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• 如何判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學(xué)檢查，影像學(xué)上主要是根據(jù)CT來判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學(xué)或者是病原學(xué)的相關(guān)檢查，比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進行結(jié)核病診斷的。

  

  01:33
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4084次

• 怎么判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要看以下幾點：第一、癥狀，患者是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒有明顯的結(jié)核病灶，比如鈣化點、條索、滲出表現(xiàn)等。第五、進行痰檢，如果患者有痰可以做個痰檢，看看痰里能不能查到結(jié)核菌，如果有結(jié)核菌，提示是開放性的結(jié)核，菌陽性結(jié)核，患者需要進行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學(xué)的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結(jié)核菌的證據(jù)。第七、做CT引導(dǎo)下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變?nèi)∫粔K出來，看看能不能查到肉芽腫、結(jié)核菌等，能不能拿到病原學(xué)的證據(jù)。第八、分子檢測，可以把氣管鏡或者穿刺取的標本或灌洗液做分子檢測，看能不能查到結(jié)核的DNA，如果查到結(jié)核DNA，也可以確診肺結(jié)核。

  

  01:54
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4401次

• 肺結(jié)核體溫是多少
  肺結(jié)核的患者比較典型的癥狀就是午后潮熱，低熱盜汗，這指的就是一般在下午兩三點鐘開始，體溫會逐漸的升高。但是體溫往往以低熱到中熱為主，很少會出現(xiàn)高燒，也就說體溫在38度多左右。然后到凌晨體溫又能自行消散，在夜間睡覺的時候會出汗，睡醒之后汗就會停止，這也是結(jié)核相對來說比較特異性的臨床癥狀。除了這些癥狀，還會有咳嗽、咳痰、體重下降、痰中帶血等。如果明確是肺結(jié)核，就需要進行抗結(jié)核治療?？茖W(xué)合理的抗結(jié)核治療，一般是可以治愈。
  語音時長 01:12”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-06 6718次

• 肺結(jié)核體溫變化規(guī)律
  肺結(jié)核是通過呼吸道傳播的疾病，也就是通過空氣傳播，一般適合肺結(jié)核患者密切接觸，或者一起說話傳染。如果感染肺結(jié)核，可能出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、胸悶、低熱、盜汗、消瘦無力、食欲不振等臨床癥狀。肺結(jié)核患者的低熱一般是午后低熱為主，主要體溫是在37度3到38攝氏度，通常早上體溫是正常的。如果出現(xiàn)這種情況，需要考慮是不是有肺結(jié)核。特別是咳嗽的時間比較長，一般干咳，咳嗽時間大于三周，這種情況需要高度考慮是不是有肺結(jié)核。建議去醫(yī)院傳染科進一步抽血化驗、血常規(guī)、血沉、結(jié)核抗體，同時留痰找結(jié)核菌，做胸部的確定。如果確診肺結(jié)核，需要盡早抗結(jié)核治療，抗結(jié)核治療的療程需要六個月到九個月。
  語音時長 01:12”
  宋偉 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-24 8218次

• 陳舊性肺結(jié)核體檢檢查什么
  病情分析：陳舊性肺結(jié)核體檢主要是做胸片或肺部CT的檢查，根據(jù)相關(guān)影像學(xué)的檢查結(jié)果來評估肺部病灶的變化情況，以及明確病灶的大小、范圍等等。意見建議：陳舊性肺結(jié)核患者大多數(shù)病灶是非常穩(wěn)定的，一般需要每年體檢一次。如果出現(xiàn)了咳嗽，咳痰，低熱等癥狀，那么需要警惕結(jié)核復(fù)發(fā)，除了做胸部CT以外，還需要查痰。
  鄧項俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-06-09 3003次

• 肺結(jié)核費用多少
  肺結(jié)核臨床上多呈慢性過程，少數(shù)可急性發(fā)病。常有低熱、乏力等全身癥狀和咳嗽，咯血等呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)治療意見，結(jié)核病的治療，異煙肼、利福平、鏈霉素及乙胺丁醇等應(yīng)用較多的聯(lián)合治療，一般的治療時間是6-8個月。肺結(jié)核是可以治愈的，治療期間可以配合中醫(yī)藥護肝的藥物治療，以提高治療的效果，減輕抗結(jié)核藥的副作用。到結(jié)核病防治所取抗結(jié)核病的治療藥物是免費的，其他輔助用藥是需要付費的，一般費用也都是差不多的。
  馬蔚蔚 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-15 3002次

• 肺結(jié)核體檢
  對于肺結(jié)核患者的預(yù)后體檢或是確診患病的檢查方法，一般都是建議拍攝X光片，懷疑有癥狀或沒有治愈患者，建議再做進一步的檢查，建議到正規(guī)醫(yī)院進行檢查確診。建議對患者的痰液進行檢查，涂片抗酸染色鏡檢查，這是確診該疾病的最特異的方法；也可以做一個細菌培養(yǎng)，檢查結(jié)果很精確可靠，但是費用相對來說也比較的高；還可以
  馮獻榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 5624次

• 肺結(jié)核體檢能抽煙嗎
  如果確認存在肺結(jié)核，無論是否進行體檢，都需要注意避免吸煙，本身存在肺結(jié)核，就存在肺部的炎癥，如果繼續(xù)吸煙，有可能會加重病情，不利于病情的恢復(fù)。另外，即使沒有肺結(jié)核，也建議避免吸煙，如果長期大量吸煙，有可能出現(xiàn)各種肺部的疾病，甚至有可能出現(xiàn)肺癌，所以健康的生活方式應(yīng)該避免吸煙。存在肺結(jié)核，除了避免吸煙
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 205次