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• 強(qiáng)直性脊柱炎怎樣診斷

  強(qiáng)直性脊柱炎早期診斷是非常不容易的，首先強(qiáng)直性脊柱炎的早期癥狀，大多數(shù)腰疼、背疼、頸疼、髖痛，并且疼痛又經(jīng)常不是很嚴(yán)重，致使一些患者沒(méi)有就醫(yī)。并且有一些患者來(lái)就醫(yī)以后，就是腰疼開一些藥，或者做一些簡(jiǎn)單檢查，可以時(shí)好時(shí)壞，時(shí)輕時(shí)重，有的頑固的長(zhǎng)期治療效果又不好，今天脖子疼、明天腰疼。所以必須對(duì)反復(fù)疼痛的患者，對(duì)特殊病例的病人，做X線檢查和血液的檢查。血液的檢查，主要有HLB27、血沉、C反應(yīng)蛋白、風(fēng)濕組合。X線片的表現(xiàn)和CT、核磁，它的早期都沒(méi)有明顯的特殊變化，當(dāng)發(fā)生到一定程度的時(shí)候，骶髂關(guān)節(jié)首先出現(xiàn)問(wèn)題，到中期會(huì)出現(xiàn)明顯的竹節(jié)樣改變。

  

  01:34
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-01-23 10560次

• 早期強(qiáng)直性脊柱炎怎樣治療

  強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性的，起病比較慢、比較隱匿，全身性的炎癥反應(yīng)性疾病。它的前期的主要癥狀，早期的主要癥狀可以包括，比如乏力、消瘦、低熱，一些不典型的癥狀。這些癥狀可能會(huì)被忽略，它早期主要的癥狀就是說(shuō)，腰背部的疼痛、炎癥性的疼痛，然后腰背部的僵硬，主要是這些癥狀。如果我們發(fā)現(xiàn)患者有這些癥狀，同時(shí)有家族史的話，就應(yīng)該格外警惕，是否是強(qiáng)直性脊柱炎。強(qiáng)直性脊柱炎治療，關(guān)鍵在于早期的診斷，早期的治療，這樣可以避免，強(qiáng)直性脊柱炎進(jìn)一步的發(fā)展，而導(dǎo)致比如說(shuō)關(guān)節(jié)僵硬強(qiáng)直。強(qiáng)直性脊柱炎早期治療主要包括，一是藥物的治療，我們可以，比如說(shuō)采用非甾體類的消炎藥控制炎癥、緩解癥狀。如果說(shuō)癥狀緩解，這些甾體類消炎藥，控制不明顯的話，可以采用一些生物制劑。但早期的話一般來(lái)說(shuō)，甾體類消炎藥效果還都是不錯(cuò)的，再有就是，我們要指導(dǎo)患者功能鍛煉，這樣良好的功能鍛煉，可以避免患者關(guān)節(jié)的僵硬和強(qiáng)直，可以增加患者的活動(dòng)度。所以說(shuō)早期一定要積極地治療，避免遠(yuǎn)期的并發(fā)癥。

  

  01:47
  楊小勝 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-10-12 2910次

• 強(qiáng)直性脊柱炎怎樣才能治療好
  強(qiáng)直性脊柱炎是沒(méi)有辦法治療好，因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，一旦發(fā)病就沒(méi)有辦法根治。但是可以通過(guò)藥物治療以及非藥物治療手段使患者的病情完全控制住，患者沒(méi)有不適癥狀，可以恢復(fù)到正常的生活和工作。強(qiáng)直性脊柱炎常用的治療藥物包括非甾體類抗炎藥，生物制劑以及抗風(fēng)濕改變病情藥物，這些藥物能夠減輕腰痛、晨僵等癥狀，同時(shí)可以減輕體內(nèi)炎癥反應(yīng)，控制病變進(jìn)展。而非藥物治療主要是指功能鍛煉，尤其是針對(duì)腰椎、胸椎和髖關(guān)節(jié)的鍛煉，能夠改善患者的關(guān)節(jié)活動(dòng)度，防止肌肉萎縮，對(duì)減輕疼痛也有幫助。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-05 1572次

• 強(qiáng)直性脊柱炎怎樣治療
  強(qiáng)直性脊柱炎目前尚無(wú)根治方法，對(duì)于本病的治療往往需要非藥物治療，聯(lián)合藥物治療。非藥物治療是指對(duì)患者進(jìn)行教育，讓其堅(jiān)定長(zhǎng)期治療的決心。鼓勵(lì)患者堅(jiān)持居住，胸廓、髖關(guān)節(jié)活動(dòng)等醫(yī)療體育鍛煉，注意立、坐、臥正確姿勢(shì)，睡硬板床，避免過(guò)度負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng)。藥物治療，包括非甾體抗炎藥、抗炎止痛對(duì)癥處理，比如雙氯芬酸、美洛昔康、塞來(lái)昔布等。以及改善病情，抗風(fēng)濕藥如硫氮磺吡啶、甲氨蝶呤、雷公藤等。此外，也可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、生物制劑及沙利度胺等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-30 1574次

• 怎樣檢查強(qiáng)直性脊柱炎
  病情分析：檢查強(qiáng)直性脊柱炎，要依據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查來(lái)綜合判斷。骶髂關(guān)節(jié)CT可以顯示骶髂關(guān)節(jié)的間隙，對(duì)于測(cè)定關(guān)節(jié)間隙有沒(méi)有狹窄、強(qiáng)直、骨質(zhì)破壞和融合有非常好的作用。實(shí)驗(yàn)室檢查方面，90%的患者HLA-B27陽(yáng)性，急性期血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)升高。意見建議：強(qiáng)直性脊柱炎患者在日常生活中要維持正常的姿勢(shì)和活動(dòng)能力，比如行走、坐位和站立時(shí)應(yīng)挺胸收腹，每天早晚各俯臥半小時(shí)。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-28 2304次

• 怎樣確診強(qiáng)直性脊柱炎
  病情分析：確診強(qiáng)直性脊柱炎要結(jié)合患者的癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查來(lái)綜合判斷確診。臨床表現(xiàn)方面，患者多為青年男性，反復(fù)發(fā)作的腰背部疼痛，久坐或久站后疼痛加重，活動(dòng)后疼痛減輕。在病情活動(dòng)期，血沉、C反應(yīng)蛋白明顯升高，HLA-B27陽(yáng)性，骶髂關(guān)節(jié)CT有典型的改變。意見建議：強(qiáng)直性脊柱炎鍛煉要從這幾個(gè)方面入手，要維持脊柱生理曲度，防止畸形；維持良好的胸廓活動(dòng)度；加強(qiáng)肌肉鍛煉；維持骨密度和強(qiáng)度。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-09-02 2303次

• 強(qiáng)直性脊柱炎怎樣排查
  強(qiáng)直性脊柱炎如何排查，首先要根據(jù)患者癥狀進(jìn)行判斷，一般強(qiáng)直性脊柱炎患者表現(xiàn)的是一種炎性下腰背部疼痛，主要見于青年人也可以見于青少年?；颊叩倪@種腰痛，一般是在久坐，或者是早晨起床時(shí)明顯活動(dòng)之后減輕。當(dāng)患者出現(xiàn)這種行道炎性腰背部疼痛時(shí)，可以首先做的假關(guān)節(jié)的ct，或者是磁共振檢查，了解是否和變骶髂關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 180次

• 怎樣診治強(qiáng)直性脊柱炎
  強(qiáng)直性脊柱炎好發(fā)于中青年男性，是一種有遺傳傾向的慢性脊柱疾病。一般在遺傳因素影響下，合并其他誘因例如微生物感染，精神狀況不佳等共同作用下發(fā)病。早期癥狀不明顯，應(yīng)該以關(guān)節(jié)勞損，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎進(jìn)行鑒別后確診。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎R(shí)F陽(yáng)性，但是強(qiáng)直性脊柱炎R(shí)F陰性，但是HLA-B27陽(yáng)性，是兩者輔助檢查中鑒別診斷標(biāo)
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-01-03 1525次