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• 肺結(jié)核為什么做氣管鏡

  肺結(jié)核做氣管鏡檢查，一方面是取得病原學(xué)證據(jù)，另外一方面是觀察有沒(méi)有支氣管內(nèi)膜結(jié)核，第三個(gè)方面是看有沒(méi)有縱隔淋巴結(jié)結(jié)核內(nèi)穿的情況。肺結(jié)核的最常見(jiàn)的診斷方法，第一個(gè)是查CT，第二個(gè)就是要查痰。假如在痰中直接查到結(jié)核菌能確診肺結(jié)核，但是如果查不到結(jié)核菌，通常會(huì)建議患者進(jìn)行氣管鏡檢查，因?yàn)闅夤茜R可以將深部的肺組織進(jìn)行肺泡灌洗來(lái)獲得病原學(xué)證據(jù)，在灌洗液中能夠查到結(jié)核菌。另外可以觀察氣管內(nèi)有沒(méi)有事，有一部分肺結(jié)核患者除了肺上有病灶以外，氣管也會(huì)有結(jié)核，比如氣管結(jié)核或者支氣管結(jié)核。最后縱隔內(nèi)如果有腫大淋巴結(jié)，有可能就是縱隔淋巴結(jié)結(jié)核，其有可能穿破氣管造成氣管瘺，所以做氣管鏡。

  

  01:18
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3724次

• 如何判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會(huì)有盜汗，還可能會(huì)有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T(mén)-SPOT是否是陽(yáng)性。第三、痰檢。第四、影像學(xué)檢查，影像學(xué)上主要是根據(jù)CT來(lái)判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點(diǎn)。第五、是否能夠獲得分子病理學(xué)或者是病原學(xué)的相關(guān)檢查，比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺，做氣管鏡進(jìn)行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來(lái)，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進(jìn)行結(jié)核病診斷的。

  

  01:33
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4087次

• 為什么會(huì)有肺結(jié)核
  肺結(jié)核，人類(lèi)歷史上非常悠久的一種疾病，主要通過(guò)呼吸道進(jìn)行傳播，也叫白色瘟疫，主要是由結(jié)核分歧桿菌引起的肺部的病變，結(jié)核桿菌排出患者的體外，會(huì)進(jìn)入空氣，然后空氣當(dāng)中結(jié)核細(xì)菌的被正常人吸入肺部就會(huì)導(dǎo)致肺結(jié)核，因此預(yù)防肺結(jié)核，一定要注意這種空氣。第一個(gè)，預(yù)防首先的就是要控制傳染源，及早的治療，從源頭上把肺結(jié)核控制住。第二個(gè)，就是要切斷傳播途徑，然后要注意環(huán)境的通風(fēng)，環(huán)境的清潔，適當(dāng)?shù)目梢源骺谡謥?lái)進(jìn)行預(yù)防。第三個(gè)，要適當(dāng)?shù)靥嵘约旱拿庖吣芰?，抵抗病菌，可以有效的做到肺結(jié)核的預(yù)防。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-01-22 4682次

• 肺結(jié)核癥狀都會(huì)有什么
  大部分的人都會(huì)知道一點(diǎn)，例如咳血、發(fā)熱、咳嗽、冒汗等平常的癥狀，其實(shí)肺結(jié)核還分種類(lèi)，上述這些只是通俗的、普遍大眾化的，有一些類(lèi)型的肺結(jié)核發(fā)病癥狀也是前后不一致的。一、原發(fā)型肺結(jié)核。二、血行播散型性肺結(jié)核。三、繼發(fā)性肺結(jié)核。發(fā)病初期一般可無(wú)明顯癥狀，病變逐漸進(jìn)展時(shí)可出現(xiàn)疲乏、倦怠、工作精神減退，食欲不振、消瘦、失眠，微熱、盜汗、心悸等結(jié)核中毒癥狀，但大多數(shù)病人因這些癥狀不顯著，往往察覺(jué)不到。如病變不斷惡化，活動(dòng)性增大才會(huì)出現(xiàn)常見(jiàn)的全身和局部癥狀，如發(fā)燒、胸痛、咳嗽、吐痰、咳血等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  丁傲 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-05-10 5265次

• 肺結(jié)核會(huì)有什么癥狀
  病情分析：肺結(jié)核會(huì)有多種臨床癥狀比如午后低熱，乏力，消瘦，夜間盜汗，胸悶，胸痛，咳嗽，咳痰，咳血，痰中帶血，氣短，呼吸困難，納差等。肺結(jié)核是常見(jiàn)的一種呼吸道傳染性疾病，臨床上遇到這些癥狀，要注意排除結(jié)核可能。意見(jiàn)建議：肺結(jié)核病人要注意多休息，不要?jiǎng)诶?，不要干重體力活，不要熬夜，不要喝酒，不要吃辛辣刺激的食物。肺結(jié)核的治療主要是以?xún)?nèi)科保守治療為主，并且定期檢查胸片，痰結(jié)核菌涂片等。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-01-23 703次

• 肺結(jié)核會(huì)有什么反應(yīng)嗎
  肺結(jié)核的病人確實(shí)是有一些常見(jiàn)的癥狀反應(yīng)，比如說(shuō)患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽以及有痰等一些方面常見(jiàn)的癥狀?；颊呷绻麜?huì)出現(xiàn)身體消瘦的情況，由于肺結(jié)核的病人在飲食方面經(jīng)常沒(méi)有食欲，營(yíng)養(yǎng)供不上，所以造成了身體乏力，消瘦。
  王寒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-12 1701次

• 腸結(jié)核會(huì)有肺結(jié)核嗎
  得了腸結(jié)核之后有可能導(dǎo)致肺結(jié)核出現(xiàn)，因?yàn)榇瞬∈且驗(yàn)槟c道感染了結(jié)核分歧桿菌造成的，可能經(jīng)過(guò)消化道傳播，所以患者在沒(méi)及時(shí)治療或免疫力低下時(shí)，容易造成活動(dòng)性肺結(jié)核。避免引起其他并發(fā)癥出現(xiàn)，在確診腸結(jié)核之后，要早治療，比如使用抗結(jié)核藥物對(duì)癥處理。若病情已經(jīng)比較嚴(yán)重，需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 肺結(jié)核為什么發(fā)熱
  肺結(jié)核的患者，因?yàn)榻Y(jié)核在身體里面大量的生長(zhǎng)繁殖，就會(huì)出現(xiàn)結(jié)核菌素血癥，出現(xiàn)一些毒素。這些繁殖產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物，結(jié)核毒素就會(huì)在血液里面，作為一種致熱源，刺激身體產(chǎn)生發(fā)熱。這就是肺結(jié)核，為什么會(huì)發(fā)熱的原因。肺結(jié)核的患者發(fā)熱有一些特點(diǎn)，容易表現(xiàn)為午后潮熱，也就是容易在下午一兩點(diǎn)之后開(kāi)始發(fā)燒，發(fā)燒至凌晨一二點(diǎn)
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 436次