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• 腦積水如何鑒別診斷

  腦積水的鑒別診斷，常見于以下幾個病。第一個，是慢性硬膜下積液，或者是血腫。慢性硬膜下積液或血腫，常有產(chǎn)傷史，病變可為單側(cè)或者是雙側(cè)，常有視盤的水腫，落日眼是陰性的。前囟穿刺硬腦膜下腔可以吸出血性，或者是淡黃色的液體，可以明確診斷。另外腦血管的造影，CT或者是MRI可以鑒別診斷。第二個，需要鑒別的是新生兒顱內(nèi)的腫瘤。新生兒顱內(nèi)的腫瘤，常有著頭圍的增大，或者是有繼發(fā)性的腦積水，腦室造影及CT掃描，或者是MRI可以確診。第三個，是維生素D缺乏性的佝僂病。患兒頭圍可有增大，呈方顱型，前囟可以擴(kuò)大，但是前囟張力不高，并且有維生素D缺乏的，一些其他的臨床表現(xiàn)。第四個，需要鑒別的是先天性的巨顱癥。先天性巨顱癥沒有腦積水的體征，也沒有落日眼，腦室系統(tǒng)也不是擴(kuò)大的，也沒有顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。這個可以通過CT，或者是MRI掃描確診。

  

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  花少棟 主任醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-07-27 7942次

• 尿潴留如何鑒別診斷

  前列腺增生所致的尿潴留多見于老年男性，患者長時間的排尿困難，夜尿增多，查體恥骨上膀胱區(qū)膨隆，壓痛陽性，B超可見前列腺明顯增生，體積增大，膀胱的殘余尿量顯著增加。膀胱炎患者有尿頻、尿急、尿痛等癥狀，嚴(yán)重時數(shù)分鐘排尿一次，但恥骨上膀胱區(qū)無隆起，B超殘余尿量是正常的，尿常規(guī)檢查可見大量的白細(xì)胞，泌尿系結(jié)石，輸尿管下段結(jié)石。患者可有尿頻、尿急，排尿困難等癥狀，查體患側(cè)腎區(qū)有叩擊痛，恥骨上膀胱區(qū)無壓痛，B超可發(fā)現(xiàn)患側(cè)腎臟積水，輸尿管末端結(jié)石，但無殘余尿量增多。

  

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  程偉 副主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2020-04-30 3761次

• 牙周炎的鑒別診斷
  牙周炎主要是由局部因素引起的牙周支持組織的慢性炎癥，發(fā)病年齡以35歲以后較為多見，如齦炎未能及時治療，炎癥可由牙齦向深層擴(kuò)散到牙周膜、牙槽骨和牙骨質(zhì)而發(fā)展為牙周炎。由于早期多無明顯自覺癥狀而易被忽視，但有癥狀時已較為嚴(yán)重，甚至不能保留牙齒，因而必須加強(qiáng)宣教，使患者早期就診及時治療。牙周炎的臨床表現(xiàn)為：1，牙周袋的形成，由于炎癥的擴(kuò)展牙周膜被破壞，牙槽骨逐漸吸收，牙齦與牙根分離，使牙齦溝加深而形成牙周袋，可用探針測牙周袋的深度。2，牙周溢膿，牙周袋并有潰瘍及炎癥性，肉芽組織形成，帶內(nèi)有膿性分泌物存留，故輕按牙齦可見溢膿，并常伴有口臭。3，牙齒松動，由于牙周組織被破壞，特別是牙槽骨吸收加重時，支持牙齒力量不足，出現(xiàn)牙齒松動、移位等現(xiàn)象，此時患者常感咬合無力、頓痛、牙齦出血和口臭。一般牙周炎的早期癥狀不明顯，如果一旦發(fā)生牙周炎，應(yīng)該盡快去往正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行就診治療。
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  曹興軍 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-05 7174次

• 牙周炎怎么診斷鑒別
  牙周炎臨床中主要是與牙齦炎區(qū)別：一、牙齦炎沒有骨的破壞，所以在x線片上沒有骨吸收的情況，而牙周炎x線片上可見牙槽嵴的高度降低，成水平性吸收，也可出現(xiàn)近牙槽面的牙槽骨吸收成垂直和矯形骨吸收，這種骨的吸收臨床上表現(xiàn)為骨下袋。二、牙齦炎不出現(xiàn)牙齒松動，牙周炎后期可出現(xiàn)牙齒移位和松動。三、牙齦炎僅僅是以組織的炎癥出現(xiàn)紅腫，點(diǎn)彩消失，而牙周炎，不僅出現(xiàn)牙齦的炎癥，包括整個牙周組織的炎癥。四、牙齦炎雖然有牙齦紅腫，可使齦溝加深，但沒有形成牙周袋，而牙周炎是由于牙齦纖維變性破壞，結(jié)合上皮向根發(fā)增殖而形成的眼周袋。
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  楊志峰 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-16 4844次

• 牙周炎怎樣鑒別診斷
  病情分析：牙周炎的判斷方式主要就是牙周袋的深度和牙槽骨的吸收，深度是醫(yī)生通過臨床檢查來判斷，牙槽骨的吸收可以通過全景片來判斷。意見建議：牙周炎一定要及時的進(jìn)行牙周治療，洗牙可以去做齦上牙結(jié)石，刮治可以去除齦下牙結(jié)石，之后定期進(jìn)行洗牙，維護(hù)良好的口腔衛(wèi)生，可以避免加重。
  史偉萍 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-04-19 2505次

• 濕疹如何鑒別診斷
  病情分析：濕疹與其他疾病的鑒別診斷主要在于臨床表現(xiàn)的不同，濕疹主要表現(xiàn)為對稱分布的皮疹伴有瘙癢，如果與其他的疾病不能鑒別，那么也可以通過組織病理學(xué)活檢來進(jìn)行鑒別，需要與濕疹相鑒別的疾病，有過敏性皮炎，蕁麻疹等。意見建議：確診為濕疹的患者應(yīng)該盡早的使用藥物治療，以免轉(zhuǎn)變?yōu)槁詽裾钣绊懟颊叩娜粘Ｉ?，常用的治療藥物包括抗組胺藥，硫代硫酸鈉，葡萄糖酸鈣，糖皮質(zhì)激素等。
  羅銳軍 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2020-06-22 2002次

• 急性牙周炎的鑒別診斷
  急性牙周炎，即侵襲性牙周炎，主要表現(xiàn)為牙齦紅腫、牙齒松動及牙周袋溢膿等癥狀。其鑒別診斷涉及多個方面，包括發(fā)病年齡、病程進(jìn)展、口腔衛(wèi)生狀況、臨床表現(xiàn)及X線檢查結(jié)果等。1、發(fā)病年齡與病程：急性牙周炎可發(fā)生于各個年齡段，但局限性侵襲性牙周炎多見于
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2025-01-23 0次

• 急性牙周炎的鑒別診斷
  臨床上急性牙周炎里面牙周膿腫，容易與急性根尖炎的牙槽膿腫相混淆，所以需要進(jìn)行鑒別。急性的牙周膿腫，一般有牙周袋，而且牙體一般沒有齲壞，牙髓活力是有的，膿腫的部位一般靠近齦緣，疼痛一般相對來說比較輕，牙齒的松動非常的明顯，炎癥消退之后仍然有非常明顯的松動。急性根尖炎里面的牙槽膿腫，一般感染來源是由于牙
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2021-11-30 142次