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• 怎樣診斷膽囊癌

  對于一個疾病的診斷，我們一般從病人的臨床癥狀、體征，包括實驗室的檢查，包括影像學的檢查，做出一個初步的判斷，那么對于這個膽囊癌，就像我們前面所說的，根據(jù)它的臨床學的表現(xiàn)，比如說突然之間消化不良了，膩油食了，或者是說腹部出現(xiàn)一些包塊，有些病人出現(xiàn)黃疸，我們從實驗室上面，主要查一些腫瘤的標記物，比如說CA199，CA199主要是對于膽的腫瘤，它具有相對的一些特異性，更進一步的檢查，大部分還是依據(jù)我們的影像學，或者是更進一步的明確膽囊，以及與它周邊的相互的關(guān)系，我們可以選擇一些CT或者核磁。這些的評估，大部分要做它的增強的能辨別它周邊的關(guān)系，我們還可以選擇一些其他的，如果考慮，是不是有合并其他部位轉(zhuǎn)移的，也可以選一個PET-CT這樣的，有些疾病難以診斷的時候，也可以采用穿刺活檢，這樣的一種方式，所以說通過這樣的一些情況，基本上都可以做出，一個臨床的診斷。

  

  01:44
  謝于 副主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-08-09 5623次

• 膽囊癌的早期癥狀

  膽囊癌是指發(fā)生在膽囊，當然包括膽囊底部、膽囊體部、膽囊頸部，以及膽囊管的一種惡性腫瘤。膽囊癌的早期通常來說，沒有一個特異性的癥狀，一旦出現(xiàn)癥狀到醫(yī)院就診，被診斷為膽囊癌的時候，這時候患者基本上，就到了膽囊癌的晚期。膽囊癌侵犯到肝臟，或者緊鄰的組織時，患者可以出現(xiàn)右上腹部的疼痛、肝區(qū)疼痛，也可以出現(xiàn)右上腹一個腫塊，甚至有的患者會出現(xiàn)惡心嘔吐、體重下降、消瘦、黃疸等癥狀。膽囊癌的臨床診斷，目前主要是依靠影像學的檢查，膽囊癌的預(yù)后總的來說，五年生存率大約在5%左右，預(yù)后和胰腺癌的預(yù)后基本相似。膽囊癌的早期診斷和早期治療，直接影響到膽囊癌治療的效果和預(yù)后。

  

  01:14
  田遠虎 副主任醫(yī)師北京大學國際醫(yī)院

  2018-11-08 13054次

• 膽囊癌腹脹怎么辦
  對于膽囊癌患者來說，可能會對膽道系統(tǒng)造成一定的梗阻或者是導致膽道系統(tǒng)的狹窄，有可能會引起一些消化道的癥狀，腹脹、惡心、嘔吐就是比較常見的情況之一。對于這種膽囊癌的患者出現(xiàn)腹脹，需要根據(jù)患者的具體情況來進行分析。如果是由于一些相應(yīng)的藥物引起的患者的腹脹，需要對患者的腹脹的進行一些對癥方面的治療。如果是出現(xiàn)了一些腸道的梗阻，出現(xiàn)一些腸道腫瘤的轉(zhuǎn)移并出現(xiàn)梗阻，應(yīng)該要進行手術(shù)治療以解除這種梗阻，延長患者的生存的時間。如果是由于一些其它因素導致的腹脹，需要根據(jù)患者的相應(yīng)的病因來進行相對的治療。綜上所述，對于膽囊癌患者引起的腹脹，大多數(shù)情況下都只采用一些對癥的治療。對某些由于一些梗阻導致的比較劇烈的情況，使用一些手術(shù)的方面的治療。
  語音時長 01:37”
  鄧偉 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-26 4475次

• 膽囊癌腹痛怎么辦
  對于膽囊癌的患者由于對膽囊的本身的刺激以及導致膽囊內(nèi)壁壓力的增高，在早期就會引起相應(yīng)的疼痛。對膽囊癌的疼痛，該怎么治療。對于較輕度的疼痛，可以采用一些非甾體類藥物或者是一些疼痛較弱的時候使用一些弱的阿片類藥物，進行相應(yīng)的鎮(zhèn)痛。第二個可以進行一些其他方面的治療來緩解膽囊內(nèi)部的壓力。隨著膽囊癌癥的進一步的病程的進展，可能會對肝臟，腹壁以及一些附近的血管導致侵襲，從而引起一個局限性的腹腔內(nèi)的轉(zhuǎn)移。這種時候由于對腹膜的刺激的增加，也會引起較為劇烈的疼痛，可以使用一些中度強度的阿片類藥物或者是一些強的阿片類藥物，進行鎮(zhèn)痛的治療。同時，進行一些放療或者化療，對患者的腫瘤細胞進行相應(yīng)的制，以減輕這種癌癥導致的疼痛。
  語音時長 01:43”
  鄧偉 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-24 2642次

• 膽囊癌腹痛怎么辦
  病情分析：癌癥患者是可以在醫(yī)院的疼痛門診或者腫瘤科辦理麻本，定期開取重度鎮(zhèn)痛麻藥的。意見建議：癌癥疼痛患者可以使用嗎啡，嗎啡的鎮(zhèn)痛效果較好，但是很多患者會出現(xiàn)惡心嘔吐，甚至便秘的副作用。如果醫(yī)院的疼痛科可以做硬膜外鎮(zhèn)痛，可以使用硬外鎮(zhèn)痛泵，緩解腹部疼痛。如果經(jīng)濟條件好的患者，可以到大醫(yī)院嘗試肝膽部的射頻消融術(shù)。
  關(guān)振洲 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-04-07 1801次

• 膽囊癌有腹脹痛有腹水了怎么辦
  病情分析：患有膽囊癌的病人出現(xiàn)一些腹脹痛并且有腹水的臨床癥狀應(yīng)該服用一些調(diào)節(jié)胃腸道功能的藥物來進行治療。然后需要及時的通過手術(shù)的方式來抽取腹水，期間再配合準備一些抗感染消炎的治療就可以了。意見建議：建議病人要避免吃一些過于油膩的食物，然后三餐一定要規(guī)律有營養(yǎng)。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-08-05 1601次

• 膽囊癌多處淋巴轉(zhuǎn)移怎么辦
  膽囊癌多處淋巴轉(zhuǎn)移可以使用中藥進行保守治療，也可以幫助患者控制癌細胞的擴散和轉(zhuǎn)移，同時也可以采用手術(shù)治療或者化療、放療等方法。患者應(yīng)該增強自身抵抗力和身體機能，按時服用藥物進行治療，切忌不可私自停藥或者換藥，需要保持良好心態(tài)，適當進行體育鍛
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 膽囊已經(jīng)切除,發(fā)現(xiàn)是膽囊癌怎么辦
  膽囊已切除發(fā)現(xiàn)是膽囊癌時，應(yīng)進行常規(guī)的CT或者是核磁共振的全身檢查，確定是否發(fā)生淋巴結(jié)或其他部位轉(zhuǎn)移者，再進行進一步的治療，如手術(shù)治療或者放、化療。早期膽囊癌一般沒有發(fā)生淋巴結(jié)或其他部位轉(zhuǎn)移者，只需手術(shù)切除膽囊。中期膽囊癌，手術(shù)應(yīng)擴大切除范圍，除切除膽囊外，還要切除部分肝臟和肝十二指腸韌帶淋巴結(jié)，即
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-03-28 1815次