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• 輸尿管結(jié)石在什么情況下需要手術(shù)治療

  一般輸尿管結(jié)石治療，一個看位置，一個看大小，如果結(jié)石小于0.5厘米，也就是5毫米直徑，這種輸尿管結(jié)石90%會通過自身的努力，或者用藥物保守排石的方法，能夠排下來。我們只需要觀察等待，暫時不要手術(shù)。但是如果結(jié)石比較大超過了5毫米，那我們可以采用體外碎石的方法。這個要求結(jié)石最好直徑在10毫米以下，就是5毫米到10毫米之間。如果這個結(jié)石超過10毫米，一般體外碎石也不適當(dāng)，我們就需要用輸尿管鏡，或者其他的手術(shù)方式，來做這種手術(shù)。而且還有就是包括保守排石，包括體外碎石，都沒法治療或者治療后都失敗的情況下，我們也要用手術(shù)治療。還有就是輸尿管有畸形的患者，這個手術(shù)是必不可少的。

  

  01:35
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-11 4415次

• 脊柱轉(zhuǎn)移癌在什么情況下需要手術(shù)治療

  如果發(fā)現(xiàn)的有明顯的骨破壞，考慮是脊柱的轉(zhuǎn)移癌。這樣可以做兩個工作，一個工作就是積極地取活檢，穿刺取出一點骨組織做病理檢查，就能明確它是什么診斷，是什么腫瘤，或者區(qū)別是結(jié)核。如果破壞得嚴(yán)重，造成脊柱的不穩(wěn)定，有可能發(fā)生椎體骨折，這樣有的時候，做預(yù)防骨折的加固的手術(shù)，通常比較多的做椎體成形，就是在局麻下放入一個導(dǎo)針。在透視指引下放到椎體，順著導(dǎo)針再置一個管，順著這個管，再往椎體里邊推入骨水泥，就把它支撐起來。還可以在放骨水泥的同時，先可以取一些骨組織做活體檢查，做病理檢查，這樣既診斷了，也做了相應(yīng)的治療。如果破壞得嚴(yán)重了，也可以做部分腫瘤切除和脊柱的內(nèi)固定的手術(shù)，但是一般脊柱的骨轉(zhuǎn)移是癌，我們說都是晚期，需要不需要做較大的手術(shù)，這得評估手術(shù)創(chuàng)傷對病人的傷害和預(yù)期的效果，值得不值得做手術(shù)。

  

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  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 2621次

• 腸梗阻在什么情況下需要手術(shù)
  在臨床上腸梗阻在以下情況之下，是需要做手術(shù)治療的：一、患者的腸梗阻類型是絞窄性腸梗阻，這時候需要盡快的進(jìn)行手術(shù)治療，否則患者在短時間內(nèi)就會出現(xiàn)腸管壞死，甚至有的患者會出現(xiàn)嚴(yán)重的水、電解質(zhì)紊亂，有的患者還會出現(xiàn)感染性休克，會出現(xiàn)生命的危險。二、腸梗阻的患者進(jìn)行積極的保守治療之后，如果情況沒有緩解，反而加重，這種情況之下也是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。所以說，對于腸梗阻的認(rèn)識，要全方面一些才行，腸梗阻的患者才進(jìn)行手術(shù)治療之前，一定要調(diào)整好患者的身體狀態(tài)，要排除手術(shù)禁忌，以確保手術(shù)安全順利進(jìn)行，一般經(jīng)過積極的手術(shù)治療之后，患者的恢復(fù)是良好的。
  語音時長 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2021-06-29 2083次

• 痔瘡在什么情況下需要手術(shù)
  對于部分內(nèi)痔的患者，如果出現(xiàn)肛門口腫物的脫出，而且不能還納。另外部分患者如果出現(xiàn)大便之中帶血的情況反復(fù)發(fā)作，這種情況下需要進(jìn)行內(nèi)痔的結(jié)扎手術(shù)，或者是考慮進(jìn)行硬化劑的注射。對于部分外痔的患者如果表現(xiàn)出局部的腫塊伴有明顯的疼痛，而且經(jīng)藥物治療之后效果不好或者是患者不能禁煙忌酒，這種情況下建議患者及時的考慮予以外痔的痔核剝除手術(shù)患者，如果具有內(nèi)痔又有外痔，這種情況下建議患者早期的進(jìn)行混合痔的切除手術(shù)或者是考慮進(jìn)行pph手術(shù)，對于pph手術(shù)之后的患者，容易出現(xiàn)肛門部位的狹窄，需要在術(shù)后的三周以內(nèi)，及時的予以擴肛治療。在術(shù)后還需要定期的予以消毒、換藥處理。
  語音時長 01:11”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-07-01 3732次

• 腸梗阻在什么情況下需要手術(shù)治療
  病情分析：腸梗阻在臨床上是指腸內(nèi)容物通過障礙引起的一系列癥狀，主要包括惡心、嘔吐、腹痛、腹脹。當(dāng)腸梗阻最后階段會伴發(fā)腸壞死、腸穿孔時需要急診手術(shù)治療。意見建議：腸梗阻患者平時不能暴飲暴食，戒煙戒酒，避免就避免劇烈的運動和勞累，不能吃生冷刺激性食物，多吃新鮮蔬菜和水果，保持大便通暢。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-12-23 1402次

• 肛裂在什么情況下需要手術(shù)治療
  病情分析：肛裂如果癥狀特別重，而且體征比較典型，發(fā)病時間比較長，這種情況下可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。比如說排便時以及排便后疼痛特別嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，而且肛裂的創(chuàng)面瘢痕化增生比較明顯，創(chuàng)面比較深，發(fā)病時間比較長，這種情況下完全可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：現(xiàn)在臨床上對于肛裂的手術(shù)治療，建議進(jìn)行肛裂切除術(shù)或者肛管括約肌部分離斷術(shù)，在術(shù)后還有一些注意事項，比如說建議多喝水，多吃蔬菜，多吃水果，保持大便軟化，排便順暢，避免辛辣刺激飲食，避免飲酒，避免熬夜，避免過度勞累，避免劇烈運動等等。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-25 1703次

• 心臟在什么情況下需要搭橋手術(shù)
  搭橋手術(shù)臨床上指心臟搭橋手術(shù)，心臟在冠狀動脈狹窄的情況下需要做心臟搭橋手術(shù)。冠狀動脈狹窄是指冠狀動脈粥樣硬化引起的冠狀動脈血管狹窄，本病通常好發(fā)于老年人，或者同時伴有高血壓、高血糖、高血脂等高危因素的中青年，發(fā)病原因可能與不良的飲食習(xí)慣有關(guān)，也有可能是過度運動導(dǎo)致，也不排除是抽煙或者飲酒導(dǎo)致?；疾∫?/div>

  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 322次

• 子宮肌瘤在什么情況下需要手術(shù)
  子宮肌瘤一般在保守治療無效、繼發(fā)感染、子宮肌瘤體積超過5厘米的情況下需要手術(shù)。1、保守治療無效：子宮肌瘤屬于良性腫瘤性疾病，本病的發(fā)病原因可能與年齡因素有關(guān)，也有可能與遺傳因素有關(guān)?；疾∫院罂赡軙霈F(xiàn)月經(jīng)量增多、白帶增多、痛經(jīng)等癥狀。以上癥狀不嚴(yán)重時，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用丹鱉膠囊、桂枝茯苓膠囊、宮瘤
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2023-05-31 0次