問如何辨別強迫癥和強迫行為
病情描述:
如何辨別強迫癥和強迫行為
答醫(yī)生回答
病情分析:
辨別強迫癥和強迫行為要看患者的癥狀,嚴重程度以及持續(xù)的時間。強迫癥是一種疾病,強迫行為是一種癥狀。強迫癥一般包括強迫行為,大多還有強迫思維,且至少癥狀需要持續(xù)三個月以上。
意見建議:
建議有強迫行為表現(xiàn)的患者最好盡早到精神科進一步的診治,詳細的將自己的內(nèi)心所想以及感受和發(fā)病以來的行為異常表現(xiàn)反映給醫(yī)生,以取得更為精確的判斷。
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什么是強迫癥強迫癥是一種患者不斷重復(fù),某種行為或者某種思維的神經(jīng)精神系統(tǒng)性疾病。在一段時間內(nèi),患者不能控制這種行為或者思想,一般來說,不能控制思想的這種行為叫做強迫思維,而不能控制行動的這種行為叫做強迫的行為。強迫癥的特點是在日常生活中一些無意義的,甚至違背患者自身意愿的,一些想法或者行為,反復(fù)侵襲患者。雖然我們每個人自己,能夠感覺到這種想法或者行為,是源于自身的,但是就想辦法去控制它,去抵抗它,但始終沒辦法控制,這兩種強烈的沖突,使患者感到非常的焦慮和痛苦,甚至影響學(xué)習(xí)和工作,包括社會生活的人際交往,等各個方面都會受影響,我們就會把這個叫做強迫癥。
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強迫癥是什么一般來說普通人群中,強迫癥的發(fā)病率是1%到2%,大約有2/3的患者,他在25歲以前起病的,一個人一輩子終身得強迫癥的可能性是2.5%,世界衛(wèi)生組織所做的全球調(diào)查中發(fā)現(xiàn),強迫癥已經(jīng)成為15到44歲中青年人群中,造成疾病負擔(dān)最重的20種疾病之一,一般來說強迫癥起病早,病情遷延的時間特別長,有很多病人因為覺得尷尬,各方面的原因,他在一開始病程之初的時候,就沒有發(fā)現(xiàn),甚至有些怕臟反復(fù)洗手的,這種患者他可能一直要到病情特別嚴重,影響他生活的時候才來就診,經(jīng)常強迫癥對患者的社會功能,人際交往和生活質(zhì)量,都會造成非常大的影響。由于強迫癥它的起病比較潛伏,遷延的時間比較長,有時候不容易被患者和患者的家屬認識,甚至不被他家所重視和發(fā)現(xiàn),因此在一般來說,等真真正正知道強迫癥的時候,跟發(fā)病起始的時候,它間隔的時間都是比較長的,甚至有些人間隔,可以達到10年之久,通常一般很多報道,認為平均的間隔是7.5年,所以當(dāng)你到醫(yī)院去診斷強迫癥的時候,你可能很早之前就已經(jīng)患病了,只是你不知道而已。
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強迫癥如何預(yù)防?強迫癥與許多因素有關(guān),尤其是性格因素,不要給予過多過于刻板的要求,平時應(yīng)該參加集體性活動以及文體活動,多從事有理想有興趣的工作,培養(yǎng)生活中的愛好,以建立新的興奮點去抑制病態(tài)的興奮點。對于事物多采取順應(yīng)自然的態(tài)度,有強迫思維時,不要對抗、用相反的方法或者是想法去中和,要帶著不安去做該做的事,平時學(xué)會對付各種壓力的積極方法和技巧,增強自信,不回避困難,培養(yǎng)敢于承受艱苦和挫折的心理品質(zhì)。許多強迫癥病人表現(xiàn)為強迫思維,從外表看病人沒有異樣但病人的內(nèi)心卻忍受著巨大的痛苦,因此對于強迫癥病人應(yīng)該多給予足夠的同情,強迫癥病人在很大程度上受環(huán)境因素的影響,不利的環(huán)境可能使癥狀遷延惡化。語音時長 2:11”
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強迫癥如何控制強迫癥在臨床治療的控制上,主要以藥物治療,心理治療,物理治療為主,特別是強迫癥的藥物治療,臨床首選的一線藥物是五羥色胺再攝取抑制劑,如帕羅西汀,氟西汀,舍曲林,氟伏沙明等藥物。而在選擇二線藥物時,以氯米帕明為主進行系統(tǒng)治療,也可以聯(lián)合應(yīng)用增效劑,如應(yīng)用苯二氮卓類藥物,丁螺環(huán)酮,鋰鹽,或者是抗驚厥類藥物等。而在臨床上心理治療,以認知行為療法,森田療法,內(nèi)觀療法,支持性心理治療等為主進行規(guī)范治療。在物理治療的選擇上可以選擇電休克治療,或者是重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療,深部腦刺激治療等方法,往往強迫癥可以得到有效的控制。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:12”
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什么是強迫癥患者典型的強迫行為和強迫思維病情分析:強迫癥的癥狀主要包括強迫的思維、強迫的行為以及一些強迫意念。典型的強迫思維即是患者腦海里時??刂撇蛔∧承┫敕ǎ颊咦约阂惨庾R到這些荒唐且沒有必要想法,但卻無法擺脫。典型的強迫行為即是指患者時常做某些反復(fù)且沒必要的動作,如反復(fù)檢查是否關(guān)門等。意見建議:患者一定要及時到正規(guī)醫(yī)院進行檢查,確定自身病情,在醫(yī)生的指導(dǎo)下對癥治療,爭取早日康復(fù),平時要多參加戶外運動,保持心情舒暢。
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如何緩解強迫癥病情分析:緩解強迫癥可以通過藥物來實現(xiàn),常用的藥物是一些新型的抗抑郁藥,比如氟伏沙明,帕羅西汀,舍曲林,氯丙咪嗪等等。還可以通過心理治療來緩解常用的方法,包括冥想練習(xí),放松訓(xùn)練,認知療法等等。意見建議:強迫癥會對患者造成明顯的痛苦,建議強迫癥的患者應(yīng)該盡早治療,一般精神科通過藥物治療可以治愈大部分的強迫癥,輕微的強迫癥還可以到心理科進行心理治療。
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強迫癥如何自測可以通過以下項目進行強迫癥的自測:1、是否有愚蠢的、骯臟的或者是可怕的、不必要的念頭、想法或者是沖動。2、是否有過怕臟、怕細菌或者是怕化學(xué)物質(zhì)的想法。3、是否總是擔(dān)憂忘記某些重要的事情,比如房門沒有鎖,閥門沒有關(guān)。4、是否擔(dān)憂自己會做出,或者是說出自己并不想做的攻擊性行為和攻擊性語言。5、是否總是擔(dān)
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如何戒掉強迫癥在臨床上要想對強迫癥進行有效的治療,心理治療,藥物治療,物理治療非常關(guān)鍵,特別是對于強迫癥起始階段進行系統(tǒng)的心理治療非常關(guān)鍵。如進行認知行為療法,森田療法,家庭療法或者是內(nèi)觀療法的治療,往往強迫癥的癥狀可以得到有效的緩解,特別是強迫思維和強迫行為就會得到有效的控制。而隨著治療的過程當(dāng)中癥狀逐漸加重,
