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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 90793次

• 腰疼就一定是腰椎間盤(pán)突出嗎

  椎間盤(pán)突出可以腰疼，但是大部分的腰疼，不是椎間盤(pán)突出。其實(shí)區(qū)別起來(lái)很簡(jiǎn)單，如果是腰疼伴有坐骨神經(jīng)疼痛，也就是下肢后外側(cè)的疼痛，伴有坐骨神經(jīng)疼痛的腰疼，才有可能是椎間盤(pán)突出。做進(jìn)一步檢查，可以做CT或者核磁來(lái)明確診斷。

  

  00:48
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 9511次

• 腰椎間盤(pán)突出癥一定要手術(shù)治療嗎
  在病人出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出癥以后，不一定要行手術(shù)治療，特別是對(duì)于椎間盤(pán)突出相對(duì)較輕，病人的臨床癥狀不明顯的患者，沒(méi)有影響正常的生活工作，這種情況是不需要行手術(shù)治療。一般通過(guò)保暖休息，以及采用保守的針灸，理療，以及對(duì)癥應(yīng)用藥物治療以后，病人的臨床癥狀就能夠減輕恢復(fù)。而如果說(shuō)病人腰椎間盤(pán)突出以后，導(dǎo)致了椎管內(nèi)脊髓或者是神經(jīng)根明顯的壓迫，出現(xiàn)了明顯的腰部疼痛以及臀部和腿部放射性疼痛的癥狀。通過(guò)保守治療以后，癥狀緩解不明顯，影響了病人正常的生活工作，這種腰椎間盤(pán)突出癥的患者才行手術(shù)的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-17 1348次

• 腰椎間盤(pán)突出一定要手術(shù)嗎
  首先明確腰椎椎間盤(pán)突出和腰椎椎間盤(pán)突出癥，二者之間是有明顯的區(qū)別的，對(duì)于腰椎椎間盤(pán)突出，僅僅是一種影像學(xué)的描述，在腰椎椎間盤(pán)CT以及腰椎核磁共振上可以清楚地看到椎間盤(pán)突出的部位以及程度，主要是由于椎間盤(pán)的退行性改變引起，但是這種改變不會(huì)引起明顯的臨床癥狀，所以不需要特殊的處理，更沒(méi)有必要進(jìn)行手術(shù)。如果腰椎椎間盤(pán)突出引起的腰疼腿疼這些癥狀，稱之為腰椎間盤(pán)突出癥，80%的患者通過(guò)保守治療就會(huì)得到很好的減輕，如果椎間盤(pán)突出比較嚴(yán)重，導(dǎo)致肌肉力量的減退，出現(xiàn)嚴(yán)重的劇烈的疼痛，出現(xiàn)嚴(yán)重的麻木，通過(guò)保守治療沒(méi)有很好的減輕，需要積極的進(jìn)行手術(shù)，如果出現(xiàn)大小便功能異常甚至導(dǎo)致大小便失禁，是需要積極的進(jìn)行手術(shù)，并且越早越好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-02 2952次

• 腰椎間盤(pán)突出一定要手術(shù)治療嗎
  病情分析：大部分情況下腰椎間盤(pán)突出不需要進(jìn)行手術(shù)治療，只有腰椎間盤(pán)突出引起了持續(xù)性的劇烈的疼痛，導(dǎo)致了肌肉力量的減退，甚至大小便功能障礙是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。意見(jiàn)建議：對(duì)于腰椎間盤(pán)突出的保守治療，一般來(lái)講需要積極的多睡硬板床休息，避免久坐，避免彎腰，最好不要彎腰負(fù)重，同時(shí)還要加強(qiáng)保暖，避免受涼，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉，可以使用消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥處理。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-24 1202次

• 腰椎間盤(pán)突出一定要手術(shù)嗎
  大部分情況下腰椎間盤(pán)突出進(jìn)行保守治療就會(huì)得到很好的緩解，80%的患者都不需要進(jìn)行手術(shù)治療，首先一定要積極的多睡硬板床休息，加強(qiáng)保暖，避免受涼，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰椎牽引，可以使用脫水消腫，消炎鎮(zhèn)痛以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，如果保守治療無(wú)效，需要進(jìn)行手術(shù)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-02 1403次

• 腰椎間盤(pán)突出癥治療
  腰椎間盤(pán)突出癥是比較常見(jiàn)和多發(fā)的，主要發(fā)生于壯年體力勞動(dòng)者。臨床上大多數(shù)的腰椎間盤(pán)突出癥可以通過(guò)保守治療的方法達(dá)到緩解的效果，一般不需手術(shù)治療。保守治療可分為藥物治療和物理治療，主要適用于初次發(fā)作、癥狀較輕、經(jīng)檢查無(wú)明顯椎管狹窄的患者。藥物治療方面可嘗試使用硫酸軟骨素和硫酸氨基葡萄糖等支持治療，這些
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-11-20 1822次

• 腰椎間盤(pán)突出癥
  ：腰椎間盤(pán)突出臨床表現(xiàn)：腰椎間盤(pán)突出癥是由于腰椎間盤(pán)退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)出來(lái)的一系列臨床癥狀和體征。臨床表現(xiàn)為定位不是很準(zhǔn)確的腰背痛；有臀部，大腿后外側(cè)，小腿外側(cè)至跟部和足背放射性疼痛；下腹部或者大腿前側(cè)疼痛；部分病人會(huì)同時(shí)有肢體的麻木；感間歇性跛行：隨著行走距
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-09-04 1906次