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• 風濕性心臟病并發(fā)心律失常怎么辦

  風濕性心臟病的患者，很容易伴發(fā)或者是并發(fā)心律失常，可以是各種的早搏，房早、室早，或者快速性的房撲、房顫等等。發(fā)生心律失常，我們首先可以用各種抗心律失常的藥物，來控制這種心律失常。我們常用的是β受體阻滯劑，可以控制各種的早搏，或者快速性的心律失常。但是對于房顫的患者，我們除了用抗心律失常的藥以外，還要用抗栓的藥、抗凝的藥物。因為房顫的患者心房里容易發(fā)生血栓，容易發(fā)生血栓栓塞的并發(fā)癥。所以除了抗心律失常藥物以外，我們一定要用抗凝的藥物，避免血栓的發(fā)生。對于非常緩慢的心律失常，嚴重的竇緩，我們還需要放起搏器進行治療。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-01-20 2283次

• 風濕性心臟病病歷

  風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關(guān)閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。

  

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  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2018-12-26 9447次

• 風濕性心臟房顫怎么辦
  對于風濕性心臟病引起房顫的患者，建議要經(jīng)過專業(yè)醫(yī)師的評估，來行相關(guān)的檢查，決定是否可以行相關(guān)的瓣膜置換術(shù)。如果不能行手術(shù)治療，針對房顫，可以選擇相關(guān)的藥物或者手術(shù)來進行治療，比如抗心律失常藥物、抗凝藥物等等。臨床上常用的有β受體阻滯劑，抗凝藥物常用的有華法林，同時需要監(jiān)測患者的凝血功能，避免發(fā)生出血的風險，同時可以選擇的有射頻消融手術(shù)等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:12”
  梁菲菲 副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院

  2020-04-09 1676次

• 風濕性心臟病房顫
  一旦出現(xiàn)風濕性心臟病房顫，首先要通過心臟彩超，了解風濕性心臟病對瓣膜的傷害程度，是否造成瓣膜的狹窄，或者嚴重的反流的狀況。而房顫主要是由于二尖瓣的疾病導致的，比如二尖瓣的關(guān)閉不全、二尖瓣的狹窄都可能造成心房的顫動。一旦出現(xiàn)風濕性心臟病房顫的情況，要根據(jù)檢查的結(jié)果，選擇合理的治療方式，比如外科換瓣手術(shù)治療。而房顫治療方面，有射頻消融術(shù)以及口服轉(zhuǎn)復為竇性心律的藥物像胺碘酮。通過這些治療的手段可以使患者的心臟瓣膜，重新回歸正常的工作狀態(tài)，使房顫的心率調(diào)整為竇性的心率。另外，還要吃一些避免心肌耗氧量過大的藥物，像倍他樂克、美托洛爾，通過這些治療可以使患者病情逐漸的好轉(zhuǎn)。
  語音時長 01:32”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-03-21 5502次

• 風濕性心臟病就是房顫嗎
  病情分析：風濕性心臟病不是房顫，但是如果患有一些風濕性心臟病有可能會引起房顫，因為風濕性心臟病是房顫的常見病因之一，風濕性心臟病主要是一般損傷心臟的瓣膜，二尖瓣或三尖瓣，容易導致出現(xiàn)瓣膜增厚甚至出現(xiàn)腱索的變性。意見建議：如果是風濕性心臟病引起的房顫，一般是很難被達到治愈的，需要通過藥物來減慢心率從而可以達到預防或減緩心衰的發(fā)生。需要長期使用一些抗凝的藥物，防止血栓形成的藥物來治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-03-03 1601次

• 風濕性心臟病會引起房顫嗎
  病情分析：風濕性心臟病可以導致引起房顫，房顫是一種比較嚴重的心律失常，主要是好發(fā)一些患有器質(zhì)性心臟病的患者，其中風濕性心臟病，二尖瓣狹窄或關(guān)閉不全，就是容易導致房顫的比較原因之一。意見建議：風濕性心臟病如果在出現(xiàn)房顫以后需要先做一些心電圖或心臟彩超檢查，明確房顫的情況，可以使用洋地黃類藥物來控制心室率，或者是也可以使用抗凝血的藥物來抑制心房內(nèi)的血栓形成，如果病人期房顫比較嚴重的情況下，可以考慮通過手術(shù)治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-03-14 1802次

• 風濕性心臟病房顫
  一旦出現(xiàn)風濕性心臟病房顫，首先要通過心臟彩超，了解風濕性心臟病對瓣膜的傷害程度，是否造成瓣膜的狹窄，或者嚴重的反流的狀況。而房顫主要是由于二尖瓣的疾病導致的，比如二尖瓣的關(guān)閉不全、二尖瓣的狹窄都可能造成心房的顫動。一旦出現(xiàn)風濕性心臟病房顫的情況，要根據(jù)檢查的結(jié)果，選擇合理的治療方式，比如外科換瓣手術(shù)
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 190次

• 風濕性心臟病伴房顫
  風濕性心臟病是由于感染導致的，時間長了，常常導致瓣膜病變甚至心功能不全，心房纖顫等情況。建議，首先做心臟彩超檢查，看心臟結(jié)構(gòu)有無改變，如果心臟結(jié)構(gòu)還比較好，可以做房顫的射頻消融術(shù)。一、日常護理：風濕性心臟病患者，在一般情況下是沒有明顯癥狀的。對于這種疾病的治療，患者只要在日常生活中做好防護工作，就可
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-04-08 113次