問股骨頭壞死診斷方法是什么
病情描述:
股骨頭壞死診斷方法是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭壞死大多數(shù)都是外傷和長時(shí)間使用糖皮質(zhì)激素,而造成的,可以通過x光檢查就能夠確診,而且也可以通過核磁共振檢查確診。確診之后,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,而且要特別的注意休息,患肢盡量不要負(fù)重,要以清淡飲食為主。
意見建議:
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股骨頭壞死早期診斷方法一切疾病的判斷,應(yīng)該根據(jù)他的病史、癥狀、輔助檢查。因?yàn)楣晒穷^壞死早期,臨床上沒有特征的表現(xiàn),所以輔助檢查,就顯得更為重要了。我們輔助檢查,一般常用的有早期的X平片,X片是一個(gè)最實(shí)用,最普遍的檢查方法,價(jià)格也低廉,但是有一部分病人是陰性表現(xiàn),有的人有陽性表現(xiàn)的時(shí)候,他也沒有特征性,一般我們看到骨密度適當(dāng)?shù)臏p低,還有骨小梁的中斷,這是一個(gè)X片的表現(xiàn)。還有早期的檢查,一個(gè)是核磁,核磁現(xiàn)在是我們檢查股骨頭壞死,一個(gè)早期的金標(biāo)準(zhǔn),它可以發(fā)現(xiàn)T1像、T2像、抑脂像發(fā)生的異常。還有一種檢查叫數(shù)字剪影,現(xiàn)在臨床也用得不是很多。還有血液動(dòng)力學(xué)的檢查,這些東西用得也不是很多。還有核素掃描,核素掃描對(duì)幫助股骨頭壞死的早期,有一定的價(jià)值。還有做活檢檢查,這個(gè)我們一般在做手術(shù)的過程,同時(shí)取一點(diǎn)組織進(jìn)行病理檢查。這些就是主要的股骨頭壞死早期的診斷的辦法。01:52
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怎么診斷股骨頭壞死股骨頭壞死的診斷從臨床來講,我們要根據(jù)癥狀,第一病人出現(xiàn)的髖關(guān)節(jié)的疼痛、髖關(guān)節(jié)的功能受限,病人出現(xiàn)的四字試驗(yàn)陽性,要進(jìn)行查體檢查,這樣可以了解股骨頭壞死,是否股骨頭有病變。這是最常用的檢查方法,就是體格檢查和病人主訴。那么第二個(gè)檢查方法就是進(jìn)行的影像學(xué)檢查。影像學(xué)檢查目前來說主要有X線檢查、CT檢查以及核磁檢查。那么這些檢查方法都對(duì)股骨頭壞死的早期診斷、早期治療有很好的幫助。所以它的檢查方法很多,要根據(jù)膝蓋檢查和影像學(xué)檢查,可以診斷股骨頭壞死。01:24
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股骨頭壞死的早期診斷方法對(duì)于股骨頭壞死患者,早期診斷的方法主要是根據(jù)病人的臨床癥狀和磁共振檢查來確診。特別是在股骨頭壞死的早期,一般病人會(huì)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)部位有酸脹疼痛,并且疼痛的位置主要集中在腹股溝區(qū),并且在盤腿活動(dòng)時(shí),腹股溝區(qū)的疼痛會(huì)有明顯的加重。如果出現(xiàn)這種情況以后,再配合髖關(guān)節(jié)部位的磁共振檢查,如果發(fā)現(xiàn)有股骨頭軟骨面下新月形改變,或者是有小的囊變情況,就可以確診為股骨頭壞死。在出現(xiàn)這種情況以后,一定要及時(shí)的避免患側(cè)肢體過度的負(fù)重活動(dòng),并且可以應(yīng)用活血化瘀藥物,以及高壓氧來促進(jìn)壞死股骨頭部位的血運(yùn),從而促進(jìn)早期股骨頭壞死的恢復(fù)。語音時(shí)長 01:15”
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股骨頭壞死的診斷?股骨頭壞死,根據(jù)病史,比如外傷,喝酒,還有就是一些特殊的病史,還有臨床癥狀以及骨盆的x線片、核磁,它可以早期準(zhǔn)確判斷,并且防止股骨頭塌陷,是治療股骨頭壞死的一個(gè)關(guān)鍵。然而由于目前專門從事股骨頭壞死的研究的人群不多,因此對(duì)該病的病理,病因診斷,尚未完全重視,導(dǎo)致了臨床中大多數(shù)的一些股骨頭壞死,可能被當(dāng)做風(fēng)濕,類風(fēng)濕,強(qiáng)直性脊柱炎這些疾病,可能會(huì)被誤診,還有一些,就是骨關(guān)節(jié)結(jié)核,骨質(zhì)增生,坐骨神經(jīng)痛,甚至有椎間盤脫出這些癥狀的。這樣的話,不僅可能耽誤病人的治療時(shí)間,也可能浪費(fèi)了他們的經(jīng)歷和財(cái)力的,所以說一定要去專科的醫(yī)院進(jìn)行治療的。語音時(shí)長 1:16”
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股骨頭壞死怎么診斷對(duì)于股骨頭壞死的診斷,首先是患者的癥狀,大部分情況下股骨頭壞死疼痛的部位應(yīng)該是髖關(guān)節(jié)的前方,腹股溝中部,按壓的時(shí)候有深部的疼痛。在查體的時(shí)候,髖關(guān)節(jié)的4字試驗(yàn)是陽性的,并且伴有關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限,最重要的還是積極的完善影像學(xué)的檢查,能夠判斷出股骨頭壞死的程度。
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如何診斷股骨頭壞死病情分析:診斷股骨頭壞死,可以通過x光片和磁共振以及CT檢查來進(jìn)行確診。也可以從癥狀上來區(qū)分,早期的患者會(huì)出現(xiàn),髖關(guān)節(jié)部位間接性疼痛,酸脹麻木的感覺,到后期會(huì)出現(xiàn)走路困難的癥狀。意見建議:患者要到正規(guī)的醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)和建議下,再進(jìn)行下一步的治療,每天要保持良好的心情,合理的安排作息時(shí)間,早睡早起,注意局部的保暖,減少體重,以免使身體負(fù)重。
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股骨頭壞死病因及診斷方法股骨頭壞死的病因有創(chuàng)傷性因素:常見股骨頸骨折,髖關(guān)節(jié)外傷性脫位,骨頭骨折均可引起骨頭壞死。非創(chuàng)傷因素是:由于病人長期使用糖皮質(zhì)激素,乙醇中毒,工作人員減壓病,鐮刀細(xì)胞性貧血癥,還有特發(fā)性骨頭壞死。
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股骨頭壞死鍛煉方法骨頭壞死患者確實(shí)要在治療的同時(shí),做相應(yīng)的功能鍛煉,而針對(duì)股骨頭壞死鍛煉,主要的原則是不負(fù)重,同時(shí)增加關(guān)節(jié)的活動(dòng)度和關(guān)節(jié)周圍的肌肉力量。常見的鍛煉方式有以下幾種:第一,增加髖關(guān)節(jié)的外展活動(dòng)度,坐立在床上,雙腳相比膝關(guān)節(jié)向外側(cè)打開,然后上肢盡量的向前,向下伸展,頭部盡量的觸碰足部。第二,是鍛煉髖關(guān)節(jié)的內(nèi)