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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16721次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位有哪幾種

  肩關(guān)節(jié)脫位后，應(yīng)盡快適當(dāng)麻醉下無痛復(fù)位。老年人或肌力弱者，或者習(xí)慣性脫位者，也可在止痛劑下進(jìn)行。復(fù)位手法要輕柔，以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等。肩關(guān)節(jié)脫位分全脫位和半脫位，全脫位復(fù)位方法，常用的有三種：足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法，肩關(guān)節(jié)前脫位最常用，足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處，對肩關(guān)節(jié)采取外展外旋位牽引，繼而內(nèi)收、內(nèi)旋的復(fù)位方法。肩關(guān)節(jié)后脫位的手法復(fù)位為，外展外旋的相對的牽引，術(shù)者推及肩關(guān)節(jié)的外側(cè)，以幫助肩關(guān)節(jié)復(fù)位。關(guān)節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足，存在肩關(guān)節(jié)半脫位，不需手法復(fù)位，宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。

  

  01:34
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 8534次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后多久能穩(wěn)定
  我們通常說的肩關(guān)節(jié)脫位有以下幾種：肩關(guān)節(jié)的前脫位、后脫位，肩關(guān)節(jié)的鎖骨下、喙突下的脫位。肩關(guān)節(jié)脫位以后經(jīng)過復(fù)位，一般的建議是用三角巾懸吊前臂3到4周，因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)脫位往往會(huì)合并關(guān)節(jié)囊的破損，關(guān)節(jié)囊中軟組織的修復(fù)時(shí)間大概是3到4周，3到4周以后建議就可以取下。韌帶修復(fù)、關(guān)節(jié)囊修復(fù)基本上愈合了以后就可以取下三角巾，進(jìn)行一個(gè)功能的康復(fù)的訓(xùn)練，也不能因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)脫位以后就長時(shí)間的固定制動(dòng)，如果固定的時(shí)間過長也會(huì)引起肩關(guān)節(jié)的僵硬，影響術(shù)后的功能康復(fù)，肩關(guān)節(jié)脫位如果合并有骨折或者是肩袖的撕裂，需要進(jìn)一步的手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 01:34”
  秦慶發(fā) 主治醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2019-04-10 3808次

• 肩關(guān)節(jié)脫位后復(fù)位多久復(fù)查
  肩關(guān)節(jié)脫位是因?yàn)閾p傷關(guān)節(jié)囊，肩關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)盂的盂唇以及韌帶以及部分肩袖的肌腱，所以肩關(guān)節(jié)脫位后需要第一時(shí)間手法復(fù)位并固定在胸壁上，同時(shí)用吊帶或三角巾向上牽拉，頂住肘關(guān)節(jié)避免肩關(guān)節(jié)受重力向下拉動(dòng)。所以一般建議病人術(shù)后兩周先復(fù)查一次，叮囑病人可以做輕度的被動(dòng)功能鍛煉，包括全身和外展的功能鍛煉，然后四周再復(fù)查一次，這時(shí)候可以進(jìn)行主動(dòng)的功能鍛煉。
  語音時(shí)長 01:16”
  姚軍 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-04-15 4028次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后好復(fù)位嗎
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位一般是指各種原因?qū)е碌碾殴穷^與肩胛骨關(guān)節(jié)盂之間失去正常解剖關(guān)系。肩關(guān)節(jié)脫位約占全身關(guān)節(jié)脫位的50%，主要是由其特點(diǎn)決定的——肱骨頭大，關(guān)節(jié)盂小，關(guān)節(jié)囊松弛。肩關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位方法有很多，是很容易的復(fù)位的，往往十秒左右就能復(fù)位上去。肩關(guān)節(jié)脫位的主要類型為前脫位和后脫位兩種。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位的手法復(fù)位方法有，足蹬法，科氏法，牽引推拿法?；颊呒珀P(guān)節(jié)脫位都需要急診處理，如患者肌肉比較松弛，可不需要在麻醉狀態(tài)行復(fù)位，手法復(fù)位很快完成。如果是肌肉比較豐厚，年老體弱，有心臟病，高血壓等疾病的患者，我們應(yīng)該在麻醉狀態(tài)下進(jìn)行復(fù)位，一般數(shù)秒鐘即可完全復(fù)位，患者基本無痛苦。
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-13 1901次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后多久可以活動(dòng)
  肩關(guān)節(jié)脫位之后需要積極的進(jìn)行完善檢查，然后在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行復(fù)位，復(fù)位之后還要進(jìn)行支具固定3到4周的時(shí)間，讓損傷的關(guān)節(jié)囊這些軟組織得到充分的恢復(fù)。3到4周之后就可以積極的進(jìn)行關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉了?？梢栽跓岱鬆C洗之后進(jìn)行，循序漸進(jìn)，避免過度。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-12 2002次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后疼痛
  肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后出現(xiàn)疼痛的癥狀，肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位之后一般關(guān)節(jié)問題并不是很大了，這時(shí)候有可能會(huì)造成周圍軟組織皮下水腫的問題，所以這種情況下有可能需要松解黏連或者是改善周圍的血循環(huán)，這樣可以改善后期的一些疼痛癥狀。目前這種情況可以先通過針灸、按摩等方式，然后改善疼痛的癥狀。也可以口服一些止痛藥物，比如芬必
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 324次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后多久能夠活動(dòng)
  肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后具體多久能夠活動(dòng)需根據(jù)實(shí)際損傷來判斷，因?yàn)槊總€(gè)患者的損傷程度都是不同的，同時(shí)采用的治療手段也不同。一般較輕的損傷在經(jīng)過手法復(fù)位后修養(yǎng)4周左右就能開始活動(dòng)了，嚴(yán)重的情況就要久一些。肩關(guān)節(jié)脫位在治療后要進(jìn)行固定恢復(fù)一段時(shí)間，在這
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次