糖尿病性周圍神經(jīng)病變，隨著病情的發(fā)展，病程的延長，周圍神經(jīng)病變的嚴重程度，會逐漸加重，比如患者的疼痛感會逐漸加重，甚至影響患者的睡眠，影響患者的情緒。有些患者由于長時間的疼痛加重，或者是神經(jīng)病變的加重，患者的外周感覺喪失，對痛覺、溫覺等消失，即使患者足部受傷或者燙傷，患者也可能沒有明顯的感覺。
糖尿病神經(jīng)病變嚴重嗎
周鋒副主任醫(yī)師
武漢市普仁醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2019-11-053385次
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糖尿病胃腸神經(jīng)病變糖尿病病人會容易有一些胃腸道的不適，這個我們稱之為糖尿病的植物神經(jīng)病變。它可能波及到了胃腸道的植物神經(jīng)，表現(xiàn)的癥狀可能就是有些病人會有腹瀉，可能莫名其妙的就拉肚子，一天拉個三四次，大便也不成形。也許過兩天又便秘了，又好幾天排不出來大便。還有一些病人會有吃不下去飯，覺得食物吃下去它不往下走，走不下去沒有食欲了。還有一些病人可能會出現(xiàn)更嚴重的癥狀，就是胃輕癱。我們說的就是食物基本上不動，就是好幾天食物不往下蠕動，甚至惡心、嘔吐，吐出來的可能都是這個宿食。我們說的好幾天不消化的食物，這個就是指的糖尿病的一個胃腸道的植物神經(jīng)病變。除了胃腸道的植物神經(jīng)病變，這些病人可能會同時伴有其他的一些植物神經(jīng)的改變，包括比方說安靜狀態(tài)心率比較快，超過90次甚至到100次。另外出現(xiàn)頭暈、心慌，還有這種血壓的改變。比方說從臥位躺在這兒的時候，站起來的時候，這個血壓它不能夠及時的調(diào)整，會出現(xiàn)這種頭暈、黑朦的這種，眼前一片黑的這樣的癥狀，這些也屬于植物神經(jīng)病變。還有就是我們會有一些人會出現(xiàn)出汗不正常，比說只有上半身出汗，下半身不出汗，或者只有左邊出汗右邊不出汗，這些也是糖尿病的植物神經(jīng)病變。如果說您要是同時合并這些問題，如果又出現(xiàn)胃腸道的問題，我們更要考慮是糖尿病的胃腸植物神經(jīng)病變。
02:40
范慧
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-09-14 15971次
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糖尿病為什么神經(jīng)病變發(fā)病機制較為復(fù)雜，傳統(tǒng)觀點認為與長期糖代謝紊亂、微血管病變和神經(jīng)營養(yǎng)因子缺乏等因素有關(guān)。其中，高血糖是最基本的病因。血糖如果長期的在一個較高的范圍內(nèi)波動，不僅對神經(jīng)細胞具有直接毒害作用，還會引起外周微血管病變。使神經(jīng)細胞的營養(yǎng)供應(yīng)發(fā)生障礙，使神經(jīng)缺血、缺氧，進而逐漸造成神經(jīng)損害。糖尿病的神經(jīng)病變可涉及全身各部位的神經(jīng)，包括中樞神經(jīng)、周圍神經(jīng)、植物神經(jīng)。其中，中樞神經(jīng)病變相對少見，而周圍神經(jīng)、植物神經(jīng)病變非常多見。加上受損的神經(jīng)類型不同以及病變程度不同，臨床表現(xiàn)多種多樣。一般情況下，患病時間越長，血糖控制就越差，出現(xiàn)神經(jīng)病變的可能性也就越大。所以，控制血糖才是延緩神經(jīng)病變發(fā)生的首要任務(wù)。
01:29
方勇強
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-27 4944次
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糖尿病神經(jīng)病變嚴重嗎早期糖尿病神經(jīng)病變的話，可能僅僅有很輕微的臨床癥狀，對患者生命，生活質(zhì)量是不會引起來很大影響的。有一部分患者的神經(jīng)異常的感覺非常明顯，會出現(xiàn)明顯的肢體的疼痛，尤其是在睡眠期間，可能患者經(jīng)常在睡眠期間由于疼痛而驚醒，對患者影響就比較大了，有的患者甚至就不能忍受這種疼痛對患者帶來痛苦非常大。如果是影響到了心臟自主神經(jīng)功能的話可能會出現(xiàn)嚴重的惡性心律失?；蛘呤切墓δ艿乃ソ?，甚至?xí)霈F(xiàn)猝死，所以糖尿病神經(jīng)病變嚴重程度與否，取決于血糖控制的情況以及糖尿病損傷的程度。語音時長 1:05”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-22 5652次
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糖尿病神經(jīng)病變分類?第一類，最主要的是周圍神經(jīng)的病變，主要是累積到了肢體的遠端，出現(xiàn)外套樣或者是手套樣的感覺遲鈍或者是感覺異常。第二個，自主神經(jīng)的病變，自主神經(jīng)有影響到了心臟胃腸道以及泌尿道，心臟可能會出現(xiàn)一些不規(guī)律的心律失常，而泌尿道出現(xiàn)神經(jīng)源性膀胱，排尿不盡有殘余尿，影響到胃腸道，可以出現(xiàn)胃輕癱、腹瀉、便秘等消化道癥狀。第三類，神經(jīng)改變，就是腦神經(jīng)改變，最常累及的神經(jīng)是動眼神經(jīng)的癱瘓，眼球處于外展位置不能恢復(fù)。第四個，中樞神經(jīng)的病變，糖尿病發(fā)生缺血性腦卒中的危險，將非糖尿病的患病率提高二到四倍。第五個，累及呼吸中樞。語音時長 1:05”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-23 1993次
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糖尿病神經(jīng)病變嚴重嗎病情分析：糖尿病神經(jīng)病變是比較嚴重的，糖尿病會引起人周圍神經(jīng)病變，影響到腳部時會導(dǎo)致出現(xiàn)腳部皮膚潰爛感染。影響到神經(jīng)系統(tǒng)會引起人出現(xiàn)肢體麻木、面部麻木現(xiàn)象，影響到視網(wǎng)膜神經(jīng)會導(dǎo)致視物昏花。意見建議：糖尿病神經(jīng)病變一般情況下應(yīng)當(dāng)積極運用降糖藥物控制血糖升高，比如可以選擇格列本脲，以及阿卡波糖積極降糖治療，康復(fù)期間要清淡飲食。
張娜
主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2023-09-15 2002次
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糖尿病引起的神經(jīng)病變嚴重嗎病情分析：糖尿病引起的神經(jīng)病變早期不嚴重，如果未經(jīng)治療延誤了病情，到晚期是比較嚴重的。意見建議：患者如果病史超過10年，可以合并程度不等的糖尿病周圍神經(jīng)病變，早期患者可以表現(xiàn)為四肢的麻木發(fā)涼，晚期可以出現(xiàn)四肢疼痛，影響夜間睡眠，一定要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，預(yù)后還是比較好的。
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-03-18 3803次
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什么是糖尿病神經(jīng)病變糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病較為常見的一種并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為感覺異常，患者會出現(xiàn)麻木、對冷熱感覺減弱、對疼痛不敏感等癥狀。糖尿病患者出現(xiàn)神經(jīng)病變時，應(yīng)該盡早進行干預(yù)治療，患者應(yīng)及早應(yīng)用改善微循環(huán)和擴張血管的藥物進行調(diào)理。建議患者應(yīng)注意局部保暖，采用中醫(yī)針灸、按摩等方法來進行調(diào)理。
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2024-11-26 0次
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糖尿病神經(jīng)病變檢查什么糖尿病神經(jīng)病變包括糖尿病周圍神經(jīng)病變和糖尿病中樞神經(jīng)病變，周圍神經(jīng)病變可以做以下檢查：1，小纖維神經(jīng)檢查：包括溫度覺，針刺覺，壓力覺（10g尼龍絲）檢查。2，大神經(jīng)纖維檢查：音叉振動覺，振動感覺閾值檢查。3，肌電圖及神經(jīng)電生理檢查。4，運動神經(jīng)踝反射檢查，角膜共聚焦顯微鏡檢查。5，必要時也可行皮膚或
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-20 660次
