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• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導(dǎo)致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過規(guī)范的慢性的疾病的治療，通過補充大量的蛋白來糾正，同時要積極的找到致病原因，對癥處理。

  

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  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 10232次

• 腎病綜合征的治療方法

  腎病綜合征的治療方法，從西醫(yī)方面是分為特殊治療和一般治療。特殊治療主要是用一些特殊藥物，比如糖皮質(zhì)激素、細(xì)胞毒類藥物、免疫制劑、RAS阻斷劑，這些特殊的藥物。一般的治療有以下幾個方面：第一，首先要臥床休息。臥床休息有兩個目的，一個是通過臥床增加回心血流量，從而能起到很好的利尿、消腫的作用。臥床休息可以避免與外界環(huán)境的接觸，因為腎病綜合征是容易并發(fā)感染的。所以這樣避免與外界接觸，減少感染并發(fā)癥的機會。當(dāng)然也不是說完全不動的，一般我們建議患者在床邊活動活動，或者床上活動活動，這樣可以避免血栓的形成。因為在腎病綜合征的情況下，它還容易并發(fā)一個血栓，所以這也是很危險的。第二，消腫。一般是給予常規(guī)的利尿劑，像對于血容量比較充足的病人，我們直接給利尿劑就可以了，可以應(yīng)用噻嗪類利尿劑，或者是保鉀利尿劑，還有袢利尿劑。如果對于血容量相對不足的病人，他由于血漿白蛋白的水平非常低，血容量不足，這樣的病人我們需要補蛋白利尿。先靜脈輸入人血白蛋白，然后輸?shù)鞍字蠼?jīng)過擴容使血容量充足之后，我們一般給予袢利尿劑，像呋塞米。第三，給予降血壓、降血脂的治療。比如打一點低分子肝素鈣，或者給一些保腎康，這些抗凝的治療。第四，給一些保護(hù)腎功能的治療，因為腎病綜合征畢竟急性發(fā)展，它會由于少尿、腎的灌注不足、低血容量很容易引起腎衰。所以像西醫(yī)保護(hù)腎功能的藥物主要是RAS阻斷劑，像ACEI、ARB類的藥物，就是普利、沙坦這些藥物。像中醫(yī)藥目前來說進(jìn)展比較迅速，它有很多大量有效的，我們經(jīng)過動物實驗和臨床研究，都切實可行的一些有效的中醫(yī)保護(hù)腎功能的藥物也很豐富，比如像蟲草制劑，有百令膠囊、金水寶片，還有我們現(xiàn)在已經(jīng)走上國際上的有尿毒清、腎衰寧、腎康寧這些都是比較好的保護(hù)腎功能的藥物。中草藥的治療在腎病綜合征治療當(dāng)中，它的功效也是非常強大的。在腎病綜合征早期階段，有一些疾病比較輕的，病理類型好的，我們完全就可以用中草藥來控制，就能夠達(dá)到一定的效果。如果病人已經(jīng)用激素了，我們都知道激素是雙刃劍，它的副作用也是很大的。那么我們在激素的應(yīng)用階段和減激素的階段，我們配合上中草藥的治療，一方面穩(wěn)固療效，另一方面也可以減輕激素的副作用。像我們在撤減激素階段，有一些經(jīng)驗，像一些大補陰丸、五味消毒飲；如果熱相比較重的，像知柏地黃丸，這些都是臨床應(yīng)用，非常有效果的一些中草藥的方劑。

  

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  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 17303次

• 小兒腎病綜合征容易治嗎
  小兒的腎病綜合征是一種相對不太容易治療的疾病，小兒的腎病綜合征，大多數(shù)的病理類型是微小病變型的腎病，所導(dǎo)致的腎病綜合癥，這個時候會導(dǎo)致大量的蛋白尿的出現(xiàn)。肝臟的合成能力又不足以補充丟失的蛋白質(zhì)，就會進(jìn)而出現(xiàn)低蛋白血癥、水腫和脂質(zhì)代謝紊亂的現(xiàn)象，所以治療起來還是比較難的。首先可以使用一些糖皮質(zhì)激素，來進(jìn)行治療，糖皮質(zhì)激素可以有效的減弱炎癥反應(yīng)，減少尿蛋白的滲出，對于緩解小兒的腎病綜合征，效果是比較好的。這個時候剛開始使用的時候，劑量一定要足，一般治療八周到12周之后，可以逐漸的減藥，但是減藥的過程一定要緩慢一些。如果減藥的過程當(dāng)中，出現(xiàn)了病情的反復(fù)，減藥的速度，應(yīng)該更加的緩慢一些。另外小兒出現(xiàn)了腎病綜合癥，即使治療，完了以后也容易出現(xiàn)一些復(fù)發(fā)的情況。
  語音時長 01:16”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-25 1648次

• 小兒腎病綜合征治療
  小兒出現(xiàn)了腎病綜合癥以后，要讓孩子多休息，如果水腫的情況比較嚴(yán)重，一般狀況也比較差，需要進(jìn)行絕對的臥床休息，等到水腫的情況改善之后，一般狀況好轉(zhuǎn)之后，再逐漸的下床活動。另外采用糖皮質(zhì)激素來給孩子進(jìn)行治療，效果是比較好的，一般足量的使用糖皮質(zhì)激素2-3個星期之后，孩子的尿蛋白就會大大的減少，低蛋白血癥也會得到一些改善。這個時候一般需要連續(xù)使用8-12周的激素，在癥狀緩解之后，才可以逐漸的減少激素的用量，需要維持半年左右的治療時間。小兒出現(xiàn)了腎病綜合征，要給孩子進(jìn)行低鹽低脂的飲食，另外要補充一些優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，但是蛋白質(zhì)的攝入量又不可以過多，以免加重腎臟的負(fù)擔(dān)，加速腎病綜合征的進(jìn)展，對于身體的康復(fù)是十分不利的。
  語音時長 01:12”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-05 1453次

• 小兒腎病綜合征容易治嗎
  病情分析：小兒腎病綜合征不容易治療，因為該病的病程比較長，在治療過程中需要使用副作用比較大的激素和免疫抑制劑，而且病情容易反復(fù)和復(fù)發(fā)。意見建議：因為小兒腎病綜合征病程長，病情容易反復(fù)和復(fù)發(fā)，不容易治療，所以在治療過程中更要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑，不要隨意減量和停藥，避免著涼感冒，防治感染。注意飲食，優(yōu)質(zhì)蛋白低鹽低脂飲食，適度運動，避免劇烈運動。
  曾海江 副主任醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院

  2020-08-29 801次

• 小兒腎病綜合征
  病情分析：兒童腎病綜合征主要是由于多種病因?qū)е碌哪I小球基底膜通透性增加引起的一系列的臨床表現(xiàn)，如大量蛋白尿及低蛋白血癥，高脂血癥等，兒童腎病綜合征腎病的發(fā)病率較高在臨床中僅次于急性腎炎。意見建議：兒童腎病綜合征的預(yù)后和轉(zhuǎn)歸，與它的病理變化是有密切相關(guān)的，以及使用糖皮質(zhì)激素的治療都有關(guān)系，及早明確病變類型，給予相應(yīng)的治療，減少兒童的并發(fā)癥。
  吳志全 主治醫(yī)師石家莊市婦幼保健院

  2022-04-16 2401次

• 治療小兒腎病綜合征
  小兒腎病綜合征是兒童常見的一種腎臟腎小球疾病，以3~5歲的學(xué)齡前兒童多見，男性患病概率較女性而言多一些。患者患有兒童腎病綜合征之后會出現(xiàn)的癥狀有：水腫、精神萎靡、食欲減退以及腹瀉等。嚴(yán)重的小兒腎病綜合征還會引發(fā)感染、高凝狀態(tài)及血栓栓塞合并癥、腎功能減退等并發(fā)癥。目前針對小兒腎病綜合征的治療方式多采用
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-08-13 1051次

• 小兒腎病綜合征容易治嗎
  小兒腎病綜合征的病因不明，因此，是不容易治療的，臨床上，多采用足量、足療程的糖皮質(zhì)激素治療，病程較長，且具有一定的副作用。腎病綜合征的患兒平時應(yīng)保證足夠的睡眠，注意皮膚清潔，避免交叉感染，飲食上應(yīng)限鹽、限油，并注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白，如魚肉、牛奶、瘦肉等。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-21 0次