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• 重癥肌無力吃什么藥

  重癥肌無力它是一個免疫性的疾病。它根據前面說的原理的話，既然是乙酰膽堿它這個后面的受體被破壞了，它有時在我們血液當中會查到相應的抗體，免疫球蛋白這些比較高，就IgG比較高。我們針對它這個疾病來。第一個疾病，就是咱們說的可以抑制乙酰膽堿酶的一個活性。這方面的藥就可以吃，像咱們說的新斯的明或者溴新斯的明，它的目的都是為了抑制這個酶的活性，使它不產生溶解我們乙酰膽堿的受體。這是在臨床上，比較多見的一種藥。那么還有別的，像前面說的它既然是免疫性疾病，我們可以吃一些藥來抑制我們的免疫、控制它。比方咱們說的激素，皮質醇激素，像咱們說的甲強龍、潑尼松或者地塞米松，這些激素它對我們的免疫是有抑制的。一個很簡單的情況，比方說我們有炎性反應的時候，炎性反應其實它就是一個過度的免疫性反應。這個時候你可以用一些激素，它會減輕炎性反應。最簡單的就是前段咱們正在抗病的，冠狀病毒肺炎像它的治療當中，它也是要用這個激素的。為什么呢，它就是減輕它的炎性反應，也就是抑制它免疫性疾病。那么還有一種，就是咱們說的免疫抑制劑。免疫抑制劑，咱們的環(huán)磷酰胺這一類藥，它可以對你的免疫抑制，不要那么活躍，使它不要產生那么多的抗乙酰膽堿酶受體的一些抗體。這是從藥物上來說，咱們可以這么去做。還有因為咱們說了，血液當中有一些免疫球蛋白，咱們可以用血漿置換，大量地置換。為什么呢，別人的血漿沒有，你置換后它會把這些抗體給置換出來，但這些治療它不是藥物，它是必須在醫(yī)院去完成，而且是不可能推廣的。還有一種就是現在大家覺得這個病，既然跟胸腺有關系，不管是胸腺肥大也好還是胸腺瘤也好，現在是主張把它給切掉。而且臨床上觀察到也是胸腺肥大的病人，或者胸腺瘤的病人，把它切掉以后這個癥狀是獲得明顯的改善。重癥肌無力的藥物，主要是針對乙酰膽堿來的。我們另外一種引起肌無力的叫肌萎縮側索硬化癥的病人，它是上下神經元，它的一個病變。這個病變他可以用咱們前面說的，萬全力太利魯唑片來進行控制它，它的目的也是讓這個疾病延緩，發(fā)展得更慢一點，同時讓這個患者生存時間更長一些。

  

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  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2020-04-07 17188次

• 重癥肌無力用哪些檢查

  重癥肌無力一旦就診的時候，常常是在神經內科進行，它可以有臨床的，各種各樣的體征的檢查，比如說眼肌的疲勞試驗，比如說新斯的明試驗，藥物的敏感試驗，以及肌電圖的檢查，以及胸部的胸腺的影像學檢查。還有免疫時抽血以后進行的，抗體方面的檢查，所以這些基礎的檢查，都非常的重要。應當是循序漸進的，從基礎的體征癥狀檢查開始，到臨床的實驗室的檢查，影像學的檢查，以及抗體的檢查等等，循序漸進，這些檢查以后，進行綜合的分析，才能給病人以確診。

  

  01:16
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-12-05 5839次

• 重癥肌無力發(fā)作時首選什么藥治療
  重癥肌無力的治療應該根據病人的癥狀，病情選擇合理的藥物進行治療，根據個體化的原則藥物包括對癥治療和免疫治療。對癥治療，有些病人在癥狀比較輕的時候可以口服溴吡斯的明，這是大多數重癥肌無力患者起始治療方案的組成部分，常用的劑量為60-120mg，建議餐前30分鐘口服，全天總量一般不超過480mg。當患者已使用足量的溴吡斯的明，但肌無力癥狀控制不佳時，需要考慮使用糖皮質激素和免疫抑制劑這兩類藥物均屬于針對病因的治療
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  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2019-10-21 1741次

• 眼睛重癥肌無力用什么藥
  針對這種早期的僅僅表現為眼瞼下垂的重癥肌無力的患者，治療方面主要是可以選用一些對癥治療的藥物，比如新斯的明或者溴吡斯的明，那么如果單純的這個藥物控制不佳的情況下，可以適當的用一些糖皮質激素治療。一般來說，經過及時規(guī)范的治療還是能夠得到控制，尤其是這種眼肌型的重癥肌無力的患者，10%到20%是可以治愈的，20%到30%的肌無力的癥狀可以控制在眼外肌，那么還有少部分的患者可以會逐漸發(fā)展成全身的重癥肌無力。
  語音時長 1:01”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-10-20 2008次

• 重癥肌無力治療
  病情分析：第一點，對于這種疾病可以使用膽堿酯酶抑制劑治療，能夠提高突觸間隙乙酰膽堿的含量。第二點，有些嚴重的患者可以短期內使用免疫球蛋白進行治療。第三，一般還需要使用糖皮質激素來進行干預。意見建議：建議患者及時到醫(yī)院就診，平時要有健康的生活方式，不要吸煙，不要喝酒，少吃辛辣刺激性的食物。要規(guī)范的服用藥物，定期的門診隨診，避免受涼感冒。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-02-25 1001次

• 重癥肌無力吃什么藥治療
  病情分析：重癥肌無力可以吃中藥或西藥進行治療。中藥主要有補中益氣湯、六味地黃丸、補中益氣丸、左歸丸、右歸丸以及金匱腎氣丸等。西藥主要可以使用新斯的明以及安貝氯銨等膽堿酯酶抑制劑，也可以使用糖皮質激素藥物。意見建議：一旦發(fā)現自己身上出現此疾病的癥狀，建議及時去神經內科進行檢查，明確病因和病情后在醫(yī)生的指導下使用針對性的藥物治療。避免自行用藥，導致意外發(fā)生。
  吳娜 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-05-15 1004次

• 重癥肌無力治療
  重癥肌無力治療包括藥物治療、手術治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質激素、免疫抑制劑。如患者出現肌無力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓，出現呼吸困難時醫(yī)生會立即對患者進行人工通氣，包括氣管插管或氣管切開，以此實施搶救。此外可以使用糖皮質激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換?？紤]胸腺瘤所
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

  2020-06-16 1450次

• 重癥肌無力用什么中藥治療
  重癥肌無力是一種由神經-肌肉傳遞功能障礙引起的自身免疫性疾病，主要表現為部分或全身骨骼肌無力和易疲勞。中醫(yī)認為，重癥肌無力與氣血不足密切相關。因此，調和氣血是治療的關鍵。常用藥物如黃芪、當歸等，能夠補益氣血，增強機體免疫力，從而緩解肌無力癥
  馬小麗 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

  2025-03-07 0次