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• 小兒腎積水都要手術(shù)嗎

  小兒腎積水都要手術(shù)，目前只是手術(shù)解決根本的問題，能解決病因?？墒钦f不一定馬上手術(shù)。小兒腎積水，如果積水量比較小，可以動(dòng)態(tài)的觀察。在之間一定要做CTU，ct下的泌尿系統(tǒng)造影，能夠清楚地看到腎積水的大小。一般的積水都是某一個(gè)地方狹窄，比如輸尿管和腎盂連接部分狹窄，腎盂和膀胱連接部的狹窄，還能看清對(duì)側(cè)，有沒有積水，有時(shí)候積水都是雙側(cè)的。所以說動(dòng)態(tài)觀察能推遲，小孩手術(shù)是越大了以后，外科醫(yī)生越好操作，小孩越大了以后，他耐受性越強(qiáng)。所以盡量的稍大一點(diǎn)，可有的手術(shù)它就是必須早做，里邊巨大的腎積水。所以具體的情況具體來(lái)說，可能早晚的問題都要手術(shù)治療。

  

  01:47
  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 3458次

• 小兒雙腎積水需要手術(shù)嗎

  第一，通常說的腎積水，一定要手術(shù)。這個(gè)人有兩個(gè)腎，有的先天性就一個(gè)腎，叫孤腎。一個(gè)腎也可以完成身體對(duì)腎臟的需要，可有兩個(gè)腎的時(shí)候更好。當(dāng)兩個(gè)腎都積水，都出現(xiàn)問題，要更早做，因?yàn)槟I臟對(duì)人身體太關(guān)鍵了。第二，雙腎積水，在手術(shù)前一定要診斷清楚，有的雙腎積水是膀胱的問題。膀胱兩個(gè)輸尿管開口反流，膀胱論調(diào)，往外尿的時(shí)候排不凈，返流到輸尿管，反流到腎盂，這個(gè)問題大部分是神經(jīng)系統(tǒng)引起來(lái)的。比如脊柱的問題，脊柱裂、脊柱占位、脊柱腫瘤。有的有這個(gè)問題，還合并其他問題，比如大便障礙、雙側(cè)下肢疼痛，下肢癱瘓，像這種就不能做這個(gè)手術(shù)，要做其他的術(shù)式。所以在做手術(shù)以前一定要明確診斷，如果單純的就是狹窄壓迫，如果有條件，越早越好，有條件可以一次兩個(gè)腎一塊做。一般的只做一側(cè)，6個(gè)月以后再做對(duì)側(cè)。

  

  02:09
  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 2817次

• 小兒腎積水造影受罪嗎
  小兒腎積水做造影是會(huì)有一定的痛苦的，但是對(duì)于疾病的檢查診斷和治療都是很有幫助的，是一個(gè)必須經(jīng)歷的過程。小兒腎積水最主要是針對(duì)病因、解除梗阻，是由于尿路梗阻所致，多數(shù)沒有癥狀，多在體檢時(shí)查出。如果是結(jié)石引起的需要治療結(jié)石，只有梗阻解除積水才能緩解，如果梗阻不能祛除，可以做腎造瘺，直接將尿液引流出來(lái)。對(duì)于輸尿管難以修復(fù)的梗阻，可經(jīng)膀胱經(jīng)鏡放置雙J管，輸尿管導(dǎo)管長(zhǎng)期內(nèi)引流腎盂尿液，重度腎積水可切除病腎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  謝金秋 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-16 2352次

• 小兒腎積水拔管受罪嗎
  這個(gè)一般不會(huì)太痛的，不過個(gè)人的承受能力都是不一樣的，不用過度擔(dān)心，建議到醫(yī)院拔出就可以了。注意拔出后多飲水，拔出的時(shí)候，說話不怎么疼痛，拔完后可能出現(xiàn)腰痛、腹痛，就是那種隱隱作痛、脹痛的感覺，坐不是坐，睡也不是，難受，右邊有點(diǎn)火燒火燎的感覺，輕微疼痛是正常的，發(fā)燒和腰痛的厲害就要去醫(yī)院，注意不要感染發(fā)炎。避免尿路感染是腎積水術(shù)后的一件大事，家長(zhǎng)要讓孩子多喝水，小孩子一定要每天清洗龜頭，避免感染。此外要注意觀察孩子的表現(xiàn)，因?yàn)楹⒆犹貏e是年齡小的孩子，出現(xiàn)尿路感染的表現(xiàn)和大人不一樣。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  馮瑛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-11 1904次

• 小兒腎積水手術(shù)受罪嗎
  小兒腎積水進(jìn)行手術(shù)治療，一般是在麻醉情況下進(jìn)行的，手術(shù)中，不會(huì)有任何的痛苦，一般在手術(shù)后，患兒可能會(huì)有些疼痛，但為了疾病的治療，是必須要堅(jiān)持的。小兒腎積水的常見原因是腎與輸尿管的梗阻，一般都通過手術(shù)治療。需要進(jìn)行什么樣的手術(shù)，則要根據(jù)病情輕重進(jìn)行，重的有的可能需要腎切除。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-12-16 2703次

• 小兒腎積水需要做造影嗎
  腎積水可以通過造影檢查來(lái)明確，但不是首選，對(duì)于腎積水的檢查首先彩超，彩超可以很清晰地發(fā)現(xiàn)腎臟集合系統(tǒng)分離或者腎內(nèi)有無(wú)互相連通的液性暗區(qū)，除了顯示腎臟的大小之外還可以顯示腎皮質(zhì)的厚度、腎臟血流速度及血流指數(shù)等。對(duì)于因?yàn)楦骨粌?nèi)腸管大量脹氣，彩超顯示不清的話，可以同時(shí)結(jié)合核素腎掃描檢查及靜脈尿路造影檢查，共同診斷。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2019-01-09 1401次

• 腎積水造影怎么做
  對(duì)于腎盂積水患者進(jìn)行造影，主要有兩種類型：一是kub加ivp，也就是靜脈腎盂造影。二是進(jìn)行逆行腎盂造影，對(duì)于kub加ivp是需要去放射科進(jìn)行檢查，從靜脈打入造影劑，然后在x線射線下進(jìn)行攝片觀察，患者在拍kub加ivp之后，影像資料會(huì)傳輸?shù)结t(yī)生電腦端，醫(yī)生可以觀察患者整個(gè)kub加ivp，也就是靜脈腎盂
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 227次

• 腎積水必須做腎造影嗎?
  一般腎積水是否需要做腎造影，需要根據(jù)具體的病情以及病人的具體情況來(lái)決定，而不是所有的腎積水都需要做腎造影檢查。一般需要做腎造影檢查的病人，往往是由于這種腎積水原因不明的病人，往往需要進(jìn)行腎造影的檢查以明確這種腎積水的原因。另外，還有一些像輸尿管狹窄的病人，需要進(jìn)行腎造影檢查，以明確這種輸尿管狹窄的部
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 562次