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• 腦出血開顱手術(shù)

  腦出血患者開顱手術(shù)是治療中大量腦出血的非常有效的方法，特別是對于幕上的腦出血，就是我們所說的大腦半球的出血，超過30毫升以上；以及幕下的出血，也就是小腦半球小腦蚓部的出血，超過十毫升以上，通常需要開顱手術(shù)的方式來清除血腫，迅速的緩解患者的顱內(nèi)壓增高，來挽救患者的生命。對于那些出血量特別大，已經(jīng)發(fā)生腦疝的患者，在清除血腫之后，通常還需要使用去骨板減壓的方法來進(jìn)一步控制患者的顱內(nèi)壓，來使患者的病情能夠趨于穩(wěn)定。

  

  01:04
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-17 52425次

• 高血壓腦出血嚴(yán)重嗎

  腦出血又叫出血性腦卒中。高血壓是腦出血的最常見原因，腦出血是一種嚴(yán)重的，可能致殘、致死的疾病，但是具體到每一個病人嚴(yán)重程度要具體的判斷。腦出血以后，病情的嚴(yán)重程度主要與出血的量，和出血的位置密切相關(guān)。這是因?yàn)槟X出血后，血腫形成的過程會造成神經(jīng)纖維的斷裂，從而形成神經(jīng)功能的損傷。如果是位于重要功能區(qū)的話，可能是很少量的出血，就會造成嚴(yán)重的昏迷。例如腦干區(qū)的出血，可能只有幾毫升，但是病人就會進(jìn)入昏迷或者植物生存狀態(tài)。所以說具體到每一個病人，病情要有針對性的判斷。同時不同的病情，然后具體到每一個人，由于身體條件的差別，也會有很大的疾病，可能同樣的治療過程，因?yàn)椴∪松眢w的條件差，會發(fā)生一些合并癥。所以說具體病人具體分析，才是病情判斷的標(biāo)準(zhǔn)。

  

  01:38
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-30 3404次

• 高血壓腦出血開顱
  目前來講，高血壓是一個臨床當(dāng)中很常見的疾病。一般都表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐、肢體麻木無力，或者是言語功能障礙等一些情況。有的人也會出現(xiàn)意識障礙昏迷，呼叫不醒等等這些情況，可以有明顯的腦出血的傾向。這種時候一定要根據(jù)具體的病情進(jìn)行具體的治療方式，目前手術(shù)來講，腦出血在目上大于三十毫升，并且有明顯腦疝的癥狀，也就是說瞳孔散大，意識障礙等等這些情況，是需要緊急開顱手術(shù)進(jìn)行手術(shù)清除血腫以及失活的腦組織。如果在目下的話，需要想到出血大于十毫升，這個時候根據(jù)患者的狀態(tài)，如果有大約腦疝的情況一定要進(jìn)行開顱手術(shù)。因此，在少于目上三十毫升，目下十毫升的時候是可以通過保守治療的方式進(jìn)行暫時保守治療，畢竟開顱也是一件有風(fēng)險的事情。因此掌握好適應(yīng)癥，明確自己的責(zé)任，這樣能夠更加完善的治療一個疾病帶給患者更好的預(yù)后。
  語音時長 1:45”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-10-15 2593次

• 高血壓腦出血開顱手術(shù)
  手術(shù)適應(yīng)癥是指1、腦出血患者血腫量大于三十毫升，腦中線偏移大于1厘米，顱內(nèi)壓高半島干受壓體征，比如外環(huán)血壓升高呼吸節(jié)律變慢意識水平下降的。2、小腦半球血腫量大于等于十毫升或隱部大于六毫升，血腫破入第四腦室或腦池受壓消失出現(xiàn)腦干受壓癥狀或急性阻塞性腦積水象征者。3、重癥腦室出血導(dǎo)致梗阻性腦積水。4、腦葉出血，特別是腦動脈畸形所導(dǎo)致的和占位效應(yīng)明顯者。5、有些的病人血腫量已經(jīng)達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)但是人的神志狀況一般情況很好，這樣的情況要不要手術(shù)，一個人認(rèn)為可以觀察，在觀察過程中如果人的狀態(tài)越來越差需要手術(shù)，如果一直保持平穩(wěn)基本上可以保守治療。如果連續(xù)一個星期以上平穩(wěn)，基本上就安全。
  語音時長 1:28”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-20 4232次

• 腦出血要開顱嗎
  病情分析：腦出血不一定都需要開顱治療，腦出血也有輕重之分，出血量也有大小之分。只有那些有明確手術(shù)指征的患者，才需要進(jìn)行開顱手術(shù)治療。意見建議：腦出血后，根據(jù)腦出血的部位和腦出血的量采取不同的治療措施，少量的腦出血，一般采取保守治療，主要是用一些止血的，脫水降顱壓的藥物對癥支持治療。如果出血量大，患者隨時有可能繼發(fā)心跳驟停，是可以考慮手術(shù)治療的。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院

  2020-08-16 2001次

• 高血壓腦出血開顱術(shù)后能恢復(fù)嗎
  病情分析：一般認(rèn)為，輕微的腦出血術(shù)后是可以很好的恢復(fù)的。但如果腦出血的部位出現(xiàn)在腦干以及其他危險部位時，恢復(fù)的效果則較差，甚至?xí)猩ｋU。意見建議：由此可見，腦出血術(shù)后的患者在預(yù)防以及保養(yǎng)方面格外重要。建議患者低鹽飲食，少吃油膩等食物，多吃水果以及蔬菜。平時應(yīng)該格外控制血壓，除此之外，還應(yīng)該避免情緒激動，少做劇烈運(yùn)動。
  陳寶財 主治醫(yī)師滄州市人民醫(yī)院

  2019-05-22 2402次

• 腦溢血小腦出血要開顱嗎
  腦溢血小腦出血是否要進(jìn)行開顱手術(shù)，主要是看出血量和病人的目前狀況，腦溢血是一種很常見的疾病，在醫(yī)學(xué)上稱為腦出血，腦出血可以見于顱內(nèi)的多個部位，最常見的是基底節(jié)區(qū)，另外小腦也可以出現(xiàn)出血，這就稱為小腦出血。小腦是位于小腦幕以下，在后顱窩，這個位置的空間比較小，出血量如果超過十毫升就可以引起腦疝危及到生
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-18 7671次

• 突發(fā)高血壓腦出血
  ?高血壓性腦出血是高血壓病最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，常發(fā)生在五十到七十歲，男性略多，冬季春季容易復(fù)發(fā)，高血壓病常導(dǎo)致腦底小動脈發(fā)生病理性變化。突出的表現(xiàn)是小動脈管壁上發(fā)生玻璃樣或者纖維樣的變性和局灶的出血、壞死和缺血，削弱血管壁的強(qiáng)度，出現(xiàn)局限性的擴(kuò)張，可形成微小動脈瘤。因情緒激動，過力過度腦力勞動與體力
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 172次