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• 脊柱骨折的臨床表現(xiàn)有哪些

  脊柱骨折的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)為，往往在有一些外力，或者是一些外傷之后，出現(xiàn)了后背部、頸肩部，腰骶部的劇烈疼痛，尤其在活動(dòng)時(shí)加重，有時(shí)候由于骨折變形，會(huì)出現(xiàn)畸形，局部的后突畸形，甚至?xí)霈F(xiàn)嚴(yán)重的，脊髓損傷的后果，比如說(shuō)四肢的無(wú)力、手腳的麻木，甚至大小便功能的障礙，如果在外傷后出現(xiàn)這類的表現(xiàn)，就要高度可疑脊柱脊髓的損傷，還有一種，在脊柱骨折以后，會(huì)出現(xiàn)多發(fā)性的損傷，除了脊柱脊髓損傷以外，還會(huì)伴有腹腔臟器，胸腔臟器的損傷，一旦遇到這種患者，往往病情比較危急，還會(huì)出現(xiàn)失血性休克、呼吸困難，劇烈的腹痛等等這些情況。

  

  01:03
  李宏 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-06-27 2145次

• 冠心病有哪些臨床表現(xiàn)

  冠心病的最常見(jiàn)臨床表現(xiàn)，還是心絞痛和心梗，其次是猝死，當(dāng)然還有一些比較少見(jiàn)的，像心律失常、心率衰竭等等。心絞痛是我們最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，心絞痛不一定就是胸痛，心絞痛的特點(diǎn)往往是跟勞累有關(guān)系，比方在勞累時(shí)、費(fèi)力時(shí)；比方說(shuō)我們一口氣上三層樓，原來(lái)能上去，現(xiàn)在不行了，就會(huì)出現(xiàn)胸悶、心慌、氣短等等這些感覺(jué)，或者是快步行走的時(shí)候，或者是干重活的時(shí)候，在這些情況下，原來(lái)我們能行，現(xiàn)在就會(huì)在當(dāng)中，就會(huì)出現(xiàn)這些感覺(jué)，一停下來(lái)就好了，像這種情況就跟勞累，或者費(fèi)力有關(guān)的胸悶、心慌、氣短，或者胸痛的癥狀。我們都要警惕是心絞痛，冠心病心絞痛所導(dǎo)致的，這都是典型的癥狀，還有的患者不典型，會(huì)表現(xiàn)為下頜的疼痛，甚至牙痛，有的患者表現(xiàn)為上腹痛，跟胃的癥狀很難區(qū)別，有的患者還可以表現(xiàn)為后背痛，所以說(shuō)有的患者是典型的癥狀，有的患者是不典型的癥狀，這都是心絞痛的癥狀。那么心絞痛是冠狀動(dòng)脈處于一種狹窄，血流不足的狀態(tài)造成的，當(dāng)血流完全被堵塞了，那么心肌沒(méi)有血供的時(shí)候，就發(fā)生了心梗了，這時(shí)候心梗會(huì)出現(xiàn)胸痛，這種疼痛不是一休息就能好的，是持續(xù)不能緩解的，而且疼痛的性質(zhì)很劇烈，我們吃了硝酸甘油，心絞痛的患者含服速效救心，或者硝酸甘油就能緩解，很快三五分鐘之內(nèi)就緩解了。而心梗的時(shí)候，含服硝酸甘油以后，胸痛也是持續(xù)不能緩解的，患者往往還伴有出汗、惡心、嘔吐，甚至頭暈、迷糊等等其他的并發(fā)癥，需要隨時(shí)及時(shí)地送醫(yī)院治療。對(duì)猝死的患者，我們往往很難預(yù)料，也很難地救治，這些患者平時(shí)的查體，平時(shí)的注意是非常重要的。

  

  02:57
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2020-01-15 6987次

• 股骨轉(zhuǎn)子間骨折
  股骨轉(zhuǎn)子間骨折是指股骨頸基底至小轉(zhuǎn)子水平以上部位發(fā)生的骨折，為老年人常見(jiàn)的損傷。由于轉(zhuǎn)子部血液循環(huán)豐富，骨折后極少不愈合。轉(zhuǎn)子間骨折可因間接暴力和直接暴力作用引起，在跌倒時(shí)身體發(fā)出旋轉(zhuǎn)，在過(guò)度外展或內(nèi)收未著地，或跌倒時(shí)側(cè)方倒地，大轉(zhuǎn)子直接撞擊亦可發(fā)生轉(zhuǎn)子間骨折。此處是骨囊性病變的好發(fā)部位，因此也可發(fā)生病理性骨折，受傷后可出現(xiàn)疼痛腫脹瘀血斑，下肢活動(dòng)受限。檢查發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)子間壓痛，下肢外旋畸形明顯，可達(dá)九十度，有軸向叩擊痛，測(cè)量可發(fā)現(xiàn)下肢的短縮，X線拍片可明確骨折類型和移位的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  徐超 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-08-14 4172次

• 股骨轉(zhuǎn)子間骨折
  股骨轉(zhuǎn)子間骨折是最常見(jiàn)的髖部骨折，八十歲以上的人群發(fā)生率最高，通常有低能量損傷，如跌倒所致，與股骨頸骨折類似。股骨轉(zhuǎn)子間骨折，是骨科醫(yī)師現(xiàn)在所面臨最重要的公共健康問(wèn)題之一，盡管該部位血供豐富，骨折容易愈合，但老年患者大多合并內(nèi)科基礎(chǔ)疾病，長(zhǎng)期過(guò)程容易引起各種并發(fā)癥。傷后一年內(nèi)其死亡率可高達(dá)20%，因此目前多主張手術(shù)治療，盡可能使患者早期離床活動(dòng)，減少相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率。年輕患者通常有高能量損傷，如車禍、高處墜落傷所致，此時(shí)密切觀察生命體征，以明確心肺功能及腹腔臟器是否存在危及生命的合并傷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  王友卿 主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院

  2018-08-07 9807次

• 股骨干骨折的臨床表現(xiàn)與診斷方法有哪些
  股骨干骨折常為強(qiáng)大暴力造成，創(chuàng)傷重，出血多，可引起休克。 患者有明確的外傷史，傷后患肢局部腫脹，疼痛，畸形，股骨有異?；顒?dòng)。x線片可以顯示骨折的部位和類型，骨折斷端的移位受暴力方向、肌群收縮及肢體重力的影響而不同。
  王軍 副主任醫(yī)師鞍山市中心醫(yī)院

  2018-11-23 1801次

• 股骨轉(zhuǎn)子間骨折的護(hù)理有哪些
  老年人摔傷后髖關(guān)節(jié)著地，容易導(dǎo)致股骨轉(zhuǎn)子間骨折。如果骨折不嚴(yán)重，可以臥床皮牽引保守治療。臥床期間護(hù)理需要定時(shí)翻身叩背，避免形成褥瘡，鼓勵(lì)主動(dòng)咳嗽咳痰，避免肺部感染，加強(qiáng)大腿收縮，踝關(guān)節(jié)背伸，避免形成深靜脈血栓。 股骨轉(zhuǎn)子間骨折，如果骨折嚴(yán)重就需要進(jìn)行手術(shù)復(fù)位固定治療。術(shù)后要加強(qiáng)大腿收縮、踝關(guān)節(jié)背伸功能鍛煉，避免引起深靜脈血栓導(dǎo)致肺部梗塞。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-23 5404次

• 股骨轉(zhuǎn)子間骨折能好嗎
  股骨轉(zhuǎn)子間骨質(zhì)大部分是松質(zhì)骨，血運(yùn)比較好，并且骨折以后幾乎不會(huì)產(chǎn)生骨折延遲愈合的情況，或者是骨折不愈合的情況，所以股骨轉(zhuǎn)子間骨折，是能夠恢復(fù)好的。但是這種情況也要根據(jù)病人骨折后移位的程度來(lái)選擇保守，還是手術(shù)治療。如果病人骨折端沒(méi)有明顯的移位，或者是病人不能夠耐受手術(shù)的治療，可以行患側(cè)肢體的牽引、固定
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 182次

• 股骨轉(zhuǎn)子間骨折分型
  對(duì)于股骨轉(zhuǎn)子間骨折主要分五型:一型為單純的轉(zhuǎn)子間骨折，骨折線由外上斜向內(nèi)下。二型有轉(zhuǎn)子間骨折移位，合并小轉(zhuǎn)子撕脫性骨折，但是股骨距完整。三型是合并大轉(zhuǎn)子骨折，骨折累積股骨距，并且有股骨距移位，并且常常伴有轉(zhuǎn)子間后部的骨折情況。四型是合并小轉(zhuǎn)子粉碎性骨折，并且會(huì)出現(xiàn)股骨頸和大骨轉(zhuǎn)子冠狀面的爆裂骨折。五
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 682次