問為何年齡小強(qiáng)直性脊柱炎進(jìn)展快
病情描述:
為何年齡小強(qiáng)直性脊柱炎進(jìn)展快
答醫(yī)生回答
病情分析:
強(qiáng)直性脊柱炎本身就好發(fā)生于青少年,以男性為主。而且青少年的新陳代謝比較快,生長旺盛,所以病情進(jìn)展也比較快,一般來講,45歲以上病情很少再進(jìn)展了。
意見建議:
強(qiáng)直性脊柱炎的患者,平時(shí)一定要堅(jiān)持做醫(yī)療體育鍛煉,防止脊柱出現(xiàn)畸形,也要注意保持立、坐、臥的正確姿勢,睡硬板床。
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強(qiáng)直性脊柱炎的分期強(qiáng)直性脊柱炎的分期,實(shí)際上是很麻煩的。我們從臨床上,從非專業(yè)的角度上來說,我們可以分為早期、中期和晚期。早期就是剛出現(xiàn)癥狀的時(shí)候,沒有明顯的骨頭的退變增生,沒有竹節(jié)樣改變的時(shí)候,它的癥狀主要是以臨床癥狀為主,檢查體征不多,沒有什么體征。到了中期可能是發(fā)病期,疼痛非常嚴(yán)重,形成一種姿勢樣的疼痛畸形,直不起腰,甚至發(fā)燒,叫發(fā)病期。到了中晚期主要是后遺癥,照片子已經(jīng)有竹節(jié)樣改變,髖關(guān)節(jié),包括頸椎,這些明顯的強(qiáng)直、粘連、活動度明顯減少、影響活動、駝背、不能伸直、脊柱側(cè)彎,這個(gè)時(shí)候大多需要手術(shù)治療。而早期我們需要的是保護(hù),適當(dāng)用藥,防止疼痛的發(fā)生。大概有一半的病人是沒有急性發(fā)作的,出現(xiàn)了經(jīng)常疼痛以后,慢慢就變成了一個(gè)強(qiáng)直。有的病人甚至回憶起來沒有明顯的疼痛,只是到了它的后期,照片子出現(xiàn)了明顯的竹節(jié)樣改變,出現(xiàn)了脊柱的關(guān)節(jié)的強(qiáng)直。
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強(qiáng)直性脊柱炎的禁忌強(qiáng)直性脊柱炎,它是全身性的慢性進(jìn)展性的柱關(guān)節(jié)病。生活禁忌方面,就一定要注意平時(shí)的功能性的鍛煉。因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎就是脊柱長時(shí)間的缺乏正常的關(guān)節(jié)的功能,比如我們頸椎可以左右搖晃,腰椎可以正常彎曲,而強(qiáng)直性脊柱炎這個(gè)功能是慢慢的已經(jīng)喪失的。所以平時(shí)生活方面要注意胸椎、頸椎、腰椎的一個(gè)鍛煉,這能夠保護(hù)你的關(guān)節(jié)功能正常的運(yùn)轉(zhuǎn)。那么在我們公認(rèn),游泳是可以的,特別是游泳認(rèn)為對骶髂關(guān)節(jié)是很好的保護(hù),這是運(yùn)動方面。同時(shí)我們建議,睡床板的時(shí)候,一定平臥硬板床,枕頭不要太低。
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年齡小強(qiáng)直性脊柱炎進(jìn)展更快嗎其實(shí)在臨床上并不是年齡越小,強(qiáng)直性脊柱炎病變進(jìn)展越快。強(qiáng)直性脊柱炎患者的發(fā)展速度以及預(yù)后情況,是有很大個(gè)體差異的,并不是年齡小的人群發(fā)病就快,只要能夠早期診斷,早期進(jìn)行合理有效的治療,并且堅(jiān)持做醫(yī)療鍛煉,大多數(shù)病人是可以控制住病情發(fā)展并且緩解癥狀,改善預(yù)后情況的。所幸的是能導(dǎo)致嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形和強(qiáng)直的患者,僅占少數(shù)。因此,大多數(shù)病人經(jīng)合理治療后,能夠進(jìn)行正常的工作和生活,所以患者也要有信心,更要保持良好的心態(tài),積極的配合治療。語音時(shí)長 01:13”
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強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病年齡強(qiáng)直性脊柱炎多發(fā)生于十到四十歲,男性好發(fā),且發(fā)病癥狀較女性重,進(jìn)展較快。本病有一定的家族遺傳傾向,與hla-b27有相關(guān)性。強(qiáng)直性脊柱炎多見于青少年,是以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主,也可累及內(nèi)臟及其他組織的慢性進(jìn)展性風(fēng)濕性疾病。典型病例x線片表現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)明顯破壞,后期脊柱成竹節(jié)樣變化。本病的發(fā)病原因及發(fā)病機(jī)制尚不完全明確,但是本病是一組多基因遺傳病。臨床表現(xiàn)其典型癥狀為腰骶部不適,可伴有晨僵,活動后可明顯緩解。語音時(shí)長 1:33”
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強(qiáng)直性脊柱炎為何會駝背病情分析:強(qiáng)直性脊柱炎患者,在病情活動時(shí)常常會感覺到腰背部的疼痛,所以采取保護(hù)性的蜷曲狀態(tài)以減輕疼痛,如果長期不注意保持正確的姿勢,逐漸有骨橋形成,導(dǎo)致患者駝背畸形。意見建議:強(qiáng)直性脊柱炎患者要保持穩(wěn)定的情緒,不要郁郁寡歡,整日悶悶不樂,長期的精神緊張、思想壓力,不利于病情的控制。
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強(qiáng)直性脊柱炎為何夜間痛病情分析:強(qiáng)直性脊柱炎患者在夜間疼痛加重,是因?yàn)橐归g睡眠時(shí)會保持一個(gè)姿勢不動,睡眠時(shí)血流量比較少,血液循環(huán)緩慢,所以聚集在局部的炎癥物質(zhì)不能被迅速的運(yùn)走、稀釋和分解。意見建議:強(qiáng)直性脊柱炎的患者要戒煙。吸煙是強(qiáng)直性脊柱炎疾病活動的主要環(huán)境危險(xiǎn)因素之一,吸煙可以導(dǎo)致患者的病情活動,還可以影響藥物的藥效。煙草中的有害物質(zhì)也可以影響病情的恢復(fù)。
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強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)展快么有一部分強(qiáng)直性脊柱炎患者病情發(fā)展比較快。而有一部分強(qiáng)直性脊柱炎患者,他的病情可以長期處于相對靜止?fàn)顟B(tài),沒有進(jìn)展,可以參加正常生活和工作。不同患者在臨床表現(xiàn)上,輕重程度差異比較大,可能與患者的發(fā)病年齡以及易感基因有關(guān)系。發(fā)病年齡越小,髖關(guān)節(jié)受累越早,并且伴有反復(fù)發(fā)作虹膜睫狀體炎的患者,一般預(yù)后比較差,
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強(qiáng)直性脊柱炎圖解強(qiáng)直性脊柱炎的主要發(fā)病位置是骶髂關(guān)節(jié)、脊柱以及外周關(guān)節(jié),有些患者還會出現(xiàn)下背部、臀部疼痛或僵直的癥狀。
