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• 竇性心動(dòng)過(guò)緩

  竇性心動(dòng)過(guò)緩，我們正常人的心臟節(jié)律是由竇房結(jié)發(fā)出電沖動(dòng)，通過(guò)傳導(dǎo)束傳導(dǎo)至我們心臟，正常人的心律，由于是竇房結(jié)發(fā)出沖動(dòng)，我們稱之為竇性心律，心律在60次到100次之間，都是正常范圍，可是如果心律低于60次，我們稱之為竇性心動(dòng)過(guò)緩，這個(gè)時(shí)候，如果竇性心動(dòng)過(guò)緩是生理性的，有些人他先天性，他的心律就比正常人要平緩一些，那么這個(gè)時(shí)候，生理性的竇性心動(dòng)過(guò)緩，我們可以不用過(guò)多的去干預(yù)，可是，如果是病理性的竇性心動(dòng)過(guò)緩，我們就需要進(jìn)行干預(yù)，去尋找它的原因。如果是生理性的竇性心動(dòng)過(guò)緩，低于到，過(guò)緩到一定非常大的程度，到什么程度呢，我們做24小時(shí)心電監(jiān)測(cè)的時(shí)候，可以看到兩次竇性心動(dòng)之間超過(guò)2秒，我們稱之為存在竇性停搏，這個(gè)時(shí)候我們也需要干預(yù)，也就是說(shuō)，如果我們出現(xiàn)很明顯的竇性心動(dòng)過(guò)緩，我們需要去監(jiān)測(cè)他的24小時(shí)心電圖，去監(jiān)測(cè)他的竇性心動(dòng)過(guò)緩到什么程度，同時(shí)去尋找他的病因，以決定我們是否需要干預(yù)，如何干預(yù)。

  

  01:35
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2019-03-15 4622次

• 竇性心動(dòng)過(guò)緩癥狀

  竇性心律是我們的正常心率，也就是說(shuō)心率的起源點(diǎn)是正常的，所謂心率正常也就是說(shuō)竇性心律每分鐘60到100次是正常的，如果低于每分鐘60次那就叫過(guò)緩，竇性過(guò)緩分為生理性的和病理性的，比如我們成天說(shuō)運(yùn)動(dòng)員的心跳可以慢，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的體力活動(dòng)的鍛煉，有人心率就可以比較慢，比如說(shuō)運(yùn)動(dòng)員的心臟，心率可能是低于60次每分，也算正常的生理性的，但有一些人他是病態(tài)的，比如說(shuō)老年人，他竇房結(jié)功能本身就減退了，他的竇房結(jié)發(fā)放沖動(dòng)的次數(shù)也少了，就出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)緩，尤其在竇性心動(dòng)過(guò)緩的時(shí)候，又合并的一些快速的房性心律失常，比如說(shuō)房顫那就更是病態(tài)的，如果有這種情況，心率一會(huì)兒慢一會(huì)快，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院做檢查，可以做一個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖進(jìn)行監(jiān)測(cè)，及早發(fā)現(xiàn)，如果心率慢到一定程度，竇性心動(dòng)過(guò)緩慢到一定程度，可能還需要一些輔助的治療，比如說(shuō)起搏器的治療。

  

  01:33
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 9575次

• 心動(dòng)過(guò)緩的房顫
  臨床上經(jīng)常能夠碰到房顫患者合并有比較緩慢的心率，尤其多見于慢性的持續(xù)性房顫或者永久性房顫的患者，房顫合并了心動(dòng)過(guò)緩?fù)崾痉渴医Y(jié)的下傳功能出現(xiàn)了老化，甚至損傷，這種情況下也有可能是應(yīng)用房顫負(fù)性心率藥物的結(jié)果。對(duì)于合并了心動(dòng)過(guò)緩的房顫患者，一般不再建議應(yīng)用復(fù)興心率藥物，相反有可能要應(yīng)用提升心率的藥物，比如心寶丸，沙丁胺醇等。如果房顫患者合并了心動(dòng)過(guò)緩，同時(shí)還伴有頭暈，黑矇，乏力，記憶力下降臨床癥狀時(shí)，說(shuō)明心動(dòng)過(guò)緩已經(jīng)影響到了周圍臟器的血供，以及相關(guān)的神經(jīng)功能，有必要植入永久起搏器進(jìn)行治療。再植入永久起搏器之前，一定要完善24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，評(píng)估24小時(shí)的心臟總心率，并觀察是否有房顫伴長(zhǎng)間歇的存在。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:48”
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2019-03-10 7785次

• 高鉀血癥會(huì)引起心動(dòng)過(guò)緩嗎
  高鉀血癥會(huì)引起心動(dòng)過(guò)緩的，高鉀血癥對(duì)心臟有抑制作用，表現(xiàn)為影響心肌的舒張功能，嚴(yán)重的會(huì)引起心臟停搏，所以臨床上我們要積極處理高鉀血癥，一方面要積極尋找導(dǎo)致高鉀血癥的病因，常見的有急慢性腎衰竭，少尿或者是無(wú)尿的患者，或者是大面積燒傷或者是大面積擠壓傷，或者是輸注庫(kù)存過(guò)久的血，或者是補(bǔ)鉀補(bǔ)得過(guò)量導(dǎo)致高鉀血癥。找出病因，然后針對(duì)病因進(jìn)行治療，同時(shí)也要積極的采取方法來(lái)降低血鉀保護(hù)心臟，可以輸注碳酸氫鈉，也可以使用糖加胰島素來(lái)使血鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，或者是使用鈣劑透析的方法也是很好的降低血鉀的方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-08-17 3111次

• 高鉀血癥會(huì)引起心動(dòng)過(guò)緩嗎
  病情分析：高鉀血癥是會(huì)引起心動(dòng)過(guò)緩，靜脈血鉀的正常范圍在3.5~5.5毫摩爾每升。如果超過(guò)了5.5毫摩爾每升屬于高鉀血癥。意見建議：血鉀升高，本身通常沒有特殊的病理改變，但可以影響心肌細(xì)胞電生理而發(fā)生肌肉癱瘓和突然嚴(yán)重的心律失常，或心臟驟停而導(dǎo)致死亡。最明顯的就是出現(xiàn)室內(nèi)傳導(dǎo)延緩，所以高血鉀最容易出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)緩。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-08-31 2807次

• 心動(dòng)過(guò)緩的房顫怎么辦
  病情分析：心動(dòng)過(guò)緩的房顫在治療時(shí)需要服用穩(wěn)定心率以及心功能的藥物，同時(shí)還要服用壓制心律失常的藥物。這個(gè)多屬于慢性疾病，需要長(zhǎng)期服藥。意見建議：對(duì)于心動(dòng)過(guò)緩的房顫患者要定時(shí)檢查身體，比如心電圖、心臟彩超、以及心肌酶等檢查，根據(jù)檢查情況調(diào)整用藥情況。做好個(gè)人防護(hù)。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-29 3003次

• 心動(dòng)過(guò)緩的房顫
  臨床上經(jīng)常能夠碰到房顫患者合并有比較緩慢的心率，尤其多見于慢性的持續(xù)性房顫或者永久性房顫的患者，房顫合并了心動(dòng)過(guò)緩?fù)崾痉渴医Y(jié)的下傳功能出現(xiàn)了老化，甚至損傷，這種情況下也有可能是應(yīng)用房顫負(fù)性心率藥物的結(jié)果。對(duì)于合并了心動(dòng)過(guò)緩的房顫患者，一般不再建議應(yīng)用復(fù)興心率藥物，相反有可能要應(yīng)用提升心率的藥物，
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 193次

• 心動(dòng)過(guò)緩引起抽搐
  心動(dòng)過(guò)緩引起抽搐可能是患有心律失?；蛐募」Ｋ缹?dǎo)致的，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。一、心律失常：心律失常是指由于心臟激動(dòng)的起源或傳導(dǎo)異常所致的心律或心率改變，是臨床最常見的心血管表現(xiàn)之一。心律失?；颊叩呐R床癥狀輕重不一，輕者可無(wú)任何不適，偶于查體時(shí)被發(fā)現(xiàn)，嚴(yán)重的可以危及患者生命?；加行穆墒Сr(shí)，患者就可出現(xiàn)心
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-07-22 173次