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• 腎結(jié)石到輸尿管怎么辦

  臨床上經(jīng)常遇到一些急診就診的病人，這些病人基本都是特別劇烈的疼痛，彎著腰、手捂著背，這種情況一般考慮腎結(jié)石的可能性大。如果腎結(jié)石小，可能隨著泌尿道排到輸尿管，排到輸尿管以后可能卡在輸尿管的狹窄部位，就造成泌尿道梗阻，之后就造成所謂的腎積水。腎積水以后可以引起腎絞痛，劇烈的疼痛。所以腎結(jié)石排到輸尿管以后，造成輸尿管的梗阻，可以引起臨床上的腎絞痛，還可以引起血尿、發(fā)熱，這種情況都屬于急癥，到醫(yī)院以后要急診處理。輕的，通過(guò)藥物治療可以緩解；嚴(yán)重的，可能就需要介入治療，像輸尿管支架、體外碎石。如果腎結(jié)石排到輸尿管引起梗阻，屬于慢性的，不太嚴(yán)重的，非完全性的梗阻，這種情況可能癥狀不明顯。患者可能自己覺(jué)著有點(diǎn)不舒服，腰部酸脹不適、輕微惡心，可能短時(shí)間之內(nèi)自然恢復(fù)，不引起患者的重視，這種情況就是慢性梗阻。引起慢性梗阻以后，大部分在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)。引起慢性梗阻以后，可能結(jié)石還要繼續(xù)長(zhǎng)大，積水可能還要加重。所以如果發(fā)現(xiàn)結(jié)石引起輸尿管梗阻，建議大家還是進(jìn)行正規(guī)的就診，進(jìn)一步正規(guī)治療。治療上，一般結(jié)石分大小，結(jié)石相對(duì)小一點(diǎn)的可以藥物治療；再大一點(diǎn)的，可以采取體外碎石；如果結(jié)石比較大，可以采取手術(shù)治療。所以在臨床上，腎結(jié)石排到輸尿管可以引起輸尿管梗阻，治療根據(jù)結(jié)石的部位、大小，治療方案不太一樣。

  

  02:55
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 3551次

• 腎結(jié)石卡在輸尿管怎么辦

  對(duì)于直徑小于6毫米的輸尿管結(jié)石，通過(guò)多飲水多排尿的方式治療多可以排除。對(duì)于直徑大于6毫米的結(jié)石，可以采用體外沖擊波碎石或者微創(chuàng)經(jīng)尿道輸尿管等方式來(lái)治療。較小的腎結(jié)石活動(dòng)度較大可以掉到輸尿管，引起腎絞痛和血尿，癥狀表現(xiàn)為肉眼血尿或者鏡下血尿，由于輸尿管管腔狹小，輸尿管結(jié)石會(huì)造成，不同程度的梗阻，引起腎積水，同時(shí)結(jié)石對(duì)輸尿管的，機(jī)械性刺激引起劇烈的痙攣，腎絞痛的癥狀和血尿較腎結(jié)石更為明顯。輸尿管下段的結(jié)石可以表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀，如尿頻、尿急、尿痛、疼痛可向下腹部，放射至陰囊或者睪丸，同時(shí)可以伴有惡心嘔吐的癥狀，對(duì)于直徑小于6毫米的輸尿管結(jié)石，可以采取保守治療的方式，通過(guò)多飲水多排尿的方式，以及應(yīng)用α受體阻滯劑，治療多可以排除，對(duì)于直徑大于6毫米的輸尿管結(jié)石，可以采用體外沖擊波碎石，或者微創(chuàng)經(jīng)尿道輸尿管，鏡下碎石取石術(shù)的方式來(lái)治療，大多可以取得良好的治療效果。

  

  01:53
  王永興 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-27 4651次

• 腎結(jié)石掉入輸尿管怎么辦
  腎結(jié)石如果掉入到輸尿管當(dāng)中，一般有兩種情況，一是結(jié)石較小，那么在輸尿管當(dāng)中會(huì)自由下行，進(jìn)入到膀胱尿道排出體外，患者只需要大量喝水，勤排尿即可。如果結(jié)石較大那么掉入到輸尿管當(dāng)中，有可能嵌頓在輸尿管的狹窄處，導(dǎo)致輸尿管結(jié)石的形成。有可能結(jié)石位于腎盂輸尿管連接處，也有可能位于輸尿管跨髂血管處，也有可能位于輸尿管入膀胱壁內(nèi)段處，那么結(jié)石在輸尿管當(dāng)中嵌頓，會(huì)引起腎絞痛發(fā)作以及腎盂積水。患者要及時(shí)在泌尿外科就診，進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2020-12-05 2173次

• 腎結(jié)石怎么掉入輸尿管
  一般來(lái)說(shuō)能夠掉入輸尿管的結(jié)石，往往是體積比較小的結(jié)石，因?yàn)槟I結(jié)石往往是在腎盞或者腎盂里面，然后病人腎臟或產(chǎn)生尿液，通過(guò)尿液以及受到重力的作用就可以通過(guò)一些比較小的腎結(jié)石，通過(guò)腎盂掉入到輸尿管之內(nèi)。當(dāng)?shù)袈涞捷斈蚬苤畠?nèi)的時(shí)候，往往在急性梗阻的時(shí)候可以引起輸尿管平滑肌的痙攣，從而引起病人腎臟內(nèi)的尿液排不出，導(dǎo)致腎盂內(nèi)的壓力比較大，引起病人比較劇烈的腰部絞痛不適，同時(shí)還可以刺激病人產(chǎn)生一些像尿頻，尿急，尿痛，甚至血尿等這樣的癥狀，有的病人還可以出現(xiàn)惡心嘔吐的消化道癥狀。針對(duì)腎結(jié)石掉入輸尿管之內(nèi)往往需要進(jìn)行積極的治療，及時(shí)的將結(jié)石排出體外。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-11 2294次

• 結(jié)石掉入輸尿管怎么辦
  病情分析：在結(jié)石掉入到輸尿管內(nèi)時(shí)，會(huì)形成輸尿管結(jié)石。如果結(jié)石體積較小，可以通過(guò)大量飲水，適量運(yùn)動(dòng)等方式，來(lái)促進(jìn)輸尿管結(jié)石的排出。而如果輸尿管結(jié)石體積較大，往往是需要通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)來(lái)治療的。意見(jiàn)建議：必要時(shí)到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診，完善腹部CT等影像學(xué)檢查，進(jìn)一步明確輸尿管結(jié)石的大小，部位，聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)意見(jiàn)，給予相應(yīng)的治療方式。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-10-13 702次

• 輸尿管結(jié)石掉入膀胱后怎么辦
  病情分析：輸尿管結(jié)石掉入膀胱后要依據(jù)結(jié)石的具體情況，及時(shí)排石預(yù)防膀胱梗阻。首先如果結(jié)石較規(guī)則，可以選擇藥物排石或者選擇輸尿管軟鏡碎石。如果結(jié)石不規(guī)則，應(yīng)當(dāng)通過(guò)體外碎石事先將結(jié)石粉碎，結(jié)石進(jìn)入膀胱后，如果造成膀胱痙攣導(dǎo)致尿頻、尿急，應(yīng)當(dāng)及時(shí)運(yùn)用東莨菪堿舒緩膀胱平滑肌。意見(jiàn)建議：輸尿管結(jié)石掉入膀胱后，應(yīng)當(dāng)積極預(yù)防急慢性膀胱炎，避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿或者久坐站立。如果發(fā)現(xiàn)結(jié)石形狀不規(guī)則，當(dāng)發(fā)現(xiàn)結(jié)石進(jìn)入到膀胱內(nèi)要避免劇烈運(yùn)動(dòng)，否則結(jié)石容易挫傷膀胱壁。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-01-09 601次

• 腎結(jié)石怎么掉入輸尿管
  一般來(lái)說(shuō)能夠掉入輸尿管的結(jié)石，往往是體積比較小的結(jié)石，因?yàn)槟I結(jié)石往往是在腎盞或者腎盂里面，然后病人腎臟或產(chǎn)生尿液，通過(guò)尿液以及受到重力的作用就可以通過(guò)一些比較小的腎結(jié)石，通過(guò)腎盂掉入到輸尿管之內(nèi)。當(dāng)?shù)袈涞捷斈蚬苤畠?nèi)的時(shí)候，往往在急性梗阻的時(shí)候可以引起輸尿管平滑肌的痙攣，從而引起病人腎臟內(nèi)的尿液排不出
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 234次

• 腎結(jié)石卡在輸尿管怎么辦
  腎結(jié)石卡在輸尿管可以通過(guò)多喝水、多運(yùn)動(dòng)、使用藥物、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)輸尿管鏡取石術(shù)等方式處理。1、多喝水：腎結(jié)石卡在了輸尿管的時(shí)候，患者可以通過(guò)多喝水增加排尿量，促進(jìn)結(jié)石排出體外。2、多運(yùn)動(dòng)：也可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)，比如跳高、跳繩、爬樓梯等，促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)到輸尿管口，然后隨尿液排出。3、使用藥物：如果
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-10-30 0次