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• 怎樣拔智齒？

  拔除智牙主要有以下幾個(gè)步驟：首先，要做好患者的術(shù)前交待和安撫工作。有些醫(yī)院會(huì)請(qǐng)患者簽署知情同意書。其次，局部麻醉。麻醉一般是打在智牙附近的黏膜上。之后，智牙的拔除過程就全交給醫(yī)生了。大家簡(jiǎn)單知道這個(gè)過程就行，一般無需對(duì)號(hào)入座或者過分關(guān)注。拔除智牙主要涉及到三個(gè)阻力，分別是軟組織阻力、骨組織阻力和鄰牙阻力。在拔除過程中：首先要切開黏膜進(jìn)行翻瓣充分的暴露智齒，去除軟組織阻力。其次，使用渦輪機(jī)微動(dòng)力系統(tǒng)，進(jìn)行骨組織的去除。也就是去除智牙的骨阻力。再次需要對(duì)智齒進(jìn)行分牙，也是需要用渦輪機(jī)為動(dòng)力系統(tǒng)進(jìn)行分牙。去除拔除智齒的鄰牙阻力或者牙根阻力。這三個(gè)阻力完全去除，可以輕松的將智牙分塊挺出。最后，需要對(duì)拔牙創(chuàng)進(jìn)行對(duì)位創(chuàng)口縫合。臨床上醫(yī)生可根據(jù)牙齒拔除時(shí)，出現(xiàn)的具體狀況，選用上述步驟或者重復(fù)上述步驟。

  

  01:35
  辛鵬飛 副主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2019-12-05 28676次

• 智齒接近神經(jīng)能拔嗎

  在臨床上智齒拔除的時(shí)候需要拍曲面斷層片，曲面斷層片上如果發(fā)現(xiàn)智齒的牙根離神經(jīng)很近的話，會(huì)進(jìn)一步建議患者拍CBCT。因?yàn)榍鏀鄬悠嵌S的空間，看到的是重疊影像，所以很難判斷到底智齒的牙根是否真的接近下槽牙神經(jīng)，而在CBCT三維的空間里，可以清楚的看到牙根和下槽神經(jīng)管的關(guān)系。在臨床上如果牙根和下槽神經(jīng)管中間還有少量的骨質(zhì)的話，在臨床上拔牙的風(fēng)險(xiǎn)其實(shí)不是很大。但是還有一部分患者的牙根橫跨在下槽神經(jīng)管上，而且牙根還是彎根，可能臨床上需要做翻瓣、分根的處理，損傷幾率比較大，要給患者詳細(xì)的描述，讓患者進(jìn)行選擇，把術(shù)后可能出現(xiàn)的問題都要交代清楚。因?yàn)槿绻麚p傷到下牙槽神經(jīng)雖然不致命，但是對(duì)患者的生存質(zhì)量影響是比較大的，因?yàn)檫@種麻木感就像打了麻藥一樣，基本上如果切斷了神經(jīng)就是終生的麻木，雖然不影響功能，對(duì)患者的生存質(zhì)量影響還是比較大的。所以這種情況下如果出現(xiàn)了斷根是否掏存在著一個(gè)問題。第三種情況是牙根確實(shí)在神經(jīng)管里邊，這樣的情況可以采取其他的方法，可以把牙冠及部分牙根取出，而把剩余的牙根保留在牙槽骨內(nèi)，剩余量比較少，這種情況封閉好后患者也有可能不出問題，當(dāng)然也有可能出現(xiàn)感染、壞死的問題，需要給患者把并發(fā)癥交代清楚，知情同意書填好，讓患者進(jìn)行選擇。

  

  02:15
  谷宇新 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-07-26 5817次

• 智齒橫向阻生怎么拔
  智齒橫向阻生，首先需要進(jìn)行阻滯麻醉，并且也可以選擇局部輔助進(jìn)行局部麻醉。另外也可以進(jìn)行口服消炎藥、止痛藥，這樣在拔除過程中就不會(huì)產(chǎn)生疼痛，在阻生齒拔除時(shí)有可能需要將牙齦切開，并且暴露出牙齒，然后去除部分骨質(zhì)，并且用智齒的裂鉆磨除智齒阻生部分，這樣可以將剩余的牙根進(jìn)行拔除。如果是分根的牙齒，需要將牙根劈開，然后分半拔除，如果是圓盾牙根可以直接用牙挺將剩余的牙根挺出，然后進(jìn)行縫合止血，可以使用明膠海綿或者使用普通的無菌棉球進(jìn)行咬合止血。而拔除以后，一般情況下建議適當(dāng)?shù)目诜姿?，這樣能夠避免出現(xiàn)頜面部的腫脹和疼痛。另外，需要進(jìn)行冰敷，這樣可以降低腫脹的可能性。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  馬晶晶 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第463醫(yī)院

  2019-03-04 10180次

• 智齒橫向阻生拔疼嗎
  智齒橫向阻生，拔牙應(yīng)該是不疼的，由于我們會(huì)局部注射麻醉藥物，如果麻醉效果比較好，拔牙基本上就不會(huì)出現(xiàn)疼痛。當(dāng)然，如果是橫向阻生的智齒，拔牙的時(shí)候有可能難度比較大，時(shí)間比較久，所以如果中途出現(xiàn)麻醉逐步消失的這種可能，就會(huì)出現(xiàn)疼痛，所以這個(gè)時(shí)候就要追加麻藥，也就是要再注射麻藥，等到麻醉藥物起效之后，再繼續(xù)拔牙，就不會(huì)在出現(xiàn)疼痛。總而言之，拔橫向生智齒，基本上不會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-08-19 4226次

• 橫向阻生智齒需要拔嗎
  病情分析：拔不拔橫向阻生齒要看情況而定，一般是要拔除的，如果阻生齒沒有不適的癥狀是可以先觀察，不拔掉的，如果阻生齒發(fā)生了炎癥或嚴(yán)重影響到了鄰牙就一定要拔掉了。意見建議：拔橫向阻生智齒建議去正規(guī)醫(yī)院口腔科進(jìn)行，牙齒拔掉后，可以口服一些消炎藥，預(yù)防傷口感染，如果出現(xiàn)臉腫，可冷敷來緩解癥狀。
  趙如玲 副主任醫(yī)師長(zhǎng)治醫(yī)學(xué)院附屬和濟(jì)醫(yī)院

  2019-06-06 2803次

• 智齒橫向阻生要怎么拔
  首先要拍片，看一下這個(gè)牙齒牙根的情況，然后牙根的生長(zhǎng)方向是怎么樣子的，最后的話要切開牙齦，去除部分骨頭，牙根的話，估計(jì)也要分根處理，等之后的話就可以分根拔除，問題不大的，只要正規(guī)大醫(yī)院就診就可以了。
  史偉萍 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-01-14 2502次

• 智齒橫向阻生怎么拔
  智齒橫向阻生，首先需要進(jìn)行阻滯麻醉，并且也可以選擇局部輔助進(jìn)行局部麻醉。另外也可以進(jìn)行口服消炎藥、止痛藥，這樣在拔除過程中就不會(huì)產(chǎn)生疼痛，在阻生齒拔除時(shí)有可能需要將牙齦切開，并且暴露出牙齒，然后去除部分骨質(zhì)，并且用智齒的裂鉆磨除智齒阻生部分，這樣可以將剩余的牙根進(jìn)行拔除。如果是分根的牙齒，需要將牙根
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2021-12-16 966次

• 智齒橫向阻生怎么拔
  智齒橫向阻生是一種復(fù)雜的牙齒情況，需通過專業(yè)手術(shù)進(jìn)行拔除。手術(shù)過程中，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況，制定個(gè)性化的拔除方案，確保操作的安全與有效。拔除橫向阻生的智齒，首要的是進(jìn)行詳細(xì)的術(shù)前檢查。通過X光或CT掃描，醫(yī)生能夠準(zhǔn)確評(píng)估智齒的位置、與鄰
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2025-02-14 0次