問(wèn)什么叫三叉神經(jīng)痛
病情描述:
什么叫三叉神經(jīng)痛
答醫(yī)生回答
病情分析:
三叉神經(jīng)痛又被稱為痛性抽搐,是面部三叉神經(jīng)分布區(qū)出現(xiàn)的發(fā)作性劇痛為主要的表現(xiàn),一般來(lái)說(shuō)對(duì)于這種疾病女性是比較多見(jiàn)的,大多數(shù)女性患者都是在中年以后起病,而且隨著年齡的增長(zhǎng)而不斷的增加,疼痛的部位常常會(huì)位于單側(cè),右側(cè)比較多見(jiàn)分布以三叉神經(jīng)的二分之軀以及第三分支區(qū)最為常見(jiàn)。
意見(jiàn)建議:
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三叉神經(jīng)痛癥狀三叉神經(jīng)痛它的癥狀,最開(kāi)始主要就是疼痛,但它的疼痛部位最開(kāi)始比較局限,而且它這種發(fā)作頻率,包括這種發(fā)作的間歇期都比較長(zhǎng),可能有的病人幾個(gè)月發(fā)作一次,三叉神經(jīng)痛它有這種自愈性,可能有的病人發(fā)作一段時(shí)間,可能好了,然后過(guò)一段時(shí)間又會(huì)發(fā)作,隨著病情的加重,它的疼痛部位會(huì)逐漸增加,然后它的發(fā)作頻率及發(fā)作程度,都會(huì)增加,最終好多病人的三叉神經(jīng)痛,導(dǎo)致患者都不能進(jìn)食、不能喝水、不能刷牙,嚴(yán)重影響患者的生活。01:19
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三叉神經(jīng)痛特征三叉神經(jīng)痛的特征主要是:第一個(gè),它是爆發(fā)性的。發(fā)作在面部三叉神經(jīng)感覺(jué)區(qū)域內(nèi)的,劇烈的爆發(fā)性的疼痛,它多數(shù)持續(xù)的時(shí)間比較短。第二個(gè),它有合并的扳機(jī)點(diǎn)。會(huì)有一些刺激之后,誘發(fā)出現(xiàn)這個(gè)疼痛,并且發(fā)作的疼痛非常的劇烈。第三個(gè),做口服藥物驗(yàn)證,卡馬西平治療有效。以上三點(diǎn)就可以基本上判斷,是不是三叉神經(jīng)痛了。那么還有輔助檢查,我們要做頭部的核磁去區(qū)別,進(jìn)一步的區(qū)分是原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛,還是繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛。01:07
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什么叫三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛是指一側(cè)面部三叉神經(jīng)支配區(qū)域反復(fù)發(fā)作的劇烈疼痛,多為刀割樣,電擊樣,針刺樣,灼燒樣疼痛。三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,我們常說(shuō)的三叉神經(jīng)痛一般指的是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛發(fā)作常無(wú)征兆,疼痛發(fā)作有一定的規(guī)律,可以在說(shuō)話、吃飯、洗臉、刷牙及吹風(fēng)時(shí)誘發(fā)疼痛發(fā)作。三叉神經(jīng)痛有扳機(jī)點(diǎn),也稱觸發(fā)點(diǎn),常位于上唇、唇翼,齒齦,口角,舌,眉等處,輕觸或刺激扳機(jī)點(diǎn)可誘發(fā)疼痛發(fā)作。三叉神經(jīng)痛的發(fā)病原因不是非常明確,如果責(zé)任血管明確,可以考慮給予微循環(huán)減壓術(shù),微循環(huán)減壓術(shù)是目前根治三叉神經(jīng)痛最有效的方法。如果病人年齡較大或者不想開(kāi)顱手術(shù)治療,可以考慮給予射頻熱凝治療。如果病人癥狀較輕,發(fā)作次數(shù)較少,時(shí)間較短,可以考慮給予藥物治療,如卡馬西平,但這類藥物有一定的副作用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:20”
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三叉神經(jīng)痛在成年以及老年比較多見(jiàn),疼痛比較劇烈,在三叉神經(jīng)痛的治療中,首選藥物治療,藥物治療分為以下幾種藥物:第一,是卡馬西平,是首選的一類治療藥物,它的有效率可以達(dá)到70%到80%,首次劑量是0.1g一次,一天吃兩次,每日增加0.1g,直至疼痛控制為止,是最大劑量一天不能夠超過(guò)一克,有效劑量維持治療二到三周之后,再逐漸減量至最小劑量,在服用數(shù)月,但是它有一定的不良反應(yīng),可能出現(xiàn)頭暈、嗜睡、口干等情況,另外還可能出現(xiàn)皮疹、貧血、肝功能損害等。第二,是苯妥英鈉。第三,是加巴噴丁。第四,是普瑞巴林。在服用上述藥物的同時(shí),可以服用大劑量的維生素b12,可以肌注可以口服,如果藥物治療無(wú)效可以考慮封閉治療,和手術(shù)治療或者射頻電凝療法。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
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什么叫繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛病情分析:通常情況下繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛是一種由于異物刺激所導(dǎo)致的疾病,大多數(shù)是在三叉神經(jīng)從腦干到面部走形的過(guò)程中所發(fā)生的。在臨床上病人應(yīng)該針對(duì)原發(fā)性病變來(lái)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議:建議病人也應(yīng)該配合消除繼發(fā)性的因素來(lái)達(dá)到根治的目的,可以配合使用抗驚厥的藥物促進(jìn)病情的恢復(fù)。
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什么叫牙的三叉神經(jīng)痛?正常情況下是沒(méi)有這個(gè)概念的,牙齒疼痛與三叉神經(jīng)痛是兩種不同的疾病,牙齒疼痛的性質(zhì)多為鈍痛,持續(xù)的時(shí)間較久,而且可以有明確的病因,多數(shù)情況下見(jiàn)于牙髓炎或者是牙周病,而三叉神經(jīng)痛則是由于血管壓迫了神經(jīng),導(dǎo)致出現(xiàn)的疼痛,一般表現(xiàn)為突然發(fā)作,突然停止,性質(zhì)較為尖銳的銳痛,持續(xù)的時(shí)間較為短暫。
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什么叫三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛就是各種原因而導(dǎo)致的三叉神經(jīng)疼痛,三叉神經(jīng)是面部的感覺(jué)神經(jīng)三叉神經(jīng)痛,主要是表現(xiàn)為一側(cè)面部的劇烈疼痛,在發(fā)作的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)放電樣或者刀割樣疼痛癥狀是非常嚴(yán)重的,一般自己是無(wú)法耐受的,不過(guò)癥狀一般持續(xù)幾秒鐘或者一兩分鐘就能夠自己消失,但是以后會(huì)反復(fù)發(fā)作。三叉神經(jīng)痛可能與三叉神經(jīng)瘤或者顱內(nèi)的血管
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牙疼三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛的患者在發(fā)病時(shí)多伴有面部疼痛、痙攣等癥狀,尤其是在說(shuō)話、吃飯的時(shí)候發(fā)生較多。有的患者還會(huì)有流淚、壓痛、面潮紅的癥狀,發(fā)生較為突然,隨著病情的嚴(yán)重,發(fā)病間歇越來(lái)越短,發(fā)病時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)。