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• 老年癡呆癥原因

  老年癡呆，也是這幾年發(fā)病率特別高。老年癡呆，第一個(gè)最重要的原因就是年齡。年齡越大，那么老年癡呆發(fā)病率就越高。一般來(lái)講65歲左右，老年癡呆發(fā)病率是4.8%左右。那么每隔五年，發(fā)病率是呈翻倍的增長(zhǎng)的。所以到了95歲左右，大概有一半的患者是老年癡呆。第二個(gè)老年癡呆有很多影響因素，例如遺傳因素，有一些患者是有家族性的，所以有3%-5%的患者跟遺傳有關(guān)系。另外對(duì)于一些生活方式，包括飲食習(xí)慣也有一定的影響。例如患有糖尿病、高血壓、高脂血癥的患者，患老年癡呆的發(fā)病率更高一些。另外受教育程度，一般來(lái)講受教育程度越少的患者，越容易得老年癡呆。另外中年以后聽(tīng)力下降，也就是耳朵聾的患者，容易得有老年癡呆。晚年以后，如果患者不喜歡活動(dòng)，或者有抑郁的，或者社會(huì)隔離，也就是不喜歡與外界交流的患者，這一類(lèi)患者容易得老年癡呆。當(dāng)然有些飲食因素，例如像喜歡吃太油膩的，或者重金屬超標(biāo)的這樣的患者，那么容易得老年癡呆。所以老年癡呆是一個(gè)很復(fù)雜的疾病，影響因素很多，在目前沒(méi)有一個(gè)特別有效的藥物治療情況下，對(duì)于危險(xiǎn)因素的管控是很重要的。

  

  01:57
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 34610次

• 老年癡呆癥遺傳嗎

  老年癡呆的確有遺傳的傾向，但是遺傳所占有的比例是很低的，大概只占到3%~5%左右，所以大部分老年癡呆，也就是大部分阿爾茨海默病的患者都是散發(fā)的。目前已經(jīng)能夠檢查到有些遺傳因素是可以導(dǎo)致阿爾茨海默病的，例如APP基因、PS1或PS2的基因，這些基因如果有突變，肯定會(huì)得阿爾茨海默病或者會(huì)得老年癡呆病。如果家里面連續(xù)有數(shù)代人或者一個(gè)家里面有多人得這個(gè)疾病，應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行檢查，看看有沒(méi)有存在基因的突變。

  

  01:08
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-29 9457次

• 老年癡呆癥治療
  對(duì)于老年癡呆癥也就是阿爾茲海默病，它的治療主要是對(duì)癥治療，而對(duì)癥治療的目的主要是控制伴發(fā)的精神病理癥狀，比如說(shuō)可以應(yīng)用一些抗焦慮的藥物。如果老年癡呆的患者出現(xiàn)了焦慮、激越、失眠的癥狀，則可以考慮選擇短效的苯二氮?類(lèi)藥物，比如阿普唑侖、奧沙西泮、勞拉西泮和三唑侖，劑量應(yīng)該保持小且不宜長(zhǎng)期使用。要警惕過(guò)度鎮(zhèn)靜，嗜睡，言語(yǔ)不清，共濟(jì)失調(diào)和步態(tài)不穩(wěn)等副作用。增加白天的活動(dòng)有時(shí)候比安眠藥更加有效。同時(shí)，應(yīng)該及時(shí)的處理其他可誘發(fā)或者說(shuō)加劇病人焦慮和失眠的軀體疾病，比如感染、外傷、尿潴留以及便秘等。然后就是抗抑郁的藥物，一般來(lái)說(shuō)老年癡呆的病人中大約有20%-50%的患者有抑郁的癥狀，抑郁癥狀較輕，且歷時(shí)短暫的，可以先給予勸導(dǎo)心理治療，社會(huì)支持或者環(huán)境的改善都有可能會(huì)引起患者病情的緩解。必要的時(shí)候則可以加上抗抑郁的藥物，去甲替林和地昔帕明的副作用比較輕，也可以選用多塞平和馬普替林。近年來(lái)我國(guó)引進(jìn)了一些新型的抗抑郁藥，也可以選擇使用。然后是抗精神病的藥物，有助于控制病人的行為紊亂、激越、攻擊性和幻覺(jué)與妄想等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-26 4667次

• 治療老年癡呆癥
  對(duì)于老年癡呆癥的治療，目前主要是針對(duì)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)體化的治療?；颊呷绻皇菃渭兇嬖谡J(rèn)知功能的障礙，這些患者可以應(yīng)用一些改善智能水平的藥物來(lái)改善患者的癥狀。在臨床上，應(yīng)用比較多的是膽堿酯酶抑制劑，比如多奈哌齊或者進(jìn)口的安理申以及石杉?jí)A甲片。還有興奮性氨基酸受體拮抗藥，比如美金剛，對(duì)于改善患者智能水平都是有很大幫助的。如果患者合并有一些精神行為的異常，比如患者可能會(huì)出現(xiàn)視幻覺(jué)，聽(tīng)幻覺(jué)，情緒比較激動(dòng)，容易亢奮，有一些患者可能會(huì)出現(xiàn)多疑等情況，這些患者還需要應(yīng)用一些抗精神病類(lèi)的藥物進(jìn)行治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-18 1657次

• 針灸治療老年癡呆癥嗎
  病情分析：針灸可以輔助治療老年癡呆。針灸的主要作用原理是疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和陰陽(yáng)、行氣活血。所以對(duì)于老年癡呆癥的患者，只要排除了針灸的禁忌癥，再經(jīng)過(guò)對(duì)患者的辨證分析后，辨證患者是適合針灸治療的，并選取相應(yīng)的穴位或針灸方法來(lái)治療，就可以起到輔助性治療作用。意見(jiàn)建議：在針灸治療同時(shí)需要嚴(yán)格控制好飲食，需要飲食清淡，避免吃過(guò)于咸或者過(guò)于甜的東西。需要多參加戶外活動(dòng)和智力活動(dòng)。平時(shí)定期復(fù)查血壓、血糖、血脂，可以在醫(yī)師指導(dǎo)下配合活血藥物和改善智力情況藥物治療。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2021-08-17 1201次

• 老年癡呆癥能治療嗎
  病情分析：這種疾病目前不能根治。但是有些治療手段可以提高患者的生活質(zhì)量，減輕家屬的負(fù)擔(dān)。老年癡呆，主要指的是阿爾茨海默病，這是一種進(jìn)行性加重的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。意見(jiàn)建議：建議患者服用膽堿脂酶抑制劑，比如多奈哌齊進(jìn)行治療。在中晚期可以服用谷氨酸受體拮抗劑，比如美金剛來(lái)進(jìn)行干預(yù)。家屬要注意護(hù)理，防止患者出現(xiàn)意外。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-08 802次

• 老年癡呆癥
  老年癡呆癥也叫阿爾茨海默病，是慢性進(jìn)行性中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變，導(dǎo)致的癡呆，是癡呆最常見(jiàn)的病因和最常見(jiàn)的老年癡呆癥，那么這個(gè)疾病主要是漸進(jìn)性的記憶障礙，認(rèn)知功能障礙，人格改變，以及語(yǔ)言障礙等神經(jīng)精神癥狀的特征。常常起病于老年或者老年前期，發(fā)病多緩慢，漸進(jìn)進(jìn)展，以癡呆為主要表現(xiàn)，起病與老年前或家族史，病史發(fā)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 720次

• 治老年癡呆癥的中藥
  老年癡呆的主要病因，病機(jī)是心腎不足，脾腎虧虛，痰濁阻竅，氣滯血瘀，多與患者的心，腎，脾，腦等臟腑相關(guān)，多為虛實(shí)夾雜之證，臨床上可以選用滌痰湯加減進(jìn)行疾病的治療。藥物組成主要有陳皮，膽南星，法半夏，燥濕祛痰，專(zhuān)治痰迷心包、健忘失事，石菖蒲可以通心開(kāi)竅，竹茹能夠清燥開(kāi)郁，枳實(shí)能夠破痰利膈，丹參，郁金，川
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 359次