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• 腸結(jié)核與克羅恩病如何鑒別

  第一，腸結(jié)核，腸外結(jié)核癥狀多見(jiàn)；克羅恩病則一般沒(méi)有腸外結(jié)核的表現(xiàn)。第二，腸結(jié)核復(fù)發(fā)不多；克羅恩病病程較長(zhǎng)，緩解與復(fù)發(fā)交替。第三，腸結(jié)核一般少見(jiàn)瘺管，腹腔膿腫以及肛周病變；而克羅恩可以有瘺管，腹部包塊以及肛周病變。第四，腸結(jié)核一般沒(méi)有病變的節(jié)段性分布；克羅恩病常有節(jié)段的腸道的病變分布。第五，腸結(jié)核患者的潰瘍通常橫行、淺表而不規(guī)則；克羅恩病患者的潰瘍多為縱行、裂隙狀。第六，腸結(jié)核患者結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性；而克羅恩病患者結(jié)核菌素試驗(yàn)為弱陽(yáng)性。第七，腸結(jié)核患者經(jīng)抗結(jié)核治療后，癥狀可以明顯改善，腸道病變好轉(zhuǎn)；而克羅恩病患者，經(jīng)過(guò)抗結(jié)核治療后，癥狀沒(méi)有明顯改善，腸道病變也沒(méi)有好轉(zhuǎn)。第八，腸結(jié)核患者病理學(xué)檢查，可以看到結(jié)核分枝桿菌，而且也可以看到干酪樣壞死；而在克羅恩病患者中，沒(méi)有上述的病理變化。

  

  01:45
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 4440次

• 結(jié)核性胸膜炎怎么得的

  首先說(shuō)什么是結(jié)核性胸膜炎，結(jié)核性胸膜炎。在我們臨床工作當(dāng)中最為多見(jiàn)。它常常表現(xiàn)為低熱、盜汗、咳嗽、胸痛、胸悶、氣短一系列的癥狀。患結(jié)核性胸膜炎的患者，一般自身免疫力都比較低下。如果說(shuō)接觸到患有結(jié)核病患者的患者，通過(guò)飛沫的傳播，很有可能就會(huì)接觸到結(jié)核菌。加之其自身免疫力比較低下，造成了結(jié)核菌在體內(nèi)的定殖。感染了胸膜腔，造成結(jié)核性胸膜炎。

  

  01:06
  劉煜 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-09 2196次

• 得腸結(jié)核怎么辦
  在臨床上，一旦患者得了腸結(jié)核，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，要對(duì)患者進(jìn)行積極的早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程抗結(jié)核藥物治療；而且，治療的時(shí)間一般為9-12個(gè)月。常用的藥物包括異煙肼、利福平、乙胺丁醇、鏈霉素、吡嗪酰胺等，如果結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)藥敏試驗(yàn)，提示有耐藥的，應(yīng)該及時(shí)對(duì)患者的用藥方案進(jìn)行調(diào)整。而且，在治療期間，一定要對(duì)患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持，而且，要注意保肝治療，如果患者的腸結(jié)核癥狀毒性比較嚴(yán)重，那么這時(shí)候可以加用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，等到患者的癥狀改善之后，再逐步的減量。一般來(lái)說(shuō)，大多數(shù)腸結(jié)核的患者，經(jīng)過(guò)非手術(shù)治療之后，患者的疾病是能夠被治愈的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2019-11-30 1785次

• 腸結(jié)核怎么傳染
  腸結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌引起的腸道慢性特異性感染，主要是人型結(jié)核分枝桿菌引起。它主要是通過(guò)口感染，患者多有開(kāi)放性肺結(jié)核或者喉部結(jié)核，因經(jīng)常吞下含有結(jié)核分枝桿菌的痰液，引起腸結(jié)核。有時(shí)含結(jié)核分枝桿菌的腸內(nèi)容物在回盲部停留較久，增加了腸黏膜的感染機(jī)會(huì)，回盲部有豐富的淋巴組織，結(jié)核分枝桿菌容易侵犯淋巴組織，從而導(dǎo)致。有時(shí)腸結(jié)核還可以通過(guò)血行播散引起，有時(shí)腹腔內(nèi)結(jié)核病灶比如女性生殖器結(jié)核直接蔓延，也可以導(dǎo)致腸結(jié)核。得了腸結(jié)核，應(yīng)當(dāng)積極的給予藥物等治療，必要時(shí)還應(yīng)當(dāng)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-12-12 1879次

• 腸結(jié)核是怎么得的
  有結(jié)核分枝桿菌侵犯腸道而引起的慢性特異性感染，腸結(jié)核在發(fā)展中國(guó)家是常見(jiàn)病，但近年來(lái)在英國(guó)與北美其發(fā)病率都在增加。腸結(jié)核可由咽下痰中的結(jié)核分枝桿菌以及喝未消毒的牛奶而感染，有臨近器官結(jié)合直接蔓延而患病，也可由長(zhǎng)外結(jié)合血型擴(kuò)展侵犯腸道引起，人們過(guò)度勞累及營(yíng)養(yǎng)不良也是其誘因。腸結(jié)核好發(fā)部依次為，回盲部，升結(jié)腸，回腸，闌尾，行結(jié)腸，降結(jié)腸，十二指腸，乙狀結(jié)腸和直腸。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-12-11 1401次

• 腸結(jié)核怎么得的怎么治療
  腸結(jié)核主要就是胃腸道受到一定的結(jié)核分枝桿菌感染所引起的，可能與平時(shí)的飲食，或者喝一些水以及奶制品有關(guān)系，通常情況下腸結(jié)核最主要的治療辦法就是通過(guò)藥物進(jìn)行治療，可以服用一些抗結(jié)核的藥物，并且輔助一些中醫(yī)針灸的方式處理，大約一年的時(shí)間就可以痊愈了。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-02-18 1401次

• 腸結(jié)核的癥狀
  腸結(jié)核的癥狀主要包括腹痛、腹瀉與便秘、腹部腫塊、發(fā)熱、盜汗等，如果出現(xiàn)上述癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)。1、腹痛：由于病變腸段的炎癥和潰瘍導(dǎo)致的，疼痛多為隱痛或鈍痛，有時(shí)可能會(huì)呈陣發(fā)性。2、腹瀉與便秘：由于炎癥刺激導(dǎo)致腸蠕動(dòng)加快，會(huì)出現(xiàn)腹瀉的癥狀，而部分患者會(huì)出現(xiàn)腸腔狹窄、糞便通過(guò)受阻，從而引發(fā)便秘的癥狀。3
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-08-21 0次

• 怎么檢查腸結(jié)核
  想要檢查腸結(jié)核，可以直接到醫(yī)院消化內(nèi)科或胃腸外科，通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等進(jìn)行判斷，結(jié)合纖維結(jié)腸鏡檢查以及活組織病理檢查、腹腔鏡檢查來(lái)確認(rèn)。腸結(jié)核需要在早期就進(jìn)行抗結(jié)核治療，主要應(yīng)用抗結(jié)核藥物，具體需要根據(jù)自身病情按照療程進(jìn)行治療，同時(shí)在出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥之后，需要采取手術(shù)治療。
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-11-20 0次