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• 蕁麻疹樣血管炎和慢性蕁麻疹的區(qū)別

  蕁麻疹是我們身體上一過性的風(fēng)團(tuán)反應(yīng)，它實(shí)際上就是一種小血管的擴(kuò)張，引起的皮膚的紅斑和風(fēng)團(tuán)，實(shí)際上它也是血管的改變。但是它這種血管的改變是一過性的，血管炎就不一樣了，血管炎就是已經(jīng)有炎癥了，它主要是免疫復(fù)合物，各種不同原因造成的免疫復(fù)合物，而引起局部的炎癥反應(yīng)。在炎癥反應(yīng)過程中間，血管炎癥反應(yīng)過程中間，有一些風(fēng)團(tuán)樣的反應(yīng)，實(shí)際上它可以伴隨其他的很多一些其他的癥狀，比如有紫癜、潰瘍，甚至糜爛，有的時(shí)候還有這種結(jié)節(jié)等等，都可以伴隨的。它實(shí)際上屬于一種血管炎的改變。所以蕁麻疹和血管炎，血管炎可以伴隨蕁麻疹的臨床表現(xiàn)，但是血管炎本身有很多其他的一些臨床表現(xiàn)，一些血管炎性的病癥。所謂慢性，一般的蕁麻疹，風(fēng)團(tuán)超過六周以后就叫慢性的了。

  

  01:38
  張學(xué)軍 主任醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

  2020-04-16 7339次

• 什么引起蕁麻疹

  蕁麻疹又叫芡麻疹，它的來源是因?yàn)槿私佑|芡麻這種植物以后，身上出現(xiàn)紅斑、風(fēng)團(tuán)，所以叫芡麻疹，又叫蕁麻疹。當(dāng)初這個(gè)疾病的是由芡麻引起的，后來發(fā)現(xiàn)這個(gè)疾病的有多因素引起的。它除了機(jī)體免疫可以引起，感染細(xì)菌，呼吸道的感染可以引起蕁麻疹，叫感染性蕁麻疹。寒冷性蕁麻疹，寒冷刺激也可以引起。還有精神膽堿能性的運(yùn)動(dòng)性蕁麻疹，就是運(yùn)動(dòng)以后身上起紅斑、風(fēng)團(tuán)、瘙癢。還有藥物可以引起蕁麻疹。再就是其他免疫的疾病，同樣可以引起蕁麻疹。像甲狀腺疾病、免疫功能低下、機(jī)體組織病，都可以出現(xiàn)蕁麻疹的表現(xiàn)。消化道功能不好，幽門螺旋桿菌感染，也可以引起蕁麻疹的發(fā)生。還有蕁麻疹的原因就是飲食，防腐劑、香料或者是接觸什么東西，吃的一些食物當(dāng)中高的致敏源，都可以到這種蕁麻疹的發(fā)生。還有就是居住、蚊蟲叮咬、環(huán)境、被褥、螨蟲的叮咬，都可以導(dǎo)致蕁麻疹的發(fā)生。多因素都可以導(dǎo)致紅斑、風(fēng)團(tuán)，這種蕁麻疹的發(fā)生。所以蕁麻疹的發(fā)生是多因素的疾病。

  

  01:36
  苗國英 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-04-01 6792次

• 蕁麻疹性血管炎做什么檢查確診
  蕁麻疹性血管炎通常所做的檢查有兩個(gè)第一個(gè)是補(bǔ)體檢查，第二個(gè)是病理檢查。1、補(bǔ)體檢查蕁麻疹性血管炎通常有兩個(gè)一種是補(bǔ)體正常的，一種是補(bǔ)體降低的。補(bǔ)體正常的預(yù)后是比較好的，補(bǔ)體降低的預(yù)后是比較差的，而且治療更頑固，所以補(bǔ)體的檢查是有必要的，補(bǔ)體就抽血檢查。2、病理檢查，病理檢查先做活檢就取塊皮膚之后去做病理檢查，根據(jù)病理檢查的表現(xiàn)是不是白細(xì)胞碎裂性血管炎，如果是顯微鏡下白細(xì)胞碎裂性血管炎提示是蕁麻疹性血管炎。其他的輔助檢查也可以做比如血常規(guī)、血沉、腎功能等這些檢查，這些檢查看看有沒有其他問題比如感染的因素、免疫的異常以及腎功能損害等并發(fā)癥的情況。所以對(duì)蕁麻疹性血管炎的確診補(bǔ)體的檢查和病理檢查非常必要的。經(jīng)驗(yàn)豐富的人可以根據(jù)臨床表現(xiàn)來診斷，病歷檢查也有些人是不需要做的，如果癥狀不典型或者無法確定的病理檢查還是很有必要的。還有其他的檢查比如感染相關(guān)的檢查、肝炎相關(guān)的檢查、免疫相關(guān)的檢查這些主要是排除其他的疾病，所以如果是有條件這些檢查也是可以做的。
  語音時(shí)長 1:59”
  李林 主治醫(yī)師成都市第二人民醫(yī)院

  2018-12-20 3917次

• 蕁麻疹血管炎如何確診
  蕁麻疹性血管炎主要根據(jù)臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行診斷。臨床表現(xiàn)主要為皮膚風(fēng)團(tuán)持續(xù)24小時(shí)以上，褪后留有色素沉著或鱗屑。伴有發(fā)熱，體溫一般在38到39度，關(guān)節(jié)疼痛，腹部疼痛，淋巴結(jié)腫大等。實(shí)驗(yàn)室檢查是血沉增快，嚴(yán)重而持久的低補(bǔ)體血癥。組織病理學(xué)檢查顯示，白細(xì)胞碎裂性血管炎，直接熒光檢查顯示，血管壁及周圍有免疫球蛋白及無體顆粒狀沉著。一旦確診為蕁麻疹性血管炎，就需要進(jìn)行積極的治療。首選糖皮質(zhì)激素治療，當(dāng)然臨床上需要和一些疾病進(jìn)行鑒別。慢性蕁麻疹，慢性蕁麻疹的皮疹一般數(shù)小時(shí)內(nèi)消退，沒有關(guān)節(jié)疼痛，關(guān)節(jié)炎，不伴發(fā)腎小球的病變。系統(tǒng)性紅斑狼瘡，根據(jù)蕁麻疹性血管炎患者，無光敏感及口腔潰瘍，沒有和僅有輕微的內(nèi)臟損害，可以進(jìn)行鑒別。
  語音時(shí)長 1:47”
  徐學(xué)超 主治醫(yī)師中國人民解放軍第107醫(yī)院

  2018-10-30 2121次

• 蕁麻疹血管炎如何確診
  蕁麻疹性血管炎好發(fā)于中年婦女，有時(shí)伴有不規(guī)則發(fā)熱，持續(xù)時(shí)間超過24小時(shí)以上的風(fēng)團(tuán)損害，有瘙癢及灼熱感，皮損上隱約可以見到紫癜以及消失后有色素沉著，可伴有關(guān)節(jié)痛和并發(fā)腎小球腎炎。血常規(guī)檢查中性粒細(xì)胞正?；蛘呱?，伴有血沉快，嚴(yán)重而持久的低補(bǔ)體血癥，尤其是c4降低明顯。
  崔琳靜 副主任醫(yī)師淮北市人民醫(yī)院

  2018-11-27 2301次

• 蕁麻疹性血管炎怎么檢查
  蕁麻疹性血管炎實(shí)驗(yàn)室檢查，可見血沉增快血清補(bǔ)體水平降低，自身抗體低度陽性。比如說ana抗體、雙鏈dna抗體、抗ssa、ssmb抗體陽性等類風(fēng)濕因子陽性，循環(huán)免疫復(fù)合物水平增高。血常規(guī)檢查，一般可以發(fā)現(xiàn)外周血白細(xì)胞正?；蛟黾?，嗜中性粒細(xì)胞比例增加血沉快，最常見為嚴(yán)重而持久的低補(bǔ)體血癥。特別是，c4降低更明顯。直接熒光檢查顯示血管壁及周圍有免疫球蛋白及補(bǔ)體顆粒狀沉積。
  王毅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 2301次

• 蕁麻疹性血管炎初期
  蕁麻疹血管炎其特點(diǎn)是風(fēng)團(tuán)樣皮疹，持續(xù)時(shí)間長伴有低補(bǔ)體血癥，炎性介質(zhì)可損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，因此出現(xiàn)白細(xì)胞碎裂性血管炎的表現(xiàn)。本病發(fā)病原因不明，可能與反復(fù)寒冷刺激以及病毒、細(xì)菌、寄生蟲等感染因素有關(guān)。其初期癥狀可表現(xiàn)為不規(guī)則的發(fā)熱、乏力、疲倦甚至體重下降，逐漸出現(xiàn)典型的風(fēng)團(tuán)樣皮損與蕁麻疹類似，甚至數(shù)天不消
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 96次

• 蕁麻疹和蕁麻疹性血管炎的區(qū)別
  第一，蕁麻疹為過敏性疾病，蕁麻疹性血管炎為免疫性疾病。第二，蕁麻疹往往表現(xiàn)為皮膚上紅斑風(fēng)團(tuán)，24小時(shí)之內(nèi)皮疹會(huì)消退，退后不留痕跡，此消彼長。蕁麻疹性血管炎的皮疹顏色更紅一些，消退時(shí)間比較長，一般超過24小時(shí)，而且退后會(huì)留有色素沉著或者脫屑。第三，蕁麻疹主要累及皮膚，有時(shí)會(huì)伴有腹痛等。蕁麻疹性血管炎會(huì)
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-05-27 336次