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• 腎結(jié)石能做體外碎石嗎

  腎結(jié)石，以前從工作到現(xiàn)在30年，前25年都，還在宣傳體外碎石。但是近三四年，體外碎石，在逐漸逐漸退出結(jié)石的治療領(lǐng)域。雖然看起來(lái)超聲波碎石能夠聚焦，能夠把結(jié)石聚到一點(diǎn)，能夠把結(jié)石打碎。但是在打碎的過(guò)程當(dāng)中，因?yàn)槌暡ㄒ?jīng)過(guò)腎實(shí)質(zhì)，經(jīng)過(guò)腎實(shí)質(zhì)，就會(huì)損傷所經(jīng)過(guò)的腎實(shí)質(zhì)，有一部分腎實(shí)質(zhì)的腎小管，或者腎小球的基底膜就會(huì)破壞。經(jīng)過(guò)臨床的志愿者，和臨床的研究，做病理發(fā)現(xiàn)，有一些患者的腎小球基底膜，或者腎小管的黏膜，因?yàn)轶w外碎石就會(huì)出現(xiàn)損傷。尤其在三年后，因?yàn)閾p傷是很隱蔽的，不會(huì)當(dāng)時(shí)患者腎就破壞了，是很隱蔽的，大概在兩三年后?；颊哌€會(huì)出現(xiàn)腎萎縮，或者腎功能的下降。所以腎結(jié)石，尤其超過(guò)1.5厘米以上的腎結(jié)石，還有就是預(yù)計(jì)一次打不碎的腎結(jié)石，不建議患者再去用體外碎石的方法。如果腎結(jié)石，已經(jīng)掉到輸尿管里面，還可以做體外碎石。因?yàn)槟菚r(shí)候損傷。畢竟只是一點(diǎn)點(diǎn)，損傷到輸尿管，但是對(duì)腎可能攻擊的比較小。但是對(duì)在腎里面的腎結(jié)石，不建議做體外碎石，尤其你可能結(jié)石負(fù)荷比較大，比如超過(guò)1.5厘米以上的腎結(jié)石，可能要反復(fù)打多次，這種患者現(xiàn)在已經(jīng)禁止，去做體外碎石了。

  

  02:37
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2020-02-21 17244次

• 腎結(jié)石碎石后還疼怎么辦

  腎結(jié)石碎石以后，其實(shí)是會(huì)疼的。我們知道疼是由腎積水，或者是輸尿管蠕動(dòng)引起的，所以當(dāng)結(jié)石打碎了以后，結(jié)石要排出，這個(gè)排出的過(guò)程是會(huì)疼的，有的甚至疼的還比較明顯。所以如果為了解除疼痛，可以用一些藥物，第一個(gè)是需要醫(yī)生仔細(xì)的去看，這個(gè)結(jié)石大不大，能不能排出來(lái)。如果這個(gè)結(jié)石，有的結(jié)石碎完了以后還不夠小，排不出來(lái)，可能需要再碎。如果這個(gè)結(jié)石形成石階了，甚至我們還需要輸尿管鏡取出。所以腎結(jié)石打碎了結(jié)石，往往還會(huì)有疼痛，這是不可避免的。

  

  01:18
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2020-02-21 10007次

• 腎結(jié)石碎石疼嗎
  腎結(jié)石是泌尿外科常見(jiàn)病，多發(fā)病，腎結(jié)石患者進(jìn)行體外沖擊波碎石是存在一定疼痛感覺(jué)的，但是這種疼痛感覺(jué)非常輕微，僅僅是在皮膚表面出現(xiàn)針刺樣的感覺(jué)。一般情況下在碎石完成之后，結(jié)石自行排出的過(guò)程中才有可能出現(xiàn)腎絞痛等等。出現(xiàn)了腎結(jié)石，需要完善各方面的相關(guān)檢查，選擇處理方法。體外沖擊波碎石主要是將沖擊波的能量聚焦在結(jié)石上，將結(jié)石擊碎，然后讓結(jié)石隨著尿液在自行排出體外，它是存在一定的適應(yīng)癥。如果結(jié)石體積非常大，體外碎石就不合適了，需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2021-03-22 1532次

• 腎結(jié)石體外碎石疼嗎
  腎結(jié)石是泌尿外科常見(jiàn)病，多發(fā)病，腎結(jié)石的治療主要根據(jù)腎結(jié)石的直徑大小，體積，以及對(duì)腎臟造成的損害來(lái)進(jìn)行綜合的考量。主要方法有口服藥物自行排石，體外沖擊波碎石和手術(shù)取石。體外沖擊波碎石，是臨床上應(yīng)用較多的治療方法，進(jìn)行體外沖擊波碎石，碎石過(guò)程中本身是不存在較大程度的疼痛，可以存在皮膚的局部不適感。但是在碎石之后，腎結(jié)石在隨著輸尿管排出體外的過(guò)程中是存在腰腹部疼痛、下腹部放射及會(huì)陰區(qū)不適的臨床表現(xiàn)，疼痛一般程度較重，可以伴有惡心、嘔吐。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-10-09 2208次

• 腎結(jié)石碎石疼不疼
  病情分析：在患有腎結(jié)石時(shí)如果是采用體外沖擊波碎石，在碎石的過(guò)程中是可引起腰腹部疼痛的，另外操作后小的結(jié)石在排出過(guò)程中也可引起腰腹部疼痛。如果是采用微創(chuàng)手術(shù)方式治療腎結(jié)石，在手術(shù)過(guò)程中是需要麻醉的，患者感受不到任何疼痛。但在手術(shù)后腰腹部是有一定程度的疼痛的，大多數(shù)患者是可以耐受的。意見(jiàn)建議：腎結(jié)石碎術(shù)后是需要大量的飲水，以促進(jìn)結(jié)石的排出，必要時(shí)需要服用抗生素以預(yù)防感染。另外是需要定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲檢查。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-11-23 1202次

• 腎結(jié)石激光碎石疼嗎
  病情分析：腎結(jié)石激光碎石是會(huì)疼痛的，但是疼痛癥一般較輕，大多數(shù)患者都是可以忍受，在運(yùn)用激光碎石期間結(jié)石粉碎后，會(huì)機(jī)械性刺激腎臟黏膜，從而引起疼痛，或者是由于激光束穿透皮膚，造成局部皮膚灼熱水腫引起的疼痛感。意見(jiàn)建議：腎結(jié)石做激光碎石期間，要積極預(yù)防腎炎，盡量保持輸尿管通暢，避免壓迫輸尿管與腰腹部，否則會(huì)導(dǎo)致輸尿管狹窄，影響結(jié)石排出，如果結(jié)石數(shù)量較多，建議在醫(yī)師指導(dǎo)下服用排石顆粒，促進(jìn)結(jié)石排出。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-10-16 1201次

• 腎結(jié)石不疼可以碎石嗎
  腎結(jié)石不疼一般可以碎石。腎結(jié)石不疼可能是因?yàn)榻Y(jié)石比較大，移動(dòng)性比較小的原因，但是對(duì)局部神經(jīng)造成壓迫以后，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)激烈腹痛的現(xiàn)象。腎結(jié)石不疼也有可能是腎結(jié)石比較小的原因，但是比較小的結(jié)石移動(dòng)性比較快，如果進(jìn)入尿道，對(duì)局部造成了堵塞，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)排尿疼痛以及排尿困難的現(xiàn)象。所以腎結(jié)石不疼也需要通
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-04-08 1221次

• 腎結(jié)石不疼可以碎石嗎
  腎結(jié)石，作為一種常見(jiàn)的泌尿系統(tǒng)疾病，常常困擾著許多人。在多數(shù)情況下，腎結(jié)石會(huì)導(dǎo)致血尿、腹部疼痛等癥狀，有時(shí)甚至?xí)殡S惡心、嘔吐、煩躁不安等不適感。然而，有時(shí)腎結(jié)石卻并不會(huì)帶來(lái)明顯的疼痛，這就引發(fā)了一個(gè)問(wèn)題：腎結(jié)石不疼，是否可以碎石呢？腎結(jié)石
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-11-04 0次