問(wèn)消化道潰瘍?cè)趺椿厥?/span>
病情描述:
消化道潰瘍?cè)趺椿厥?
答醫(yī)生回答
病情分析:
消化性潰瘍是指胃腸道黏膜被自身消化而形成的潰瘍,可發(fā)生于食管,胃十二指腸,腸吻合口附近,胃和十二指腸球部潰瘍潰瘍最為常見(jiàn)。
消化性潰瘍發(fā)病的機(jī)制是胃酸胃蛋白酶的侵襲作用與黏膜的防御能力失去平衡,胃酸和胃蛋白酶對(duì)黏膜產(chǎn)生自我消化。
意見(jiàn)建議:
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消化道腫瘤和潰瘍的鑒別診斷實(shí)際有一部分消化道腫瘤跟潰瘍是很類(lèi)似的,尤其是慢性潰瘍,它有可能會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒阅[瘤。在癥狀上,都有可能會(huì)有類(lèi)似的情況,比如反酸、燒心,也有可能空腹疼、飯后疼,也可能有一部分出現(xiàn)大便黑便、上消化道出血,癥狀上都是有類(lèi)似的。從影像學(xué)上來(lái)講,比如消化道造影,也可以看到龕影,看到有充盈缺損,這個(gè)時(shí)候也看不出來(lái),需要做胃鏡或者腸鏡。胃鏡下去看有潰瘍面,需要夾一塊組織出來(lái)做活檢,看看它是不是惡性腫瘤。有一部分病人有可能病理出現(xiàn)陽(yáng)性,是惡性腫瘤。鑒別診斷主要還是要靠最終的病理檢查,才可以把疾病區(qū)分出來(lái)。
01:28 -
消化性潰瘍并上消化道大出血的特點(diǎn)消化道出血量大于500ml以上稱(chēng)為上消化道大出血,消化性潰瘍是其中一個(gè)重要原因,一般說(shuō)來(lái),消化性潰瘍并上消化道大出血表現(xiàn)為嘔血、黑便,伴導(dǎo)致周?chē)h(huán)的變化,對(duì)抑酸藥物治療效果較好,必要時(shí)可行內(nèi)鏡下止血治療,很少需要手術(shù)治療。
01:04 -
消化道潰瘍在我們?nèi)粘V?,最常?jiàn)的就是胃潰瘍,是常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病。消化性潰瘍是指主要發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍,是一種多發(fā)病常見(jiàn)病。潰瘍的形成有各種因素,其中酸性胃液對(duì)粘膜的消化作用是潰瘍形成的基本因素。酸性胃液接觸的任何部位,如食管下段,胃腸吻合術(shù)后吻合口,空腸以及具有異位胃粘膜的患者,絕大多數(shù)的潰瘍發(fā)生于十二指腸和胃,所以又稱(chēng)為胃十二指腸潰瘍。消化性潰瘍的最終形成是由于胃酸、胃蛋白酶對(duì)胃黏膜的自身消化所導(dǎo)致的,是潰瘍形成的直接原因。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
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乙肝消化道潰瘍乙肝地患者同時(shí)出現(xiàn)了消化道潰瘍,需要進(jìn)行同時(shí)處理。針對(duì)消化道潰瘍,必要地時(shí)候,可以選用一些抑制胃酸分泌地藥物,比如奧美拉唑。還可以聯(lián)合使用一些保護(hù)胃粘膜地藥物,比如硫糖鋁或者是枸櫞酸鉍鉀。同時(shí),需要進(jìn)行HP地檢測(cè),也就是幽門(mén)螺旋桿菌地檢測(cè)。如果幽門(mén)螺旋桿菌檢測(cè)結(jié)果是陽(yáng)性地,就需要進(jìn)行根除。針對(duì)乙肝病毒攜帶也需要進(jìn)行處理。如果有抗病毒治療適應(yīng)證地,要積極地進(jìn)行抗乙肝病毒治療。沒(méi)有抗乙肝病毒治療適應(yīng)證地,定期地隨訪復(fù)查就可以。所以一定要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)擬定合理地治療策略。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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慢性貧血消化道潰瘍?cè)趺椿厥?/div>消化道潰瘍主要指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍,亦可發(fā)生在食管下端,胃空腸吻合口周?chē)昂挟愇晃葛つ?,這些潰瘍的形成與胃酸和胃蛋白酶的消化作用有關(guān),故稱(chēng)消化道潰瘍,本病的總發(fā)病率占人口的5%-10%,十二指腸球部潰瘍較胃潰瘍多見(jiàn),以青壯年多發(fā),男多于女,兒童亦可發(fā)病,老年患者所占比例已逐年有所增加。消化道潰瘍導(dǎo)致貧血血象怎么回事貧血三大原因,攝入不足,吸收障礙,丟失過(guò)多,其中胃腸病變是導(dǎo)致貧血的常見(jiàn)原因,消化道潰瘍患者,可因消化道不適,食欲不振,攝入減少,同時(shí)潰瘍創(chuàng)面可破解導(dǎo)致失血增加,兩方面因素導(dǎo)致消化道潰瘍患者,常常合并貧血。消化道潰瘍消化性潰瘍是一種常見(jiàn)的胃部疾病,是由于酸性胃液及蛋白酶對(duì)黏膜的自身消化作用所致,酸性胃液接觸的任何部位,如食管下段、胃腸吻合口、空腸上段以及具有異位胃黏膜的都可能會(huì)發(fā)生。胃潰瘍和十二指腸潰瘍最常見(jiàn),一般所謂的消化性潰瘍是指胃潰瘍和十二指腸潰瘍。治療主要是服用抑制胃酸、保護(hù)黏膜的藥物。胃酸分泌過(guò)多、幽消化道潰瘍占上消化道出血在臨床上,一般來(lái)說(shuō)上消道出血的話通常是由消化道潰瘍引起的,消化道潰瘍占上消化道出血的50%以上。在臨床上,消化道潰瘍的大出血引起的臨床表現(xiàn)主要取決于出血的量和速度,主要癥狀是嘔血和解柏油樣的黑便。通常情況之下,大多數(shù)的患者只有黑便,而無(wú)嘔血。如果出血比較迅猛的話則表現(xiàn)為大量嘔血,疑似黑色的黑便,嘔血
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