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• 纖維支氣管鏡檢查

  這個(gè)是很有意義的一項(xiàng)檢查，特別對(duì)中央型的一些肺癌的鑒別診斷，能提供很明確的病理學(xué)診斷，同時(shí)包括現(xiàn)在那個(gè)叫EBUS-TBNA的應(yīng)用，就是能夠帶穿刺針的纖維支氣管鏡的檢查，況且能夠?qū)Σ±?，術(shù)前的病人的肺癌的分期，提供明確的依據(jù)。還有現(xiàn)在最新的電磁導(dǎo)航技術(shù)，能夠讓遠(yuǎn)處的一些結(jié)節(jié)，也能夠?yàn)槲覀兡塬@取一些病理，能鑒別它的是良性還是惡性的，為我們的手術(shù)提供一些依據(jù)。

  

  01:07
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-07-19 32510次

• 肺結(jié)核為什么做氣管鏡

  肺結(jié)核做氣管鏡檢查，一方面是取得病原學(xué)證據(jù)，另外一方面是觀察有沒(méi)有支氣管內(nèi)膜結(jié)核，第三個(gè)方面是看有沒(méi)有縱隔淋巴結(jié)結(jié)核內(nèi)穿的情況。肺結(jié)核的最常見(jiàn)的診斷方法，第一個(gè)是查CT，第二個(gè)就是要查痰。假如在痰中直接查到結(jié)核菌能確診肺結(jié)核，但是如果查不到結(jié)核菌，通常會(huì)建議患者進(jìn)行氣管鏡檢查，因?yàn)闅夤茜R可以將深部的肺組織進(jìn)行肺泡灌洗來(lái)獲得病原學(xué)證據(jù)，在灌洗液中能夠查到結(jié)核菌。另外可以觀察氣管內(nèi)有沒(méi)有事，有一部分肺結(jié)核患者除了肺上有病灶以外，氣管也會(huì)有結(jié)核，比如氣管結(jié)核或者支氣管結(jié)核。最后縱隔內(nèi)如果有腫大淋巴結(jié)，有可能就是縱隔淋巴結(jié)結(jié)核，其有可能穿破氣管造成氣管瘺，所以做氣管鏡。

  

  01:18
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3729次

• 原發(fā)性肺結(jié)核纖維支氣管鏡檢查
  纖維支氣管鏡檢查如下，纖維支氣管鏡檢查，對(duì)疑難的原發(fā)性肺結(jié)核診斷具有重要的意義，可以直接采集痰標(biāo)本，刷撿和灌洗液進(jìn)行病原學(xué)檢查。主要有以下幾種一、胸內(nèi)淋巴結(jié)核，常侵及支氣管形成支氣管結(jié)核，甚至穿孔形成淋巴結(jié)支氣管瘺，支氣管鏡檢查可以確診。二、腫大淋巴結(jié)造成支氣管外壓形成支氣管病變，或者可在纖支鏡下進(jìn)行淋巴結(jié)穿刺檢查，對(duì)診斷及鑒別診斷均有重要價(jià)值。三、支氣管鏡檢查可以觀察到氣管外壓或支氣管受累，進(jìn)行刷檢、活檢及淋巴結(jié)穿刺，活檢有助于臨床診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-11-23 2218次

• 肺結(jié)核支氣管鏡檢查
  支氣管鏡檢查適用于結(jié)核菌素，陽(yáng)性的肺結(jié)核及肺內(nèi)病變廣泛的結(jié)核菌素、陽(yáng)性的肺結(jié)核，均有做支氣管鏡檢查的必要，特別是待除外支氣管內(nèi)膜結(jié)核者，待除外氣管淋巴瘺者，待明確咳血的部位以及肺內(nèi)病變尚未明確者。肺結(jié)核做氣管鏡檢查：第一，支氣管鏡下盥洗檢查。對(duì)檢查部位的支氣管進(jìn)行盥洗，盥洗咽或氣管內(nèi)分泌物去做結(jié)核桿菌實(shí)驗(yàn)。第二，支氣管內(nèi)膜刷檢。從活檢孔將毛刷送到肉眼可以看到的異常部位，用毛刷反復(fù)對(duì)此部位進(jìn)行刷洗后將毛刷退至活檢孔，開(kāi)口3到5厘米處進(jìn)行取標(biāo)本。第三，支氣管鏡下取活檢。主要用于支氣管內(nèi)膜結(jié)核，特別是有肉芽組織增生和淋巴管漏診，也是鑒別腫瘤的常用檢查方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 10435次

• 什么是原發(fā)性肺結(jié)核
  原發(fā)性肺結(jié)核是原發(fā)結(jié)核感染所引起的病癥，包括原發(fā)綜合征及胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核。此病多見(jiàn)于兒童，青年和成人有時(shí)亦可見(jiàn)。起病緩慢，常以全身結(jié)核中毒癥狀為主，長(zhǎng)期不規(guī)則低熱、食欲不振、盜汗、乏力等。如果有什么不適，請(qǐng)盡快到醫(yī)院進(jìn)行胸部x線檢查。
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 2204次

• 原發(fā)性肺結(jié)核是什么意思
  病情分析：原發(fā)性肺結(jié)核是初次感染結(jié)核分枝桿菌所引起的傳染性病變，包括原發(fā)病灶、肺門(mén)淋巴結(jié)腫大以及淋巴管炎等。往往可以出現(xiàn)乏力、低熱、食欲不振、消瘦、盜汗等臨床表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：一旦確診肺結(jié)核，就需要抗結(jié)核治療，可以選擇利福平、異煙肼等藥物治療，平常還需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，痰結(jié)核菌涂片陽(yáng)性患者出門(mén)要記得戴口罩、不要隨地吐痰，避免造成傳染。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-08-24 1101次

• 肺結(jié)核做支氣管鏡檢查
  適用于結(jié)核菌素陽(yáng)性的肺結(jié)核及肺內(nèi)病變廣泛的結(jié)核菌素陰性的肺結(jié)核，均有做支氣管鏡檢查的必要，特別是待除外支氣管內(nèi)膜結(jié)核者，待除外氣管淋巴瘺者，待明確咯血的部位以及肺內(nèi)病變尚未確診者。肺結(jié)核做支氣管鏡檢查可以有以下檢查方法：第一、支氣管鏡下灌洗檢查，對(duì)檢查部位的支氣管進(jìn)行灌洗，灌洗液或氣管內(nèi)分泌物去做結(jié)
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-20 636次

• 原發(fā)性肺結(jié)核
  原發(fā)性肺結(jié)核，為原發(fā)結(jié)核感染所引起的病癥，包括原發(fā)綜合征及胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核，原發(fā)綜合征在X線上呈現(xiàn)肺部原發(fā)病灶-引流淋巴管-肺門(mén)或縱隔淋巴結(jié)的結(jié)核性炎癥的三者組合。有時(shí)肺部原發(fā)灶和引流淋巴管已吸收或不明顯，X線上僅顯示肺門(mén)或縱隔淋巴結(jié)腫大，稱為支氣管或氣管淋巴結(jié)結(jié)核（即胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核）。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-29 6232次