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• 腎結(jié)石能引起腎動(dòng)脈狹窄嗎

  腎結(jié)石和腎動(dòng)脈狹窄，沒(méi)有明確的關(guān)系。首先腎動(dòng)脈狹窄在亞洲地區(qū)，最常見(jiàn)的是動(dòng)脈粥樣硬化造成的腎動(dòng)脈狹窄。還有一種是屬于先天性發(fā)育的問(wèn)題，先天性的肌纖維發(fā)育障礙，造成腎動(dòng)脈狹窄。動(dòng)脈粥樣硬化，這種疾病又是多見(jiàn)于老年人，也就是常說(shuō)的老年性疾病。所以在臨床上的這些腎動(dòng)脈狹窄，80%以上都是由于動(dòng)脈粥樣硬化造成的。只有一些少部分的腎動(dòng)脈狹窄，是由于發(fā)育問(wèn)題造成的。但是發(fā)育問(wèn)題造成的又多見(jiàn)于年輕人，而且多見(jiàn)于女性。所以腎動(dòng)脈的狹窄，和臨床上的腎結(jié)石，應(yīng)該沒(méi)有太大的關(guān)系。

  

  01:16
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 2170次

• 腎動(dòng)脈狹窄怎么治療

  從治療上來(lái)講，比如有些單純的通過(guò)降壓治療就能夠維持疾病的穩(wěn)定；有些需要選擇手術(shù)，比如球囊擴(kuò)張；有些要考慮進(jìn)行植入支架。對(duì)于有些特別嚴(yán)重的，為了挽救腎功能可能會(huì)考慮自體腎移植的手術(shù)，這些都是治療的方法之一。因?yàn)槟I動(dòng)脈狹窄的原因有非常多種，表現(xiàn)方式有多種，危害也有不同的形式，采取的治療就包括內(nèi)科的藥物治療和外科的手術(shù)治療。藥物治療就是通過(guò)各種方案把血壓降到正常，避免嚴(yán)重的并發(fā)癥；手術(shù)治療包括介入的球囊擴(kuò)張支架以及開放手術(shù)。

  

  01:03
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-15 5239次

• 腎動(dòng)脈狹窄影響懷孕嗎
  如果患有腎動(dòng)脈狹窄的患者，這個(gè)時(shí)候是不適合懷孕的，先天性腎動(dòng)脈狹窄伴有腎性的高血壓，腎功能不全，這個(gè)時(shí)候懷孕的話肯定對(duì)胎兒的發(fā)育有一定的影響，所以不適合懷孕。建議應(yīng)該要及時(shí)的去正規(guī)的醫(yī)院，經(jīng)過(guò)醫(yī)生的檢查明確病因以后，然后再對(duì)癥治療。腎動(dòng)脈狹窄常見(jiàn)的原因就是動(dòng)脈粥樣硬化或者是纖維肌性結(jié)構(gòu)不聯(lián)合，大動(dòng)脈炎引起的，建議大家不要自己盲目地下定論，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)進(jìn)行治療大動(dòng)脈炎為主動(dòng)脈以及主要分支的慢性非特異性炎癥，累及腎動(dòng)脈造成狹窄及腎缺血，經(jīng)常發(fā)生于30歲以下的女性。對(duì)于腎動(dòng)脈肌纖維結(jié)構(gòu)不良、病變，多位于腎動(dòng)脈遠(yuǎn)端三分之二以及其分支，以中青年婦女為多見(jiàn)，可分為內(nèi)膜纖維增生、中膜纖維肌發(fā)育不良和外膜或外膜周圍纖維增生等這樣的形狀，建議大家最好去醫(yī)院檢查，明確病因，然后再對(duì)癥治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
  黃萍 主治醫(yī)師揚(yáng)州市中醫(yī)院

  2019-05-09 1775次

• 腎動(dòng)脈狹窄可以支架嗎
  腎動(dòng)脈狹窄的治療主要包括內(nèi)科藥物治療和外科支架治療或者是手術(shù)血管重建治療，是否可以放支架主要取決于病人腎動(dòng)脈狹窄的程度，以及殘余的患側(cè)腎臟是否仍然有腎功能。對(duì)于腎動(dòng)脈狹窄在50%到75%的患者，選擇藥物治療還是介入治療目前沒(méi)有定論。藥物治療雖然能很好的控制血壓，控制血脂，但是無(wú)法改善病人的解剖異常，介入治療雖然能從根本上解決病人的解剖學(xué)異常，但是有些病人放了支架之后血壓和腎功能仍然會(huì)有異常。一般認(rèn)為腎動(dòng)脈狹窄小于50%或者是腎動(dòng)脈狹窄在50%到80%，并且卡托普利腎圖檢查為陰性的患者可以選擇藥物治療，沒(méi)有必要放支架。當(dāng)動(dòng)脈狹窄在50%到80%并且卡托普利腎圖檢查陽(yáng)性可以選擇支架植入。如果是嚴(yán)重腎功能異常，血肌酐大于354umol/L或者是腎單位已經(jīng)存在嚴(yán)重的硬化，提示支架治療沒(méi)有意義。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-22 5408次

• 腎動(dòng)脈狹窄影響懷孕嗎
  病情分析：腎動(dòng)脈狹窄不適宜懷孕，腎動(dòng)脈狹窄，常伴有腎性高血壓、腎功能不全，對(duì)胎兒的發(fā)育有一定的影響不適宜懷孕。意見(jiàn)建議：建議及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院經(jīng)醫(yī)生檢查明確后對(duì)癥治療，飲食宜清淡，進(jìn)低蛋白飲食，可吃牛奶、雞蛋、精肉、魚、豆制品等含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，但患者不可過(guò)多的食用。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-05-23 1601次

• 腎動(dòng)脈狹窄影響生育嗎
  病情分析：腎動(dòng)脈狹窄會(huì)影響生育的。腎動(dòng)脈狹窄會(huì)引起腎臟灌注不足，腎素激活，血壓增高，而血壓增高會(huì)導(dǎo)致腎功能不好，嚴(yán)重的可能引起妊高癥，因此對(duì)于腎動(dòng)脈狹窄的患者一定首先治療腎動(dòng)脈狹窄，然后再考慮生育的問(wèn)題。意見(jiàn)建議：不然，在懷孕的過(guò)程中可能導(dǎo)致妊高癥，而引起急性腎功能衰竭。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-20 2301次

• 腎動(dòng)脈狹窄超聲診斷
  腎動(dòng)脈狹窄超聲診斷可以判斷血管狹窄率，如果腎動(dòng)脈狹窄超過(guò)50%，表示存在狹窄，如果腎動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%，則表示為嚴(yán)重狹窄。腎動(dòng)脈狹窄常見(jiàn)的原因?yàn)槟I動(dòng)脈粥樣硬化、腎纖維肌性結(jié)構(gòu)不良和大動(dòng)脈炎等所引起的，一般輕度的腎動(dòng)脈狹窄，患者不會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀。如果腎動(dòng)脈狹窄，超過(guò)50%可能會(huì)引起高血壓或腎功能不全
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-17 687次

• 腎動(dòng)脈狹窄超聲檢查
  在臨床上腎動(dòng)脈檢查最常用的方法為影像學(xué)檢查，是診斷腎動(dòng)脈狹窄的最重要的方法，而彩色多普勒超聲是首選的篩查方法，可以觀察到兩側(cè)腎臟不等大，長(zhǎng)徑相差大于1.5cm，一側(cè)或雙側(cè)腎臟萎縮及腎動(dòng)脈血流信號(hào)異常。臨床上根據(jù)超聲檢查結(jié)果，來(lái)判斷腎動(dòng)脈狹窄的程度，主要的參考值為PSV，即峰值流速，RAR即狹窄處峰值
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 533次