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• 老年性癡呆和血管性癡呆的鑒別

  老年癡呆，我們一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起來的。對于血管性癡呆，它是由于腦血管疾病所引起來的癡呆。它和腦血管疾病是有明確的相關(guān)性，也就是在腦血管疾病發(fā)生過以后出現(xiàn)的癡呆。會出現(xiàn)階段性的加重，出現(xiàn)非常明確的時間點，然后在腦梗發(fā)生過以后出現(xiàn)的癡呆。那老年性癡呆可能是一個非常緩慢的過程，比如老人走丟了，已經(jīng)找到不家了等等出現(xiàn)這種情況的時候，家里人可能才意識到老人是癡呆了，其實在這之前，他已經(jīng)有一個非常緩慢的過程，只是家里人沒有發(fā)現(xiàn)而已。

  

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  孫林娟 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-08 7180次

• 老年性癡呆怎樣預(yù)防

  以下方式可以有效的預(yù)防老年性癡呆：第一、加強智能訓(xùn)練，也就是要多動腦子，跟體育鍛煉是一個道理，經(jīng)常進行體育鍛煉可以增加肌肉的功能，可以變得更強壯，其實神經(jīng)系統(tǒng)也是一樣。如果多動腦子，可以增加腦功能，增加腦儲備，所以要不斷的學(xué)習(xí)，不同階段都要進行學(xué)習(xí)。年輕人要進行課堂上的教育，老年人可以多玩益智類的游戲，包括撲克牌、麻將等。第二、改變生活方式，包括盡量要避免酗酒、抽煙，因為無論是抽煙還是酗酒，都有可能會促進癡呆的發(fā)生。第三、積極防治身體的疾病，特別是一些血管性相關(guān)的疾病，包括高血壓、糖尿病、高脂血癥，這些因素容易導(dǎo)致血管性損傷，容易損傷神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致老年癡呆的發(fā)生。第四、保證良好的睡眠，避免感染，對預(yù)防癡呆也起到很重要的作用。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-29 5595次

• 血管性癡呆與額顳葉癡呆鑒別
  首先我們要說什么是血管性癡呆，血管性癡呆是由腦部血管疾病導(dǎo)致的認(rèn)知功能障礙臨床綜合征，它不是一個單一的病而是一種綜合征的表現(xiàn)。主要的臨床表現(xiàn)分為兩類：第一類就是構(gòu)成癡呆的精神癥狀，另一類是血管病及發(fā)的腦損傷神經(jīng)癥狀，在構(gòu)成癡呆的精神癥狀中，記憶力衰退是早期的核心癥狀，包括近期記憶力、遠期記憶力，但是最早出現(xiàn)的是近期記憶力的損傷，遠期記憶力障礙多出現(xiàn)后期改變，隨著記憶力減退逐漸可出現(xiàn)注意力不集中，計算力定向力理解力都有不同程度的減退。觀察到最常見的是時間定向力計算力，近期記憶力，自發(fā)書寫，抄寫能力的降低。在影像學(xué)上血管性癡呆的表現(xiàn)主要是頭Ct和磁共振可以提示腦血管病的證據(jù)，基底節(jié)區(qū)丘腦的腔隙性梗死存在，顯著的額葉皮層下和深部白質(zhì)的神經(jīng)膠質(zhì)的增生。額顳葉癡呆是一組以行為和人格改變，失語為特征表現(xiàn)的疾病，它的影像學(xué)表現(xiàn)主要是，一般顯示局灶性的萎縮，低灌注和低代謝的狀態(tài)，兩種癡呆的治療也是不太相同的。
  語音時長 2:21”
  張鑫 主治醫(yī)師沈陽市第一人民醫(yī)院

  2018-12-04 2066次

• 血管性癡呆與帕金森癡呆鑒別
  帕金森癡呆是一種原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，所導(dǎo)致的癡呆。帕金森病癡呆的主要的臨床表現(xiàn)是由帕金森癥狀和認(rèn)知癥狀兩部分組成的。帕金森癥狀主要是震顫、肌強直、運動性遲緩、姿勢反射障礙等。帕金森癡呆患者，認(rèn)知功能障礙的表現(xiàn)是，注意力不能集中、記憶力障礙、計算力下降、視空間機能障礙、語言改變等。除此之外，帕金森病患者，還可能會出現(xiàn)抑郁、幻覺、錯覺等精神病性的癥狀，和植物神經(jīng)癥狀，如表現(xiàn)為唾液增多、皮質(zhì)和汗腺分泌增多、大小便排泄困難、食道胃腸蠕動障礙等。血管性癡呆患者，是由于大腦腦血管病的損害所導(dǎo)致的癡呆病，它的的主要表現(xiàn)是記憶能力受損嚴(yán)重，而人格能力的保持相對完善。
  語音時長 1:50”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-29 1946次

• 額顳葉癡呆原因
  額顳葉癡呆是指以額顳葉萎縮為特征性變化，出現(xiàn)認(rèn)知改變的一組臨床表現(xiàn)及病理特征抑制性疾病，為發(fā)病率僅次于阿爾茨海默癥的早發(fā)性退行性癡呆。目前病因尚不明確，發(fā)病機制也不清楚，可能是包體特發(fā)性退行性病變，或者是軸索損傷繼發(fā)包體變化導(dǎo)致的。
  李洪君 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 3001次

• 血管性癡呆該與哪些疾病相鑒別
  病情分析：第一種疾病要注意與阿爾茨海默病進行鑒別，這種疾病是神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，與腦血管病沒有明顯的關(guān)系。第二種疾病要注意與正常顱壓腦積水進行鑒別，患者可以出現(xiàn)大小便障礙、步態(tài)障礙、智能減退等。另外，也要注意與額顳葉癡呆、帕金森病癡呆進行鑒別。意見建議：建議血管性癡呆的患者，一定要注意控制腦血管病的危險因素，可以給患者應(yīng)用改善循環(huán)、活血化瘀的藥物進行處理，可以給患者使用膽堿酯酶抑制劑進行治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-04-23 901次

• 血管性癡呆與額顳葉癡呆鑒別
  血管性癡呆是由腦部血管疾病導(dǎo)致的認(rèn)知功能障礙臨床綜合征，它不是一個單一的病而是一種綜合征的表現(xiàn)。主要的臨床表現(xiàn)為記憶力減退，包括近期記憶力、遠期記憶力，但是最早出現(xiàn)的是近期記憶力的損傷，遠期記憶力障礙多出現(xiàn)后期改變，隨著記憶力減退逐漸可出現(xiàn)注意力不集中，計算力，定向力，理解力都有不同程度的減退。額顳
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-06-21 1195次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認(rèn)知和行為等鬧區(qū)及灌注的腦血管疾病，所引起來的嚴(yán)重的認(rèn)知功能障礙綜合癥。產(chǎn)生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會導(dǎo)致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復(fù)發(fā)性卒中以及低血壓容易導(dǎo)致血管性癡呆的發(fā)生。在
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 275次