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• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗(yàn)的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

  01:15
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4527次

• 肺栓塞的癥狀

  肺栓塞是指來(lái)自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動(dòng)脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯(lián)征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對(duì)來(lái)講如果是比較小的血栓，堵塞肺動(dòng)脈的話，會(huì)引起咳嗽，特別是像我們深經(jīng)脈血栓，如果說(shuō)病人有咳嗽的話，就懷疑有沒(méi)有這種肺栓塞的可能。再一個(gè)就是呼吸困難，呼吸困難也是根據(jù)病人的癥狀，如果說(shuō)小的血栓脫落，會(huì)有這種喘氣費(fèi)勁，然后就是喘憋的感覺(jué)。如果是大面積堵塞肺的主干的話，會(huì)有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時(shí)候要跟心絞痛相鑒別。

  

  01:12
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 25754次

• 肺栓塞是怎樣分類(lèi)的
  肺栓塞的病人根據(jù)病情特點(diǎn)可以分為以下幾類(lèi)：第一，大面積的肺栓塞，是指急性肺栓塞伴有了持續(xù)性的低血壓，病人的收縮壓小于90毫米汞柱，而且不是因?yàn)榉欠嗡ㄈ鶎?dǎo)致的心律失常，血容量不足或者敗血癥，或者左室功能障礙所導(dǎo)致的血壓下降，同時(shí)病人出現(xiàn)了癥狀性的心動(dòng)過(guò)緩。第二，次大面積肺栓塞，是指急性肺栓塞不伴有全身性的低血壓，但是有了右心功能的障礙以及心肌缺血的證據(jù)等等。第三，非大面積的肺栓塞，是指病人存在急性肺栓塞，但是缺乏代表大面積或者次大面積肺栓塞不良預(yù)后的臨床指標(biāo)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-01-01 3382次

• 肺栓塞的臨床分類(lèi)
  肺栓塞根據(jù)病理生理可分為，大面積肺栓塞和肺大面積肺栓塞，大面積肺栓塞臨床上是以低血壓和休克為主要臨床表現(xiàn)，即體循環(huán)，收縮壓小于九十毫米汞柱或者血壓較基礎(chǔ)血壓下降40毫米汞柱，持續(xù)超過(guò)十五分鐘以上。但臨床上需要注意除外心律失常、低血容量或者是感染性中毒所致的血壓下降，急性非大面積肺栓塞不符合以上大面積肺栓塞標(biāo)準(zhǔn)的肺栓塞，此性患者中一部分的超聲心動(dòng)圖，表現(xiàn)有右心功能障礙或臨床上出現(xiàn)右心功能不全表現(xiàn)，歸為肺大面積肺栓塞。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-28 1831次

• 肺栓塞是怎樣引起的
  病情分析：肺栓塞是由于深靜脈血管內(nèi)的一些血栓脫落，通過(guò)血液循環(huán)到達(dá)肺部時(shí)阻塞到肺血管而引起的疾病。比較常見(jiàn)的栓子是下肢靜脈的血栓。意見(jiàn)建議：所以預(yù)防肺栓塞首先要避免下肢靜脈血栓的形成，防止血栓脫落，既往有高血壓或者有高血脂的患者一定要及時(shí)治療，可以服用一些阿司匹林預(yù)防血栓形成。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-19 2601次

• 肺栓塞是怎樣得來(lái)的
  肺栓塞主要是由于患者的血液出現(xiàn)了滯留或者是內(nèi)部出現(xiàn)了損傷，使身體處于高凝的狀態(tài)，造成出現(xiàn)了靜脈血栓的情況發(fā)生，而血栓從靜脈中脫落，到達(dá)了肺部的位置，這樣就形成了內(nèi)部栓塞，肺栓塞的危險(xiǎn)性是比較高的，需要及時(shí)將病人送到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)的治療。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-02-12 2401次

• 肺栓塞的臨床分類(lèi)
  肺栓塞分類(lèi)多種多樣，通常按照臨床癥狀、形成時(shí)間、血栓大小、臨床表現(xiàn)、病理生理狀態(tài)等進(jìn)行分類(lèi)，以癥狀分類(lèi)可以分為三類(lèi)，是基于右心功能的病理生理分類(lèi)。第一、大面積的肺栓塞。臨床上以休克和低血壓為主要表現(xiàn)，體循環(huán)動(dòng)脈收縮壓小于90毫米汞柱或較基礎(chǔ)值下降幅度大于四十，持續(xù)十五分鐘以上。第二、大面積的肺栓塞。
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-25 175次

• 肺栓塞是怎樣引起的
  引起肺栓塞的最常見(jiàn)的病因包括以下幾方面：第一，病人血管內(nèi)皮的損傷。比如如果存在了嚴(yán)重的感染，嚴(yán)重的全身炎癥反應(yīng)或者出現(xiàn)了外傷，那這類(lèi)的病人會(huì)引起血管內(nèi)皮的損傷，出現(xiàn)肺栓塞。第二，病人血液處于高凝狀態(tài)。比如肥胖的病人，高脂血癥的病人，出凝血功能障礙的病人以及長(zhǎng)期服用避孕藥的病人，或者存在了腫瘤病史的這
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 552次