，控制體重，減輕對(duì)關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)。平時(shí)不要過度的負(fù)重活動(dòng)，不要反復(fù)做蹲起的運(yùn)動(dòng)。要注意對(duì)膝關(guān)節(jié)的保暖，避免受寒涼刺激。也要適當(dāng)?shù)腻憻?，提高下肢的肌肉力量，增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。在飲食方面應(yīng)該食用富含鈣劑的食物，例如海產(chǎn)品，豆制品，奶類等。

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