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• 腸結(jié)核與克羅恩病如何鑒別

  第一，腸結(jié)核，腸外結(jié)核癥狀多見；克羅恩病則一般沒有腸外結(jié)核的表現(xiàn)。第二，腸結(jié)核復(fù)發(fā)不多；克羅恩病病程較長，緩解與復(fù)發(fā)交替。第三，腸結(jié)核一般少見瘺管，腹腔膿腫以及肛周病變；而克羅恩可以有瘺管，腹部包塊以及肛周病變。第四，腸結(jié)核一般沒有病變的節(jié)段性分布；克羅恩病常有節(jié)段的腸道的病變分布。第五，腸結(jié)核患者的潰瘍通常橫行、淺表而不規(guī)則；克羅恩病患者的潰瘍多為縱行、裂隙狀。第六，腸結(jié)核患者結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性；而克羅恩病患者結(jié)核菌素試驗(yàn)為弱陽性。第七，腸結(jié)核患者經(jīng)抗結(jié)核治療后，癥狀可以明顯改善，腸道病變好轉(zhuǎn)；而克羅恩病患者，經(jīng)過抗結(jié)核治療后，癥狀沒有明顯改善，腸道病變也沒有好轉(zhuǎn)。第八，腸結(jié)核患者病理學(xué)檢查，可以看到結(jié)核分枝桿菌，而且也可以看到干酪樣壞死；而在克羅恩病患者中，沒有上述的病理變化。

  

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  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 4437次

• 結(jié)核性胸膜炎如何治療

  首先結(jié)核性胸膜炎，它是以結(jié)核桿菌引起的一個(gè)炎癥。結(jié)核桿菌首先它不能說直接是引起了胸膜炎，首先是得了肺結(jié)核，肺結(jié)核沒有治愈，就引起了胸膜的結(jié)核。所以說治療結(jié)核性胸膜炎，一個(gè)是，如果要是有胸腔積液的情況下，應(yīng)該是把積液放出來，往胸腔里邊打入合理劑量的抗結(jié)核藥物。再一個(gè)從全身來說，就應(yīng)該進(jìn)行合理的抗結(jié)核治療，大概需要9到12個(gè)月，是完全可以治愈的。當(dāng)然這其中包括一些心理因素的調(diào)節(jié)，營養(yǎng)加強(qiáng)，例如多吃點(diǎn)蔬菜、碳水化合物、戒煙限酒、增加活動(dòng)、增加體質(zhì)、加強(qiáng)營養(yǎng)。

  

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  李東輝 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-05-25 2577次

• 如何治療腸結(jié)核
  腸結(jié)核的治療目的是消除癥狀，改善全身情況，促使病灶愈合以及防治并發(fā)癥。強(qiáng)調(diào)早期治療，因?yàn)槟c結(jié)核早期病變是可逆的，在抗結(jié)核藥出現(xiàn)之前腸結(jié)核的預(yù)后較差、死亡率高。抗結(jié)核藥在臨床廣泛應(yīng)用以后，腸結(jié)核的預(yù)后已經(jīng)大為改觀。它的治療主要分以下四點(diǎn)：第一，休息和營養(yǎng)，可以加強(qiáng)患者的抵抗力，這是治療的基礎(chǔ)。第二，使用抗結(jié)核藥物是本病治療的關(guān)鍵，藥物的選擇、用法、療程和肺結(jié)核的治療一樣。第三，對(duì)癥治療，腹痛可以使用抗膽堿能藥物，攝入不足或腹瀉嚴(yán)重者要注意糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡的紊亂，對(duì)于不完全性腸梗阻的患者需要進(jìn)行胃腸減壓。第四，手術(shù)治療，適應(yīng)癥包括完全性腸梗阻、急性常穿孔、慢性腸穿孔瘺管形成，經(jīng)內(nèi)科治療而未能閉合者，腸道大量出血經(jīng)積極搶救不能有效止血者，診斷困難需要剖腹探查者。
  語音時(shí)長 1:47”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-12-04 2872次

• 腸結(jié)核如何治療
  在腸結(jié)核的治療方面，需要盡早的進(jìn)行抗結(jié)核治療。在病情早期的時(shí)候進(jìn)行抗結(jié)核治療是可以徹底治愈的。要加強(qiáng)休息，加強(qiáng)營養(yǎng)?？菇Y(jié)核是治療的關(guān)鍵。而且還需要對(duì)癥處理，腹痛的時(shí)候要對(duì)癥，用一些解除痙攣的藥物。還需要糾正水電解質(zhì)失衡。對(duì)不完全腸梗阻的患者需要進(jìn)行胃腸減壓。必要的時(shí)候，如果有完全性的腸梗阻，或者是有腸穿孔的這種情況的話，可能要進(jìn)行手術(shù)治療。在所有的治療過程當(dāng)中，抗結(jié)核是關(guān)鍵?？菇Y(jié)核分為強(qiáng)化期抗結(jié)核治療和鞏固期抗結(jié)核治療。強(qiáng)化期抗結(jié)核治療，連用四種以上的抗結(jié)核藥物。鞏固其抗結(jié)核治療聯(lián)用兩種以上的抗結(jié)核藥進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長 01:12”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-08 1876次

• 腸結(jié)核如何治療
  病情分析：腸結(jié)核的治療主要是抗結(jié)核治療，一般使用四聯(lián)抗結(jié)核藥物如利福平、異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等，并且還需要注意觀察抗結(jié)核療效。意見建議：腸結(jié)核患者在治療過程中需要警惕藥物的不良反應(yīng)，需要定期檢查肝腎功能等等，部分腸結(jié)核還需要注意出現(xiàn)腸梗阻的可能，如果在結(jié)核控制的基礎(chǔ)上，反復(fù)出現(xiàn)腸梗阻，必要的時(shí)候需要手術(shù)治療。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-06-16 1902次

• 腸結(jié)核要如何治療
  病情分析：腸結(jié)核是臨床上較為常見的肺外結(jié)核病，是由于結(jié)核桿菌侵入腸道引起的特異性感染。一般建議早期及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查對(duì)癥治療，平時(shí)也要服用抗結(jié)核藥物輔助治療。意見建議：而且腸結(jié)核患者平時(shí)要注意合理的休息，飲食上也要多注意吃一些富含維生素，富含營養(yǎng)的食物，盡量多臥床休息。
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-10 1601次

• 如何治療腸結(jié)核病呢
  腸結(jié)核病的治療和肺結(jié)核一樣，都要強(qiáng)調(diào)早期聯(lián)合，適量以及全程用藥，治療主要有以下四個(gè)方面：一，休息和營養(yǎng)。合理的休息和營養(yǎng)是治療結(jié)核病的基礎(chǔ)。活動(dòng)性的腸結(jié)核要臥床休息，以減少機(jī)體的熱量消耗，改善營養(yǎng)狀況，增加機(jī)體的抗病能力。二，抗結(jié)核藥物治療?？菇Y(jié)核藥物的選擇和用法和肺結(jié)核相同。一般可分為長程療法和短
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 119次

• 治療腸結(jié)核的方法
  腸結(jié)核的治療中，最重要的是化學(xué)治療，其原則是早期，規(guī)律，全程，適量，聯(lián)合。常用的藥物有異煙肼，其副作用是周圍神經(jīng)炎；利福平，其副作用是有肝毒性；吡嗪酰胺，副作用是高尿酸血癥和胃腸道不適；鏈霉素，其副作用是耳毒性和腎毒性；乙胺丁醇，副作用是視神經(jīng)炎?？菇Y(jié)核藥物的副作用較大，使用藥物時(shí)，應(yīng)注意患者有無各
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-03-17 1072次