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• 鼻息肉動手術(shù)會復(fù)發(fā)嗎

  臨床上將慢性鼻竇炎分為伴有鼻息肉的慢性鼻竇炎和不伴有鼻息肉的慢性鼻竇炎。對于那些伴有鼻息肉的，慢性鼻竇炎，通常需要一個以鼻內(nèi)鏡手術(shù)，為開端的綜合的治療。但是由于我們目前，對于慢性鼻竇炎，鼻息肉發(fā)生的機制，仍然不能夠完全清除，而導(dǎo)致慢性鼻息肉發(fā)生的，這種因素不能夠完全去除。因此引起鼻息肉的病因沒有改善，那么鼻竇炎，鼻息肉的手術(shù)，術(shù)后仍然有可能出現(xiàn)鼻竇炎和鼻息肉的再次發(fā)作。但是即使是由于我們沒有能夠防止鼻竇炎，鼻息肉的復(fù)發(fā)，也不能夠認為我們的慢性鼻竇炎和鼻息肉切除的手術(shù)，是無效的。一個以手術(shù)為開端的，鼻竇炎的綜合治療，仍然是目前對于，慢性鼻竇炎伴鼻息肉，這個疾病治療的主要方式。

  

  01:35
  佘文煜 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2020-04-26 2735次

• 腦梗死需要動手術(shù)嗎

  對于腦梗死的患者來說，是否需要做手術(shù)，還要看患者的病情決定。如果在發(fā)病的早期有條件的話可以盡早去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，急診可以考慮做靜脈溶栓治療或支架取栓治療。多數(shù)患者經(jīng)過治療之后，可以取得很好的預(yù)后。對于大腦半球的大面積腦梗死，可施行開顱減壓手術(shù)或者是部分腦組織切除術(shù)。較大的小腦梗死，尤其是影響到腦干功能或引起腦脊液循環(huán)阻塞的，可行后顱窩開顱減壓或直接切除部分梗死的小腦組織，以解除腦干壓迫，伴有腦積水或具有腦積水危險的患者應(yīng)進行腦室引流。腦梗死并發(fā)腦出血且量較大時如果沒有禁忌癥可手術(shù)治療。頸動脈狹窄超過50%的患者可根據(jù)具體情況考慮介入治療即血管內(nèi)支架植入術(shù)或頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)。目前介入治療與溶栓治療的結(jié)合已經(jīng)越來越受到重視。

  

  01:28
  吳燕敏 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-16 5132次

• 腦梗塞再動手術(shù)能用全麻嗎？
  腦梗塞的患者再動手術(shù)時能否用全麻，需要根據(jù)患者的癥狀，腦梗塞的時期及患者腦血管的情況來綜合分析，如果患者腦梗塞是后遺癥期，且沒有明顯的腦血管狹窄的情況時，這類患者是可以做全麻手術(shù)的。如果患者腦梗塞是急性期，或者是患者顱內(nèi)的血管狹窄較明顯，隨時有痙攣阻塞的可能，這類患者應(yīng)該盡量避免全麻的手術(shù)，腦梗塞的急性期是不能使用全麻手術(shù)的，腦梗塞的患者需要積極的治療，挽救患者的生命，待病情穩(wěn)定之后，全面的評估患者顱內(nèi)血管的情況。
  語音時長 01:19”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-11 4363次

• 腦梗塞可以動手術(shù)嗎
  如果是嚴重的腦梗塞，腦細胞腫脹明顯，有可能會壓迫腦干，形成腦疝，嚴重的可導(dǎo)致患者死亡，這種情況需要手術(shù)治療，手術(shù)方法是將部分的顱骨去除，使腫脹的腦組織向外膨脹，從而減輕對腦干的壓迫，避免發(fā)生腦疝。另外，在腦梗塞的急性期，也可以考慮介入治療，通過血管造影發(fā)現(xiàn)狹窄的或者被血栓堵塞的血管，采用拉栓或者支架等方式，使血流再通，從而達到治療梗塞的目的。而對于發(fā)病時間較長的腦梗塞是不建議行介入治療，因為此時腦細胞已經(jīng)完全梗死，即使血管再通，梗死的腦細胞也不會恢復(fù)功能。
  語音時長 01:16”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-10 3315次

• 腦梗塞可以動手術(shù)嗎
  病情分析：部分腦梗塞的病人根據(jù)發(fā)病原因和病情的輕重是需要做手術(shù)治療的。意見建議：一般手術(shù)方式包括兩種。1、神經(jīng)介入手術(shù)。急性腦梗死的病人，發(fā)病6小時之內(nèi)，如果證實為顱腦大動脈的閉塞，比如頸內(nèi)動脈、基底動脈、大腦中動脈，可以進行血管內(nèi)支架取栓術(shù)；部分病人合并有嚴重的腦動脈狹窄，可以進行血管內(nèi)支架植入術(shù)。2、外科開顱手術(shù)：嚴重的大面積腦梗塞，為預(yù)防腦水腫的加重、腦疝的發(fā)生，可以進行去骨瓣減壓術(shù)；部分腦動脈閉塞的病人，需要進行顱內(nèi)外血管搭橋術(shù)。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-05-10 1902次

• 腦梗塞手術(shù)全麻有風(fēng)險嗎
  病情分析：腦梗塞的患者進行手術(shù)，全身麻醉也是有風(fēng)險的。首先有可能會出現(xiàn)麻醉過敏的情況。另外腦梗塞的患者，全身麻醉時有可能會出現(xiàn)腦梗塞復(fù)發(fā)的情況。另外還有可能會出現(xiàn)呼吸循環(huán)衰竭，從而有可能會危及患者的生命。意見建議：所以需要完善相關(guān)檢查，并進行全面的評估。有些需要急診手術(shù)的患者，仍然需要冒一定的風(fēng)險進行手術(shù)，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-10-30 3101次

• 腦梗塞手術(shù)全麻有風(fēng)險嗎
  腦梗塞的病人行手術(shù)時，全麻是有風(fēng)險的。全麻有可能呼吸的驟停，心率下降，血壓下降，可能患者在手術(shù)過程中，出血肢體的偏癱加重等可能。這些在手術(shù)前，可能醫(yī)師都會告知患者和患者家人。另外如果患者為新發(fā)腦梗塞的病人，這時手術(shù)如果是可以是選擇時間的，避免在3個月內(nèi)進行手術(shù)治療，這個是目前醫(yī)學(xué)上的一個常識，就是避
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 797次

• 腦梗塞可以全麻嗎
  腦梗塞在做手術(shù)的時候需要進行全麻，但是一般情況下是不需要的。腦梗塞是由于腦動脈粥樣硬化，血管內(nèi)膜損傷使腦動脈管腔狹窄，進而因多種因素使局部血栓形成，使動脈狹窄加重或完全閉塞，導(dǎo)致腦組織缺血缺氧，壞死，引起神經(jīng)功能障礙的一種腦血管病。腦梗塞的主要因素有高血壓病，冠心病，糖尿病，體重超重，高脂血癥，喜食
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 372次