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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個時候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 9429次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 11643次

• 風(fēng)濕性心臟病會引起腦梗塞嗎
  風(fēng)濕性心臟病有可能會引起腦梗塞，之所以風(fēng)濕性心臟病會導(dǎo)致腦梗塞，主要是考慮風(fēng)濕性心臟病的患者有可能會導(dǎo)致心臟瓣膜疾病，尤其是引起二尖瓣重度狹窄導(dǎo)致心房擴(kuò)大，引起心律失常尤其是引起持續(xù)性的心房顫動，就有可能會導(dǎo)致心房內(nèi)長血栓，心房內(nèi)長血栓以后隨時都有可能脫落進(jìn)入左心室，隨著左心室的收縮有可能會運行到主動脈，那么隨著主動脈運行到腦動脈堵塞腦血管，就有可能會引起腦栓塞引起腦梗塞，風(fēng)濕性心臟病有可能會引起腦血栓。預(yù)防風(fēng)濕性心臟病患者產(chǎn)生腦梗塞，一旦風(fēng)濕性心臟病的患者有心房顫動都應(yīng)該積極的抗凝治療，抗凝治療選擇華法林或利伐沙班，都能夠有效的預(yù)防血栓的形成、預(yù)防腦栓塞，一旦形成的話就應(yīng)該積極的治療、要抗血管聚集、抗凝改善腦供血治療促進(jìn)肢體恢復(fù)等，關(guān)鍵是平時做好預(yù)防工作。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-03 1987次

• 風(fēng)濕性心臟病引起腹脹
  風(fēng)心病患者出現(xiàn)風(fēng)濕活動時，使用抗風(fēng)濕藥物，抗風(fēng)濕藥常常引起胃潰瘍和十二指腸潰瘍等。會導(dǎo)致肚子痛的現(xiàn)象，風(fēng)心病出現(xiàn)急性心衰、肝臟急速腫大，牽扯肝臟薄膜就會引起右上腹痛。還有一種新風(fēng)心病，主動脈瓣狹窄，出現(xiàn)原因不明的腸道黏膜栓塞，腸道缺血也會出現(xiàn)腹痛、腹瀉的癥狀，甚至惡心、嘔吐或者便秘。
  語音時長 1:28”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-23 5213次

• 風(fēng)濕性心臟病會引起嘔吐嗎
  病情分析：輕度的風(fēng)濕性心臟病一般是不會引起嘔吐的。如果是嚴(yán)重的風(fēng)濕性心臟病，由于引起一些胃腸道出現(xiàn)淤血的情況下就會導(dǎo)致出現(xiàn)一些食欲不振、惡心、嘔吐、噯氣等癥狀。手術(shù)的患者也有可能會發(fā)生一些暈厥，大部分會出現(xiàn)一些心慌、氣短、呼吸困難等癥狀。意見建議：患有風(fēng)濕性心臟病最好建議患者要及時的去醫(yī)院，通過一些臨床癥狀表現(xiàn)、實驗室相關(guān)檢查確診以后，可以通過采取一些保守的藥物或者是心臟瓣膜置換手術(shù)來進(jìn)行治療，平時日常生活中要注意飲食清淡，避免進(jìn)食一些油膩、辛辣、刺激性的食物，也要做好一些保暖工作，避免受涼引起鏈球菌感染的癥狀。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-05-18 177404次

• 風(fēng)濕性心臟病會引起吐血嗎
  病情分析：患有風(fēng)濕性心臟病這種情況有可能會導(dǎo)致引起出現(xiàn)吐血的癥狀，主要是由于心力衰竭而引起肺淤血導(dǎo)致的出現(xiàn)吐血，風(fēng)濕性心臟病如果在發(fā)展到后期的情況下，就有可能會很容易累及心臟的三尖瓣造成肺動脈高壓就會出現(xiàn)心力衰竭，如果沒有得到及時治療的情況下，就容易導(dǎo)致病情加重出現(xiàn)吐血的癥狀。意見建議：患有風(fēng)濕性心臟病這種情況，平時日常生活中最好建議要及時的去醫(yī)院就診治療，不要耽誤病情的進(jìn)展，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取正確的辦法來進(jìn)行治療，疾病早期的時候，需要通過采取一些保守的藥物來進(jìn)行治療，晚期的時候需要通過采取心臟瓣膜手術(shù)置換治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-07-15 1404次

• 風(fēng)濕性心臟病引起腦梗
  確實，風(fēng)濕性心臟病的患者有可能會引起腦梗塞，因為風(fēng)濕性心臟病的患者往往有可能會出現(xiàn)二尖瓣重度狹窄，這樣就會導(dǎo)致左心室擴(kuò)大，左心房擴(kuò)大，患者就有可能會出現(xiàn)心房顫動，心房顫動以后，患者左心房內(nèi)的血液流動學(xué)發(fā)生改變，就容易形成血栓，一旦左心房內(nèi)血栓形成，進(jìn)入左心室，左心室通過收縮將血栓就有可能會運行到腦血
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 639次

• 風(fēng)濕性心臟病心臟雜音
  風(fēng)濕性心臟病通常可以導(dǎo)致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動脈瓣，二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，二尖瓣后葉異常時，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 391次