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• 糖尿病神經(jīng)病變嚴(yán)重嗎

  糖尿病性周?chē)窠?jīng)病變，隨著病情的發(fā)展，病程的延長(zhǎng)，周?chē)窠?jīng)病變的嚴(yán)重程度，會(huì)逐漸加重，比如患者的疼痛感會(huì)逐漸加重，甚至影響患者的睡眠，影響患者的情緒。有些患者由于長(zhǎng)時(shí)間的疼痛加重，或者是神經(jīng)病變的加重，患者的外周感覺(jué)喪失，對(duì)痛覺(jué)、溫覺(jué)等消失，即使患者足部受傷或者燙傷，患者也可能沒(méi)有明顯的感覺(jué)。

  

  01:00
  周鋒 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-05 3386次

• 糖尿病胃腸神經(jīng)病變

  糖尿病病人會(huì)容易有一些胃腸道的不適，這個(gè)我們稱(chēng)之為糖尿病的植物神經(jīng)病變。它可能波及到了胃腸道的植物神經(jīng)，表現(xiàn)的癥狀可能就是有些病人會(huì)有腹瀉，可能莫名其妙的就拉肚子，一天拉個(gè)三四次，大便也不成形。也許過(guò)兩天又便秘了，又好幾天排不出來(lái)大便。還有一些病人會(huì)有吃不下去飯，覺(jué)得食物吃下去它不往下走，走不下去沒(méi)有食欲了。還有一些病人可能會(huì)出現(xiàn)更嚴(yán)重的癥狀，就是胃輕癱。我們說(shuō)的就是食物基本上不動(dòng)，就是好幾天食物不往下蠕動(dòng)，甚至惡心、嘔吐，吐出來(lái)的可能都是這個(gè)宿食。我們說(shuō)的好幾天不消化的食物，這個(gè)就是指的糖尿病的一個(gè)胃腸道的植物神經(jīng)病變。除了胃腸道的植物神經(jīng)病變，這些病人可能會(huì)同時(shí)伴有其他的一些植物神經(jīng)的改變，包括比方說(shuō)安靜狀態(tài)心率比較快，超過(guò)90次甚至到100次。另外出現(xiàn)頭暈、心慌，還有這種血壓的改變。比方說(shuō)從臥位躺在這兒的時(shí)候，站起來(lái)的時(shí)候，這個(gè)血壓它不能夠及時(shí)的調(diào)整，會(huì)出現(xiàn)這種頭暈、黑朦的這種，眼前一片黑的這樣的癥狀，這些也屬于植物神經(jīng)病變。還有就是我們會(huì)有一些人會(huì)出現(xiàn)出汗不正常，比說(shuō)只有上半身出汗，下半身不出汗，或者只有左邊出汗右邊不出汗，這些也是糖尿病的植物神經(jīng)病變。如果說(shuō)您要是同時(shí)合并這些問(wèn)題，如果又出現(xiàn)胃腸道的問(wèn)題，我們更要考慮是糖尿病的胃腸植物神經(jīng)病變。

  

  02:40
  范慧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-09-14 15971次

• 糖尿病神經(jīng)病變嚴(yán)重嗎
  早期糖尿病神經(jīng)病變的話，可能僅僅有很輕微的臨床癥狀，對(duì)患者生命，生活質(zhì)量是不會(huì)引起來(lái)很大影響的。有一部分患者的神經(jīng)異常的感覺(jué)非常明顯，會(huì)出現(xiàn)明顯的肢體的疼痛，尤其是在睡眠期間，可能患者經(jīng)常在睡眠期間由于疼痛而驚醒，對(duì)患者影響就比較大了，有的患者甚至就不能忍受這種疼痛對(duì)患者帶來(lái)痛苦非常大。如果是影響到了心臟自主神經(jīng)功能的話可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的惡性心律失常或者是心功能的衰竭，甚至?xí)霈F(xiàn)猝死，所以糖尿病神經(jīng)病變嚴(yán)重程度與否，取決于血糖控制的情況以及糖尿病損傷的程度。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-22 5652次

• 糖尿病神經(jīng)病變分類(lèi)
  ?第一類(lèi)，最主要的是周?chē)窠?jīng)的病變，主要是累積到了肢體的遠(yuǎn)端，出現(xiàn)外套樣或者是手套樣的感覺(jué)遲鈍或者是感覺(jué)異常。第二個(gè)，自主神經(jīng)的病變，自主神經(jīng)有影響到了心臟胃腸道以及泌尿道，心臟可能會(huì)出現(xiàn)一些不規(guī)律的心律失常，而泌尿道出現(xiàn)神經(jīng)源性膀胱，排尿不盡有殘余尿，影響到胃腸道，可以出現(xiàn)胃輕癱、腹瀉、便秘等消化道癥狀。第三類(lèi)，神經(jīng)改變，就是腦神經(jīng)改變，最常累及的神經(jīng)是動(dòng)眼神經(jīng)的癱瘓，眼球處于外展位置不能恢復(fù)。第四個(gè)，中樞神經(jīng)的病變，糖尿病發(fā)生缺血性腦卒中的危險(xiǎn)，將非糖尿病的患病率提高二到四倍。第五個(gè)，累及呼吸中樞。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-23 1993次

• 糖尿病引起的神經(jīng)病變嚴(yán)重嗎
  病情分析：糖尿病引起的神經(jīng)病變?cè)缙诓粐?yán)重，如果未經(jīng)治療延誤了病情，到晚期是比較嚴(yán)重的。意見(jiàn)建議：患者如果病史超過(guò)10年，可以合并程度不等的糖尿病周?chē)窠?jīng)病變，早期患者可以表現(xiàn)為四肢的麻木發(fā)涼，晚期可以出現(xiàn)四肢疼痛，影響夜間睡眠，一定要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，預(yù)后還是比較好的。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-03-18 3803次

• 2型糖尿病神經(jīng)病變嚴(yán)重嗎
  糖尿病神經(jīng)病變對(duì)患者的生活質(zhì)量有很大的影響，自主神經(jīng)的預(yù)后很差。糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病的慢性并發(fā)癥之一，一般分為三種：中樞性神經(jīng)病變、周?chē)陨窠?jīng)病變、和自主神經(jīng)病變。中樞性神經(jīng)病變主要是介于糖尿病酮癥酸中毒、高血糖、高滲性昏迷，這些都是急性并發(fā)癥，需要積極治療原發(fā)病。周?chē)陨窠?jīng)病變主要是肢端對(duì)稱(chēng)性的神經(jīng)病變，出現(xiàn)麻木疼痛的癥狀，這個(gè)時(shí)候一般會(huì)使用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺。自主神經(jīng)病變主要表現(xiàn)在胃腸方面，一般會(huì)使用促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物治療。糖尿病患者一定要控制好血糖，才是預(yù)防并發(fā)癥的關(guān)鍵。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-08 3402次

• 什么是糖尿病神經(jīng)病變
  糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病較為常見(jiàn)的一種并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為感覺(jué)異常，患者會(huì)出現(xiàn)麻木、對(duì)冷熱感覺(jué)減弱、對(duì)疼痛不敏感等癥狀。糖尿病患者出現(xiàn)神經(jīng)病變時(shí)，應(yīng)該盡早進(jìn)行干預(yù)治療，患者應(yīng)及早應(yīng)用改善微循環(huán)和擴(kuò)張血管的藥物進(jìn)行調(diào)理。建議患者應(yīng)注意局部保暖，采用中醫(yī)針灸、按摩等方法來(lái)進(jìn)行調(diào)理。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 糖尿病神經(jīng)病變檢查什么
  糖尿病神經(jīng)病變包括糖尿病周?chē)窠?jīng)病變和糖尿病中樞神經(jīng)病變，周?chē)窠?jīng)病變可以做以下檢查：1，小纖維神經(jīng)檢查：包括溫度覺(jué)，針刺覺(jué)，壓力覺(jué)（10g尼龍絲）檢查。2，大神經(jīng)纖維檢查：音叉振動(dòng)覺(jué)，振動(dòng)感覺(jué)閾值檢查。3，肌電圖及神經(jīng)電生理檢查。4，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)踝反射檢查，角膜共聚焦顯微鏡檢查。5，必要時(shí)也可行皮膚或
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 660次