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• 小三陽(yáng)可以轉(zhuǎn)陰嗎

  小三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰，顧名思義可能就是指表面抗原轉(zhuǎn)陰，到目前為止還是比較困難的，目前還沒(méi)有特效的藥物，讓表面抗原轉(zhuǎn)陰。一般的情況下，表面抗原的轉(zhuǎn)陰和機(jī)體乙肝免疫清除的能力有關(guān)系，有些病人他免疫清除能力比較強(qiáng)，可以自然轉(zhuǎn)陰，不需要治療。有些小三陽(yáng)的慢性乙型肝炎病人，用一些藥物可以促進(jìn)轉(zhuǎn)陰，但是比例都不是特別高，因此我們?cè)趯?duì)小三陽(yáng)的病人，治療的過(guò)程當(dāng)中，我們一定要評(píng)估一下這個(gè)病人，需不需要抗病毒治療，不能為了追求表面抗原的轉(zhuǎn)陰，而單獨(dú)去為了這個(gè)治療選擇藥物，因?yàn)槟壳盀橹?，確實(shí)沒(méi)有特效的藥物可供選擇。

  

  01:29
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2019-02-26 42479次

• 小三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰有什么簡(jiǎn)單的方法嗎

  所謂乙肝“小三陽(yáng)”是指在乙肝“兩對(duì)半”的檢查中，表面抗原(HBsAg)，e抗體(HBeAb)和核心抗體(HBcAb)檢測(cè)均為陽(yáng)性。一般來(lái)說(shuō)小三陽(yáng)是不會(huì)全部轉(zhuǎn)陰的。部分患者長(zhǎng)期治療可達(dá)到表面抗原轉(zhuǎn)陰，表面抗體出現(xiàn)，也就是我們說(shuō)的臨床痊愈。我們?cè)谝腋蔚闹委煯?dāng)中要認(rèn)識(shí)到，乙肝的嚴(yán)重程度，是不能單憑大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)來(lái)判斷的，應(yīng)該根據(jù)患者肝功能、B超、HBV、DNA等檢測(cè)結(jié)果綜合判斷。對(duì)于小三陽(yáng)的患者來(lái)說(shuō)，如果患者的HBVDNA低水平復(fù)制，肝功能正常，無(wú)肝硬化肝癌家族史，無(wú)肝硬化的發(fā)生，這種情況的話只需要做好定期隨訪，如有進(jìn)展醫(yī)生可以及時(shí)決定是否進(jìn)行治療；如果小三陽(yáng)患者HBVDNA高水平復(fù)制（PCR＞10），并伴有肝功能不正常，則稱(chēng)為“e抗原陰性的慢性乙肝”。它的特點(diǎn)是病毒復(fù)制活躍，傳染性較強(qiáng)，是患者體內(nèi)乙肝病毒產(chǎn)生變異導(dǎo)致的，這類(lèi)患者比較嚴(yán)重，其轉(zhuǎn)化為肝硬化、肝癌的幾率更高。因此建議這類(lèi)患者盡早的服用抗病毒藥物，對(duì)于這種“e抗原陰性的慢性乙肝”患者，可以根據(jù)醫(yī)生建議服用核苷類(lèi)似物類(lèi)的抗病毒藥物如科菲克富馬酸丙酚替諾福韋等來(lái)抑制病毒的復(fù)制。與其他抗乙肝病毒的藥物相比較來(lái)說(shuō)，乙肝病毒對(duì)丙酚替諾福韋的耐藥性較低。其副作用也較小，骨、腎安全性也較高，適合乙肝患者長(zhǎng)期服用，抑制病毒復(fù)制，延緩和減少肝功能損傷。如需用藥，或想了解更多用藥知識(shí)，可以咨詢(xún)醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  01:57
  馬烈 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2021-12-03 14261次

• 小三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰
  小三陽(yáng)是乙肝當(dāng)中的一種類(lèi)型，指的是乙肝五項(xiàng)當(dāng)中的表面抗原，e抗體以及核心抗體陽(yáng)性。對(duì)于小三陽(yáng)，我們要做好全面的病情評(píng)估，同時(shí)監(jiān)測(cè)肝功能，凝血功能，乙肝病毒定量，肝膽系統(tǒng)的彩超等。如果小三陽(yáng)屬于肝炎活動(dòng)期應(yīng)該進(jìn)行積極的治療，尤其是抗病毒治療，可以有效的預(yù)防乙肝疾病的進(jìn)展，防止或者是減少終末期肝病的發(fā)生。小三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰包括以下幾方面的轉(zhuǎn)陰：首先是乙肝病毒定陰定量的轉(zhuǎn)移，這也是乙肝抗病毒治療所要達(dá)到的第一個(gè)指標(biāo)的結(jié)果，病毒轉(zhuǎn)陰以后在基礎(chǔ)上，肝功能恢復(fù)正常，各項(xiàng)指標(biāo)沒(méi)有明顯的異常，肝臟功能處于正常的狀態(tài)，在此基礎(chǔ)上可以發(fā)生表面抗原的轉(zhuǎn)陰，但是這種幾率是非常低的，所以對(duì)于乙肝病人來(lái)說(shuō)，不要太過(guò)于高的定一些要求或者是標(biāo)準(zhǔn)，表面抗原轉(zhuǎn)陰固然很好，但是并不是每個(gè)病人都可以達(dá)到的，只要能很好的控制病情，不要太在意一些指標(biāo)的結(jié)果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-24 13220次

• 小三陽(yáng)怎么轉(zhuǎn)陰
  對(duì)于乙肝小三陽(yáng)如果想完全轉(zhuǎn)陰，達(dá)到病毒的完全轉(zhuǎn)陰，以及乙肝表面抗原的轉(zhuǎn)陰，甚至產(chǎn)生乙肝表面抗體，這個(gè)是臨床上最理想的狀態(tài)。但這種情況是很難達(dá)到的，因?yàn)槟壳霸趪?guó)際上還沒(méi)有研發(fā)出一種藥物完全治愈乙肝，所以對(duì)于乙肝病人要出現(xiàn)完全的轉(zhuǎn)陰，往往是很難達(dá)到的，雖然說(shuō)有少數(shù)病人通過(guò)打干擾素出現(xiàn)了完全轉(zhuǎn)陰，但這種幾率是非常非常低。所以對(duì)乙肝的病人，應(yīng)該需要長(zhǎng)期的抗病毒，控制病毒的復(fù)制，讓它有效抑制肝臟的炎癥，抑制肝硬化，甚至出現(xiàn)肝癌，而且做到定期復(fù)查肝功能，病毒載量、肝臟彩超或者ct。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-11 24290次

• 小三陽(yáng)可治療嗎
  病情分析：乙肝小三陽(yáng)可以治療，可以給予抗病毒及保肝治療。但是一部分乙肝小三陽(yáng)患者可以終生不出現(xiàn)肝功能異常，且乙肝DNA數(shù)量低，這種患者不需要特殊治療。意見(jiàn)建議：乙肝小三陽(yáng)屬于慢性肝炎的一種，患者平常要注意休息，避免勞累及熬夜，不要喝酒，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)，定期復(fù)查肝功能、乙肝DNA等。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-04-23 1102次

• 小三陽(yáng)能轉(zhuǎn)陰嗎
  病情分析：小三陽(yáng)是很難轉(zhuǎn)陰的小山羊如果保持肝臟功能正常，肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)正常，長(zhǎng)期的維持，一般來(lái)說(shuō)也并不容易出問(wèn)題。意見(jiàn)建議：關(guān)于乙肝小三陽(yáng)需要休息好，進(jìn)行定期的復(fù)查，如果肝臟功能反復(fù)的不正常病毒陽(yáng)性，就需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗病毒等綜合治療，一定要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行分析。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-09 2102次

• 小三陽(yáng)怎樣轉(zhuǎn)陰
  小三陽(yáng)指的是乙肝小三陽(yáng)，它是通過(guò)血液傳播、母嬰傳播和性傳播的疾病。如果乙肝小三陽(yáng)進(jìn)一步檢測(cè)肝功能和上腹部彩超正常，這種情況考慮，乙肝小三陽(yáng)病毒攜帶者不需要治療。平時(shí)注意不要熬夜，不喝酒，定期復(fù)查，這種乙肝小三陽(yáng)攜帶者，每一年每100個(gè)人，可能有一到兩個(gè)乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰的。如果乙肝小三陽(yáng)是乙肝小三陽(yáng)患
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-06-20 281次

• 小三陽(yáng)容易轉(zhuǎn)陰嗎
  小三陽(yáng)是比較難轉(zhuǎn)陰的，病毒水平是比較容易轉(zhuǎn)移，但是乙肝兩對(duì)半的表面抗原，比較難轉(zhuǎn)陰。乙肝小三陽(yáng)的治療方面，需要根據(jù)患者的實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行調(diào)整，有抗病毒治療適應(yīng)癥的，可以選擇恩替卡韋，或者是替諾福韋來(lái)進(jìn)行抗病毒治療，沒(méi)有抗病毒治療適應(yīng)癥的，休息好，定期的隨訪檢查就可以。在乙肝小三陽(yáng)的治療方面，如果表面抗
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-17 159次