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• 支氣管擴張咯血的機制

  支氣管擴張的病人出現(xiàn)咳血，有的時候往往是很緊急很嚇人的。因為經(jīng)常碰到這種情況，在呼吸科有位病人大咯血，猛口的咯血，一張口就是血。急診做肺部手術(shù)，這種病人往往是很急的?，F(xiàn)在目前，對于支氣管擴張咳血的病人，大咯血的病人，還有一種辦法就可以采用介入栓塞，內(nèi)科保守治療。如果無效了，可以采用外科介入，當(dāng)然也得取決于病變的范圍和程度等等。支氣管擴張為什么會出現(xiàn)咳血，實際上在醫(yī)學(xué)上，目前還沒有很確切的答案，就是有A一定會出現(xiàn)B。所以有支氣管擴張，一定會出現(xiàn)咳血，它的機制，現(xiàn)在目前來看并不十分清楚。可能的原因有幾點：最主要的原因，可能就是反復(fù)的支氣管氣道的炎癥，導(dǎo)致血管的通透性增高造成咳血。有的時候，甚至?xí)纬蓜屿o脈瘺，特別是體循環(huán)支氣管動脈和肺循環(huán)之間形成瘺。病人出現(xiàn)咳血的癥狀，這種誘因常常是病人出現(xiàn)用力咳嗽以后。但有的時候，支氣管擴張的病人，并不是癥狀很明顯的加重，就是我自己覺得，近期咳嗽很重，會出現(xiàn)咳血。有的病人是有這種情況，就是跟自己所謂的平常一樣的咳嗽，出現(xiàn)咳血，就是量變到一定程度，出現(xiàn)癥狀。

  

  02:05
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 7131次

• 支氣管擴張伴咯血飲食要注意什么

  支氣管擴張伴咯血，飲食一定要注意清淡合理，不要吃油膩、辛辣、刺激性的食物。飲食上要多吃一些高蛋白、富含纖維素、維生素的食物，比如雞蛋、瘦肉、牛奶、小米粥、豆?jié){等。平時也可以多吃些新鮮的水果和蔬菜，不要吃過于寒涼的食物或海鮮類的食物?？┭侵夤軘U張患者常見的癥狀，咯血后要臥床休息，側(cè)臥位或者頭低較高俯臥位，輕拍背部，清潔口腔、鼻腔以及呼吸道的積血，口服止血藥，如云南白藥膠囊、維生素K1、K3等。大多數(shù)支氣管擴張伴咯血的患者，體質(zhì)比較虛弱，在平常一定要注意避免受涼，避免反復(fù)發(fā)生呼吸道感染。每一次的呼吸道感染都會引起肺部的感染，出現(xiàn)病情的急性加重，感染嚴重時往往會伴有咯血，甚至是大咯血的發(fā)生。要加強營養(yǎng)，增強體質(zhì)，提高免疫力，才能避免反復(fù)咯血，對疾病的恢復(fù)也有很大幫助。

  

  01:48
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-29 7994次

• 支氣管擴張咯血的飲食
  第一，忌食溫?zé)峒靶晾贝碳な澄?，如羊肉、牛肉、公雞肉、荔枝等溫?zé)嵝允澄?。支氣管擴張癥大多繼發(fā)于呼吸道感染和支氣管阻塞，常表現(xiàn)為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復(fù)咯血。中醫(yī)稱肺絡(luò)臟，認為由肺有痰濁，濁痰熱阻，肺絡(luò)受傷，絡(luò)傷血脈所致。痰濁的形成與肺脾功能失調(diào)有關(guān)，痰濁在肺常淤積化痰，形成痰熱，壅阻于肺，而反復(fù)發(fā)作。肺受病后進一步影響脾，使水液運化障礙而生痰，痰濁在肺，常郁久化熱，體內(nèi)津液被痰液消耗，又因熱而受損，導(dǎo)致陰虛肺燥，痰熱虛火，都可損傷血脈而引起出血。因此忌食辛熱以及刺激性食物。第二，如辣椒、胡椒、蒜、蔥、韭菜、生姜、花椒等辛辣之物，都能刺激呼吸道。這些食物能刺激粘膜充血，助熱生火，使痰熱更加明顯，加劇出血，使病情加重。另外菜肴調(diào)味不宜過咸過酸。
  語音時長 2:15”
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-10-03 6456次

• 支氣管擴張咯血飲食
  如果患者因支氣管擴張而出現(xiàn)了咳血，我們要根據(jù)咳血量采取進一步的處理方法，如果患者只是為痰中帶有少量的血絲，我們需要抗感染、痰液引流等相關(guān)治療方法，經(jīng)過抗感染后患者咳血可自然消失。如果患者出現(xiàn)了小量的咳血，為鮮紅色血液，我們可口服云南白藥進行止血治療，同時予抗感染、祛痰等治療方法。如果患者出現(xiàn)了大量的咳血，我們首選垂體后葉素進行止血治療，也可使用酚妥拉明、普魯卡因、白眉蛇毒血凝酶、氨甲苯酸等藥物進行止血治療。如果患者咳血仍不止，我們可以考慮介入的栓塞治療，或者是手術(shù)的治療。飲食上我們以清淡飲食為主，不宜使用高糖及高鹽的食物，以免咳嗽咳痰進一步加重出現(xiàn)咳血加重。
  語音時長 1:14”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-07 4188次

• 支氣管擴張患者咯血的注意事項有哪些
  病情分析：支氣管擴張患者咯血時，要注意盡量使血液咳出，防止發(fā)生窒息。注意監(jiān)測患者的生命體征，如果出現(xiàn)血氧飽和度下降，要給予患者吸氧，出現(xiàn)呼吸衰竭，要及時使用呼吸機輔助通氣。出現(xiàn)血壓下降，要給予患者補液，血管活性藥物等進行治療，還要注意避免劇烈運動。意見建議：建議患者臥床休息，多喝溫開水，多吃新鮮的蔬菜和水果，保持大便的通暢，飲食盡量清淡易消化，可以適當(dāng)運動。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-08-03 1201次

• 支氣管擴張會咯血嗎
  大約50%-70%的支氣管擴張患者會有咯血癥狀，咯血多為鮮血或血痰，是因為支氣管擴張、炎癥引起小血管破裂導(dǎo)致出血。如果發(fā)生小動脈被侵蝕或者增生的血管被破壞，則會發(fā)生大出血。如果出現(xiàn)了咯血，要及時到醫(yī)院就診。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-09 3005次

• 支氣管擴張咯血的護理
  支氣管擴張咯血怎么護理，經(jīng)過以下幾個步驟：1、根據(jù)病情合理給氧。2、體位引流，根據(jù)不同部位的病變，做體位引流，引流時間每次為十五分鐘，鼓勵患者咳嗽，引流完畢后給漱口，引流應(yīng)該飯前進行，協(xié)助拍背。3、清除痰液，保持呼吸道通暢，協(xié)助排痰，指導(dǎo)病人咳嗽時坐起，身體前傾，盡量將痰咳出。痰液粘稠時多飲水，每日
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-25 443次

• 支氣管擴張并咯血
  支氣管擴張如果伴有咯血，對于這種情況，在治療方面如果咯血量不多，主要是針對支氣管擴張治療，防止呼吸道的反復(fù)感染，關(guān)鍵在于呼吸道保持引流通暢，選擇有效的抗菌素進行治療，另外選用祛痰劑以及稀釋濃痰的方法，經(jīng)過體位引流來清除痰液，減少繼發(fā)感染，減少全身中毒癥狀。祛痰劑就是氯化氨、溴已新這樣的藥物，另外還可
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 124次