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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 90785次

• 腰椎間盤突出癥診斷標(biāo)準(zhǔn)

  這個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)，我們首先說，腰椎間盤突出癥必須有癥狀，所以說我們影像學(xué)的表現(xiàn)。比如腰椎間盤突出，這個(gè)不能診斷為腰椎間盤突出癥。如果患者沒有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個(gè)時(shí)候，它只是影像學(xué)椎間盤突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤突出癥，這個(gè)患者通常會(huì)有比較嚴(yán)重的腰背部的疼痛不適。同時(shí)合并有坐骨神經(jīng)的疼痛。我們說，當(dāng)然這個(gè)要分節(jié)段，一般來說，我們說腰四五腰五骶一節(jié)段，是最常發(fā)生的節(jié)段。在這時(shí)候，坐骨神經(jīng)疼痛，你會(huì)有小腿的麻木、疼痛不適。這時(shí)候很簡(jiǎn)單，你做一個(gè)直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說明坐骨神經(jīng)疼痛的可能性比較大，這時(shí)候我們可以診斷為腰椎間盤突出癥。另外，如果是高位的影像學(xué)，表現(xiàn)腰椎間盤突出了，比如腰二三、三四，這時(shí)候會(huì)有骨神經(jīng)就是大腿的疼痛，同時(shí)合并有影像學(xué)診斷。我們可以診斷為腰椎間盤突出癥，這時(shí)候通過核磁CT，可以有一個(gè)非常明確的診斷。

  

  01:47
  丁宇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-14 7739次

• 腰椎間盤突出癥用什么藥治療
  如果有明顯的疼痛麻木等不適癥狀，可以應(yīng)用減輕神經(jīng)水腫的藥物，抑制炎癥反應(yīng)的藥物治療，可以正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科就診查體，結(jié)合腰椎CT或磁共振等檢查綜合分析病情，指導(dǎo)下一步的治療。近期需要臥床休息，避免坐站，病情恢復(fù)后可以佩戴腰圍下地活動(dòng)，避免腰部過度負(fù)重及受傷，可以在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行腰背肌的鍛煉，以預(yù)防病情的復(fù)發(fā)。如果藥物等保守治療效果不佳，神經(jīng)受壓損傷嚴(yán)重，需要考慮手術(shù)減壓治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2021-09-28 718次

• 腰椎間盤突出癥用什么藥
  如果病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出的情況，應(yīng)用的藥物：一、是腰椎間盤突出以后，如果有明顯的神經(jīng)受壓水腫，可以應(yīng)用脫水藥物，來促進(jìn)神經(jīng)根水腫吸收消退，比如說可以應(yīng)用甘露醇或者是呋塞米之類的脫水藥物，來促進(jìn)神經(jīng)水腫消退，以緩解腰腿疼痛癥狀。二、是可以應(yīng)用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，比如說甲鈷胺，腺苷鈷胺，維生素B1之類的藥物，來營(yíng)養(yǎng)受壓的神經(jīng)，以緩解腰腿疼痛。三、是可以應(yīng)用非甾體類抗炎藥物，比如說尼美舒利，氯諾昔康，雙氯芬酸鈉之類的藥物，來減輕腰腿部疼痛癥狀。四、是可以配合活血通絡(luò)的藥物，比如說通痹膠囊，三七粉，龍血竭膠囊之類的藥物，也能夠減輕神經(jīng)水腫情況，對(duì)于腰腿疼痛癥狀減輕也有一定的幫助。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-04-07 1691次

• 腰椎間盤突出癥用什么藥
  病情分析：腰椎間盤突出疼痛明顯時(shí)可服用非甾體消炎藥如布洛芬、塞來昔布等消炎止痛，考慮神經(jīng)水腫時(shí)一般會(huì)用甘露醇加地塞米松進(jìn)行靜脈滴注脫水消腫治療。如果壓迫神經(jīng)出現(xiàn)癥狀可以屬于甲鈷胺或維生素B12營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。意見建議：腰椎間盤突出大多以保守治療為主，如果保守治療效果不滿意或有明顯神經(jīng)受累表現(xiàn)或出現(xiàn)馬尾神經(jīng)綜合征，建議手術(shù)治療。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-03-25 601次

• 治療腰椎間盤突出用什么藥
  大部分情況下腰椎間盤突出僅僅是一種影像學(xué)上的描述，如果沒有什么明顯的癥狀，不需要特殊的治療，如果椎間盤突出引起了腰痛，腿疼，腿麻的癥狀，要積極的睡硬板床休息?？梢钥诜祖?zhèn)痛藥物雙氯芬酸鈉，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺片，靜滴甘露醇注射液脫水消腫治療，或者注射用七葉皂苷鈉。一般不建議推拿按摩。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-15 1602次

• 治療腰椎間盤突出用什么藥
  治療腰椎間盤突出，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用軟骨保護(hù)劑和抗炎藥物來進(jìn)行治療，如硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素等，該疾病在經(jīng)過一段時(shí)間的治療后，癥狀是可以得到明顯改善的。在平時(shí)的生活中要注意多休息，避免腰椎受到外力的影響，患者可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)臏p肥，平時(shí)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 腰椎間盤突出癥治療
  腰椎間盤突出癥是比較常見和多發(fā)的，主要發(fā)生于壯年體力勞動(dòng)者。臨床上大多數(shù)的腰椎間盤突出癥可以通過保守治療的方法達(dá)到緩解的效果，一般不需手術(shù)治療。保守治療可分為藥物治療和物理治療，主要適用于初次發(fā)作、癥狀較輕、經(jīng)檢查無明顯椎管狹窄的患者。藥物治療方面可嘗試使用硫酸軟骨素和硫酸氨基葡萄糖等支持治療，這些
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-11-20 1822次