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• 淋巴瘤的病理診斷復(fù)雜嗎

  淋巴瘤的病理診斷是非常復(fù)雜的。淋巴瘤分了好多的亞類，而且有的是典型的、有的是不典型的，這樣就是病理的誤診，就會(huì)存在很大的問題。所以建議病人，如果一旦診斷了淋巴瘤，最好到有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和有經(jīng)驗(yàn)的病理大夫那兒去，進(jìn)行會(huì)診，來明確到底是哪個(gè)亞型的腫瘤。

  

  01:06
  克曉燕 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-10-25 4080次

• 肝癌的病理學(xué)檢查就一定100%準(zhǔn)確嗎

  病理學(xué)檢查，是診斷一期癌癥的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，肝癌也不例外，當(dāng)然就是說，你要求病理學(xué)百分之百正確，也是不科學(xué)的，當(dāng)我們通過穿刺活檢，來獲得很少量的組織，像做病理診斷的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候的病理診斷，實(shí)際上是很難的，因?yàn)榻M織塊比較小，病理科大夫他獲得的信息，是比較有限的，這個(gè)時(shí)候的診斷率，就很難達(dá)到百分之百，當(dāng)然如果說肝癌被切除以后，有很足量的標(biāo)本，讓我們病理科大夫去觀察，這時(shí)候的診斷率就非常高了，所以對(duì)于肝癌診斷的話，幾乎就是百分之百，當(dāng)你患的一個(gè)肝癌，如果說是一個(gè)，很罕見的肝癌的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候要求病理科大夫，能夠很準(zhǔn)確的把它認(rèn)出來，在第一時(shí)間認(rèn)出來，這個(gè)也很難，所以只要不是很罕見的類型，是常見的肝癌的病理類型，對(duì)我們病理大夫來講，都不是一件難的事，是很容易診斷的。

  

  01:34
  孫文兵 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-30 4408次

• 術(shù)后病理診斷準(zhǔn)確嗎
  術(shù)后病理診斷是指手術(shù)后，將手術(shù)切下來的標(biāo)本做病理診斷。由于術(shù)前小活檢受標(biāo)本大小及臨床取材準(zhǔn)確性與否的限制，只能確定大概的病變性質(zhì)，而術(shù)后的標(biāo)本比較全面，所以術(shù)后的病理診斷比術(shù)前的小標(biāo)本報(bào)告要更全面一點(diǎn)。就比如胃鏡活檢的時(shí)候報(bào)的是胃腺癌，術(shù)后通常需要將部分胃及腫塊一起切下來，還要送切緣，以及胃周淋巴結(jié)等標(biāo)本，有時(shí)候還會(huì)從大網(wǎng)膜或者是胃周發(fā)現(xiàn)的癌結(jié)節(jié)等。術(shù)后病理診斷需要報(bào)隆起型還是潰瘍型，高分化還是中分化，還是低分化腺癌。如果有黏液腺癌或者有印戒細(xì)胞癌等其他類型的腺癌，還要報(bào)大約的占比，也要報(bào)腫瘤的浸潤(rùn)深度或者層次，有沒有脈管癌栓，有沒有神經(jīng)的侵犯，切緣有沒有腫瘤，淋巴結(jié)有沒有腫瘤轉(zhuǎn)移，大網(wǎng)膜有沒有發(fā)現(xiàn)癌結(jié)節(jié)等。臨床再根據(jù)術(shù)后的病理報(bào)告，進(jìn)行臨床分期，再進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:42”
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-05 9793次

• 冰凍病理診斷準(zhǔn)確嗎
  冰凍病理診斷，準(zhǔn)確性一般都會(huì)比常規(guī)石蠟切片的病理診斷要低一點(diǎn)。因?yàn)楸鶅霾±碓\斷，時(shí)間是半小時(shí)左右出結(jié)果，有三個(gè)限制：第一個(gè)，冰凍取材的限制。第二個(gè)，冰凍制片的過程，會(huì)對(duì)組織造成冰凍假象，影響病理診斷。第三個(gè)，由于病理醫(yī)生閱片的時(shí)間比較短，因?yàn)橐胄r(shí)內(nèi)出結(jié)果，包括取材制片的時(shí)間，所以閱片的時(shí)間一般都比較短，要在短時(shí)間內(nèi)出結(jié)果，這樣就會(huì)導(dǎo)致冰凍的病理診斷準(zhǔn)確性會(huì)低一點(diǎn)。如果冰凍病理診斷，不能確定它(病變)的性質(zhì)的話，建議還是等常規(guī)石蠟切片病理診斷出來，再?zèng)Q定做大手術(shù)還是做小手術(shù)，以免發(fā)生不良的后果。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-27 11604次

• 手術(shù)后病理診斷準(zhǔn)確嗎
  病情分析：準(zhǔn)確，而且相對(duì)于術(shù)前病理診斷更完整，比如術(shù)前胃活檢由于取檢局限，只能判斷病變性質(zhì)及類型，(胃竇活檢)腺癌。術(shù)后由于腫瘤完整的切下來，可以看到它的總得大小、顏色、質(zhì)地等情況，還可以評(píng)判切緣及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，由于取材充分，可以看到腫瘤的所有分化、分級(jí)、浸潤(rùn)深度等情況，為臨床分期和治療提供可靠的診斷依據(jù)。意見建議：如果有胃部不適，建議盡早去醫(yī)院消化內(nèi)科就診，做胃鏡、CT等檢查，并做病理診斷以明確病變性質(zhì)及類型，以早期發(fā)現(xiàn)胃惡性腫瘤并及時(shí)治療，以免延誤病情。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-16 5804次

• 病理診斷很準(zhǔn)確嗎
  病情分析：一般都是很準(zhǔn)確的，因?yàn)椴±碓\斷是直接在顯微鏡下觀察病變的細(xì)胞及間質(zhì)組成和形態(tài)學(xué)的改變。而且病理診斷都是兩個(gè)人發(fā)報(bào)告、兩個(gè)人簽字，一個(gè)是初診醫(yī)生，還有一個(gè)是審核醫(yī)生，審核醫(yī)生的工作經(jīng)驗(yàn)和診斷水平一般都比較高。意見建議：病理診斷都是有質(zhì)控的，而且只有確定的病理診斷才能正確的指導(dǎo)臨床治療。如果是不完全肯定的病理診斷，建議再做免疫組化標(biāo)記或基因檢測(cè)進(jìn)一步明確診斷，以指導(dǎo)臨床治療。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-11 9013次

• 冰凍病理診斷準(zhǔn)確嗎
  冰凍病理診斷，準(zhǔn)確性一般都會(huì)比常規(guī)石蠟切片的病理診斷要低一點(diǎn)。因?yàn)楸鶅霾±碓\斷，時(shí)間是半小時(shí)左右出結(jié)果，有三個(gè)限制：第一個(gè)，冰凍取材的限制。第二個(gè)，冰凍制片的過程，會(huì)對(duì)組織造成冰凍假象，影響病理診斷。第三個(gè)，由于病理醫(yī)生閱片的時(shí)間比較短，因?yàn)橐胄r(shí)內(nèi)出結(jié)果，包括取材制片的時(shí)間，所以閱片的時(shí)間一般都
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 1598次

• 活檢準(zhǔn)確還是術(shù)后病理準(zhǔn)確
  不存在活檢準(zhǔn)確還是術(shù)后病理準(zhǔn)確的說法，通常活檢和術(shù)后病理都比較準(zhǔn)確，均應(yīng)放平心態(tài)，避免不良情緒的刺激。活檢是活體組織檢查的簡(jiǎn)稱，一般可以通過切除、鉗夾、粗針穿刺等方法從活體獲取病變組織進(jìn)行詳細(xì)的檢查。通過此項(xiàng)檢查可以用于疾病診斷、鑒別診斷和了解病變范圍，對(duì)于疾病的治療、評(píng)估治療效果、判斷患者預(yù)后等可
  施學(xué)東 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-05 0次