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• 癲癇病能看好嗎

  癲癇病經(jīng)常有患者，看我的門診的時候問這個問題。醫(yī)生這個病能看好嗎，其實概括地講，目前癲癇治療的手段大概有這么幾類。第一類，藥物治療。第二類，手術(shù)治療。第三類，神經(jīng)調(diào)控治療。從總體來看通過藥物治療有70%的患者，可以獲得臨床治愈。什么叫臨床治愈，就是說吃幾年藥，醫(yī)生指導(dǎo)下把藥停了減藥停藥然后五年不發(fā)作，這個叫臨床治愈。第二種情況就是說有20%的人需要通過手術(shù)治療，就是吃了藥。吃了兩種方案的藥物兩個方案都失敗了，這時候醫(yī)生會推薦你做手術(shù)評估。我們和警察抓小偷一樣，我們找到癲癇的起源點，然后通過手術(shù)的方式把這個癲癇病灶做了切除，這樣做完手術(shù)以后70%到80%的人就能夠獲得一個癲癇的治愈。目前有10%的癲癇是藥物和手術(shù)都比較難以治療的，可以考慮神經(jīng)調(diào)控治療。

  

  01:34
  朱宏偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2020-04-16 4164次

• 川崎病是什么病

  川崎病又稱為小兒皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征，是以全身性血管炎為主要病理改變的急性發(fā)熱性出疹性疾病，常見于嬰幼兒，易見于學齡兒童。主要臨床的癥狀有發(fā)熱、四肢末端的改變、硬腫、皮膚出疹、球結(jié)膜充血、黏膜改變等。臨床上可通過靜脈輸入丙種球蛋白來治療病情，同時口服阿司匹林，具體的劑量應(yīng)該在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下進行服用。同時需要注意的是川崎病治愈后也要定期進行復(fù)查，看是否有冠狀動脈瘤和關(guān)節(jié)痛等后遺癥。建議日常生活中讓孩子多補充水分，注意休息。如果抵抗力下降，需要多補充營養(yǎng)，不要運動，保證充足的睡眠、不熬夜。飲食上以富含維生素和蛋白質(zhì)、清淡、易消化的食物為主，保持良好的心態(tài)，養(yǎng)成良好的生活習慣等都有利于病情的恢復(fù)。

  

  01:31
  張偉令 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

  2021-10-29 6032次

• 川崎病冠狀動脈瘤
  冠狀動脈瘤是川崎病的并發(fā)癥，常見的癥狀有結(jié)膜充血、發(fā)熱、皮疹，頸部淋巴結(jié)腫大，持續(xù)性發(fā)熱。這個病多發(fā)人群是六個月至十八個月的嬰兒。晚期這個病的癥狀是約在發(fā)熱后第十日當皮疹、發(fā)熱和其它急性期癥狀開始消退時，往往出現(xiàn)心臟缺損，發(fā)生急性心肌炎、心包炎、心內(nèi)膜炎、心律失常等癥狀。早期的癥狀突然發(fā)熱，呈持續(xù)性發(fā)熱，持續(xù)五至十一天，平均體溫達到39攝氏度以上，抗生素治療是無效果的。
  語音時長 1:26”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-08-18 7821次

• 川崎病冠狀動脈瘤增大
  川崎病的一些患者，最嚴重的并發(fā)癥就是伴有這個冠狀動脈增寬，甚至出現(xiàn)冠狀動脈瘤的情況，那么川崎病大部分預(yù)后是良好的，有一部分患者可以自行恢復(fù)，但是也有5%到9%的川崎病的患兒可以發(fā)生冠狀動脈瘤。由于冠狀動脈瘤破裂，血栓閉塞，甚至會出現(xiàn)心肌梗死和心肌炎而引起死亡的，目前死亡率可以下降到1%以下，有2%左右的患者可以出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。所以說針對這個疾病我們一定要引起注意，急性期的患者一定要臥床休息，靜脈可以輸注丙種球蛋白，它可以降低冠狀動脈瘤并發(fā)癥的發(fā)生率。用法主要是單劑量靜脈滴注，十到十二個小時輸入，建議用藥時間在發(fā)病后五到十天，十天后冠狀動脈瘤發(fā)生率會明顯增加，用藥之后發(fā)熱和其它炎癥反應(yīng)表現(xiàn)均于一到兩天內(nèi)迅速恢復(fù)正常，同時可以合并服用阿司匹林。
  語音時長 1:24”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 2845次

• 川崎病多久會有動脈瘤
  亞急性期一般為病程11至21天多數(shù)體溫下降癥狀緩解，指趾端出現(xiàn)膜狀脫皮。重癥病例仍可持續(xù)發(fā)熱，發(fā)生冠狀動脈瘤可導(dǎo)致心肌梗塞，動脈瘤破裂。大多數(shù)病人在第4周進入第三期即恢復(fù)期，一般為病程21至60天臨床癥狀消退，如無明顯冠狀動脈，即逐漸恢復(fù)。
  張亞麗 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-09 2102次

• 川崎病多久形成動脈瘤
  亞急性期一般為病程11至21天多數(shù)體溫下降癥狀緩解指趾端出現(xiàn)膜狀脫皮。重癥病例仍可持續(xù)發(fā)熱。發(fā)生冠狀動脈瘤可導(dǎo)致心肌梗塞動脈瘤破裂。大多數(shù)病人在第4周進入第三期即恢復(fù)期，一般為病程21至60天，臨床癥狀消退如無明顯冠狀動脈蹭即逐漸恢復(fù)。
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學第一醫(yī)院

  2018-12-04 1602次

• 川崎病冠狀動脈瘤分級
  未經(jīng)治療的川崎病患者中，冠狀動脈擴張的發(fā)病率可以達到18%~26%等，可以在病程的第三周到第五周內(nèi)進行恢復(fù)。冠狀動脈瘤的發(fā)生率可以在3%~5%，有半數(shù)以上的患者在1~2年之內(nèi)可以進行消退的，但是也有一些患者，可能會出現(xiàn)嚴重的情況。對于5歲以下，冠狀動脈內(nèi)徑大于3個毫米，5歲以上大于4個毫米，冠狀動脈
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 687次

• 川崎病冠狀動脈瘤的治療
  冠狀動脈瘤無論是單純性的還是繼發(fā)于冠狀動脈瘺一經(jīng)確診之后均需要手術(shù)治療，對于川崎病導(dǎo)致的冠狀動脈瘤，一般不需要手術(shù)治療，可以應(yīng)用藥物來治療，比如應(yīng)用阿司匹林和β球蛋白治療，可能會取得顯著的效果。冠狀動脈瘤手術(shù)需要在低溫體外循環(huán)下進行，行動脈瘤切除或者流體兩端結(jié)扎，用大隱靜脈或者顱內(nèi)動脈搭橋來治療。對
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-20 199次