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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 90785次

• 腰椎間盤突出癥診斷標(biāo)準(zhǔn)

  這個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)，我們首先說，腰椎間盤突出癥必須有癥狀，所以說我們影像學(xué)的表現(xiàn)。比如腰椎間盤突出，這個(gè)不能診斷為腰椎間盤突出癥。如果患者沒有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個(gè)時(shí)候，它只是影像學(xué)椎間盤突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤突出癥，這個(gè)患者通常會(huì)有比較嚴(yán)重的腰背部的疼痛不適。同時(shí)合并有坐骨神經(jīng)的疼痛。我們說，當(dāng)然這個(gè)要分節(jié)段，一般來說，我們說腰四五腰五骶一節(jié)段，是最常發(fā)生的節(jié)段。在這時(shí)候，坐骨神經(jīng)疼痛，你會(huì)有小腿的麻木、疼痛不適。這時(shí)候很簡單，你做一個(gè)直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說明坐骨神經(jīng)疼痛的可能性比較大，這時(shí)候我們可以診斷為腰椎間盤突出癥。另外，如果是高位的影像學(xué)，表現(xiàn)腰椎間盤突出了，比如腰二三、三四，這時(shí)候會(huì)有骨神經(jīng)就是大腿的疼痛，同時(shí)合并有影像學(xué)診斷。我們可以診斷為腰椎間盤突出癥，這時(shí)候通過核磁CT，可以有一個(gè)非常明確的診斷。

  

  01:47
  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-14 7741次

• 腰椎間盤突出癥咋治療
  在出現(xiàn)腰椎間盤突出癥以后怎么治療，主要是看腰椎間盤突出癥輕重的程度。如果說腰椎間盤突出癥情況比較重，引發(fā)了明顯的腰腿部疼痛，疼痛持續(xù)性的出現(xiàn)或者是反復(fù)的發(fā)作，病程比較長，主要是行手術(shù)治療，通過手術(shù)將突出的椎間盤摘除，以解除椎管內(nèi)神經(jīng)受壓，癥狀才能夠減輕恢復(fù)。而如果說腰椎間盤突出癥情況相對較輕，沒有出現(xiàn)明顯的腰腿部疼痛癥狀，沒有影響病人正常的生活，這種情況通過保守的牽引，針灸，艾灸，拔罐等療法配合脫水藥物、活血通絡(luò)的藥物以及神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療，腰椎間盤突出癥就能夠減輕恢復(fù)。所以在病人出現(xiàn)腰椎間盤突出癥以后一定要積極的就診，以看腰椎間盤突出癥輕重的程度，根據(jù)輕重的程度來選擇保守或者是手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 01:20”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-09-30 966次

• 腰椎間盤突出咋治療
  出現(xiàn)腰椎間盤突出的現(xiàn)象多是由于長期的腰部勞損或是長時(shí)間的工作導(dǎo)致腰部疲勞，久而久之就產(chǎn)生了腰椎間盤突出的癥狀?；加休p微的腰間盤突出，目前主要的治療方法還是嚴(yán)格的臥床休息，并注意鍛煉腰部的肌肉力量，增加韌帶的彈性可以很好的保護(hù)腰椎。配合下采用一些物理療法如中醫(yī)的針灸、牽引、推拿、紅外線理療等一些物理方法，同時(shí)并口服一些活血化瘀、消炎止痛的藥物，如布洛芬、西樂葆等，可更快更好地減輕腰椎間盤突出引起的疼痛的情況，
  語音時(shí)長 1:09”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2018-11-08 1696次

• 腰椎間盤突出咋鍛煉
  病情分析：腰椎間盤突出的患者在疼痛的時(shí)候應(yīng)減少活動(dòng)鍛煉，可以臥床鍛煉直腿抬高，如果脫出疼痛比較嚴(yán)重，需要臥硬板床休息，暫時(shí)不能活動(dòng)。如果疼痛緩解或者檢查不嚴(yán)重，可以進(jìn)行三點(diǎn)、五點(diǎn)支撐，小飛燕鍛煉，增強(qiáng)腰背部肌肉力量，恢復(fù)一段時(shí)間以后可以下床進(jìn)行健康球的訓(xùn)練，還可以進(jìn)行一些有氧訓(xùn)練，包括散步等。意見建議：疼痛嚴(yán)重時(shí)先檢查清楚，如果脫出或者突出比較嚴(yán)重，有神經(jīng)根水腫等情況需要進(jìn)行臥床休息，暫時(shí)避免鍛煉；鍛煉的時(shí)候，也要根據(jù)身體肌肉力量的情況和年齡采取不同的鍛煉方法，循序漸進(jìn)，避免疼痛加重。
  李云愷 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

  2021-03-31 702次

• 腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎
  病情分析：腰椎間盤突出并不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個(gè)臨床檢查的結(jié)果，只有腰椎間盤突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤突出癥。意見建議：腰椎間盤突出癥的患者建議可以先通過腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來改善患者癥狀。如果經(jīng)過三個(gè)月保守治療無效或患者癥狀進(jìn)行性加重，這時(shí)則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-01-20 4203次

• 腰椎間盤突出癥治療
  腰椎間盤突出癥是比較常見和多發(fā)的，主要發(fā)生于壯年體力勞動(dòng)者。臨床上大多數(shù)的腰椎間盤突出癥可以通過保守治療的方法達(dá)到緩解的效果，一般不需手術(shù)治療。保守治療可分為藥物治療和物理治療，主要適用于初次發(fā)作、癥狀較輕、經(jīng)檢查無明顯椎管狹窄的患者。藥物治療方面可嘗試使用硫酸軟骨素和硫酸氨基葡萄糖等支持治療，這些
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-11-20 1822次

• 腰椎間盤突出癥
  ：腰椎間盤突出臨床表現(xiàn)：腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)出來的一系列臨床癥狀和體征。臨床表現(xiàn)為定位不是很準(zhǔn)確的腰背痛；有臀部，大腿后外側(cè)，小腿外側(cè)至跟部和足背放射性疼痛；下腹部或者大腿前側(cè)疼痛；部分病人會(huì)同時(shí)有肢體的麻木；感間歇性跛行：隨著行走距
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-09-04 1906次