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• 如何判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學(xué)檢查，影像學(xué)上主要是根據(jù)CT來判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點(diǎn)。第五、是否能夠獲得分子病理學(xué)或者是病原學(xué)的相關(guān)檢查，比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺，做氣管鏡進(jìn)行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進(jìn)行結(jié)核病診斷的。

  

  01:33
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4091次

• 肺結(jié)核主要通過什么傳播

  肺結(jié)核的主要傳播源是肺結(jié)核帶菌者，其傳播的方式是通過帶菌者咳嗽、打噴嚏、大笑、大聲說話的時候，帶有結(jié)核菌的細(xì)菌微粒排出到空氣當(dāng)中，通過空氣進(jìn)行傳播。飛沫傳播是目前肺結(jié)核傳播的主要方式，消化道還有皮膚的傳播相對比較少見。機(jī)體免疫力低下的人群是結(jié)核病的易感人群，例如嬰幼兒、老年人、HIV感染者、免疫抑制劑使用者、糖尿病患者，另外還有像居住擁擠、生活貧窮、營養(yǎng)不良的人都是易感者。其中兒童感染肺結(jié)核后，由于自身免疫系統(tǒng)尚不完善，可及時發(fā)作，被稱為原發(fā)性肺結(jié)核病，而成人感染肺結(jié)核后，可通過自身免疫短期內(nèi)不發(fā)作，但存在發(fā)病的風(fēng)險，發(fā)病率與身體的免疫力相關(guān)。所以易感人群應(yīng)避免接觸有肺結(jié)核感染的病人，居住環(huán)境也要通風(fēng)良好，防止密切接觸而被感染。

  

  02:10
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-05 6621次

• 肺結(jié)核是什么病
  肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，以肺部受累形成肺結(jié)核。排菌患者為其重要的傳染源。人體感染結(jié)核菌后不一定發(fā)病，當(dāng)?shù)挚沽档突蚣?xì)胞介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)增高時，才可能引起臨床發(fā)病。本病的基本病理特征為滲出、干酪樣壞死及其他增殖性組織反應(yīng)，可形成空洞。常見的臨床表現(xiàn)為午后低熱、乏力、食欲減退、消瘦、盜汗等。若肺部病灶進(jìn)展播散，常呈不規(guī)則高熱。婦女可有月經(jīng)失調(diào)或閉經(jīng)。通常為干咳或帶少量粘液痰，繼發(fā)感染時，痰呈粘液膿性。約1/3患者有不同程度咯血，痰中帶血多因炎性病灶的毛細(xì)血管擴(kuò)張所致；中等量以上咯血，則與小血管損傷或來自空洞的因管瘤破裂有關(guān)。若能及時診斷，并予合理治療，大多可獲臨床痊愈。肺結(jié)核外科治療最常用的手術(shù)方法仍是肺切除術(shù)，它是消滅慢性傳染病源，預(yù)防復(fù)發(fā)和治療各種嚴(yán)重并發(fā)癥的有效手段。
  語音時長 1:25”
  張玲 主治醫(yī)師深圳市第二人民醫(yī)院

  2018-06-13 6944次

• 肺結(jié)核能引起什么病
  肺結(jié)核病人如果沒有經(jīng)過積極的治療或者治療效果不理想是容易引起死亡的。第一，肺結(jié)核本身產(chǎn)生的并發(fā)癥不經(jīng)過治療，容易引起結(jié)核的播散，容易造成非常的空洞，甚至產(chǎn)生其他的結(jié)核，特別是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)核，這種情況容易威脅生命，同時影響肺的呼吸功能，也可能造成呼吸衰竭。第二，肺結(jié)核病人肺部損傷之后抵抗力下降，也可能合并出現(xiàn)各種類型的肺炎，甚至出現(xiàn)肺癌以及合并慢性支氣管炎以及肺氣腫。第三，肺結(jié)核的病人，如果他把自己的痰液吞至食道，消化道有可能造成腸結(jié)核，所以一旦診斷為肺結(jié)核，一定要積極的接受治療，否則會引起嚴(yán)重的不良后果，同時可能傳給家人。
  語音時長 01:23”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-04-23 3637次

• 肺結(jié)核是什么病
  病情分析：肺結(jié)核是一種由結(jié)核分枝桿菌感染所引起的一種慢性的呼吸系統(tǒng)的傳染性疾病。這個疾病的傳染性非常強(qiáng)，如果沒有規(guī)范治療，很可能會引起內(nèi)外部的一些并發(fā)結(jié)核的疾病出現(xiàn)，比如有骨結(jié)核，結(jié)核性腦膜炎，生殖系統(tǒng)，泌尿系統(tǒng)結(jié)核，病情嚴(yán)重，容易引起多器官功能衰竭甚至死亡。意見建議：應(yīng)該可以選擇異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、鏈霉素、左氧氟沙星、丁胺卡那霉素等藥物，抗結(jié)核治療。遵循聯(lián)合、全程、適量、規(guī)律的用藥原則。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-05-19 2502次

• 肺結(jié)核屬于什么病
  病情分析：肺結(jié)核屬于呼吸道傳染性疾病，也是乙類傳染病，發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核需要及時的上報，并且需要到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)去就診，進(jìn)行規(guī)范化的治療。意見建議：肺結(jié)核患者需要規(guī)律服藥，定期門診隨訪，動態(tài)的監(jiān)測肺部病灶的變化情況。另外，還需要加強(qiáng)營養(yǎng)，多吃一些高蛋白的食物如牛奶、雞蛋、瘦肉、魚蝦、豆制品等等，并且需要注意休息，不能熬夜，不能吸煙等等。
  鄧項俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2021-07-07 1102次

• 肺結(jié)核能引起什么病
  肺結(jié)核病人如果沒有經(jīng)過積極的治療或者治療效果不理想是容易引起死亡的。第一，肺結(jié)核本身產(chǎn)生的并發(fā)癥不經(jīng)過治療，容易引起結(jié)核的播散，容易造成非常的空洞，甚至產(chǎn)生其他的結(jié)核，特別是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)核，這種情況容易威脅生命，同時影響肺的呼吸功能，也可能造成呼吸衰竭。第二，肺結(jié)核病人肺部損傷之后抵抗力下降，也
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-29 252次

• 肺結(jié)核能引起什么病
  肺結(jié)核作為一種嚴(yán)重的肺部傳染病，不僅其本身癥狀嚴(yán)重，還可能引發(fā)一系列并發(fā)癥。這些并發(fā)癥一般包括但不限于自發(fā)性氣胸、肺心病和心肺功能衰竭、結(jié)核性支氣管擴(kuò)張和咯血以及繼發(fā)肺外結(jié)核等。1、自發(fā)性氣胸：肺結(jié)核患者，特別是慢性纖維空洞型肺結(jié)核，常伴發(fā)
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-04 0次