問慢性阻塞性肺氣腫的診斷和治療方法是什么
病情描述:
慢性阻塞性肺氣腫的診斷和治療方法是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性阻塞性肺疾病病史多有支氣管病史,好發(fā)于中年人,于秋冬寒冷季節(jié)發(fā)病,癥狀為慢性咳嗽、咳痰、活動后氣促、呼吸困難,后期并發(fā)心功能不全。慢性阻塞性肺病病程一旦進展則不可逆,指導(dǎo)意見建議短期內(nèi)以改善癥狀控制感染,提高運動耐量為主要。藥物治療長期則預(yù)防疾病的進展,防止并發(fā)癥的產(chǎn)生,減少病死率,藥物治療建議在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下進行。非藥物治療有家庭營養(yǎng)、合理運動、戒煙、流感高發(fā)季節(jié)接種預(yù)防疫苗、長期氧療(氧療的話應(yīng)該選擇低流量的,一般來說患者可以在家里進行氧療)。平時的話要多吃一些新鮮的水果和蔬菜,多吃一些價值比較高的食物補充患者自身所需要的營養(yǎng),患者還應(yīng)該調(diào)整好自己的心態(tài),積極的接受治療。
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                        慢性阻塞性肺疾病是什么意思慢性阻塞性肺疾病是指在慢性支氣管炎、肺氣腫,這些慢性疾病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的氣流受限的肺部疾病。做肺功能FEV1/FVC小于70%,是可以診斷氣流受限,它是一個不可逆的氣流受限,也就是說在吸入支氣管擴張劑之后,它的FEV1/FVC還是小于70%。再有就是慢性阻塞性肺疾病往往和慢性氣道的炎癥,和接觸有害的顆粒這些長期慢性的炎癥是相關(guān)的?;加新宰枞苑渭膊〉牟∪送鶗霈F(xiàn)活動耐量的下降,長期慢性咳嗽、咳痰、喘息的癥狀,隨著病情的反復(fù)的急性加重,會出現(xiàn)活動耐量的逐年的下降。但是這個疾病也是可防可治的呼吸系統(tǒng)的疾病。所以在有慢性咳嗽、咳痰、喘息癥狀的病人,一定要規(guī)律的吸入支氣管擴張劑的藥物,還要定期做肺功能的檢查,來評估疾病的嚴重程度,還要到醫(yī)院進行有效的急性加重期的治療和臨床穩(wěn)定期的健康康復(fù)的指導(dǎo)。
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                        慢性阻塞性肺氣腫診斷方法慢性阻塞性肺氣腫的診斷方法是結(jié)合病史資料,相應(yīng)的體格檢查和一些特殊的檢查,進行綜合的判斷。對患者要進行胸部的視觸叩聽診,來初步的明確病情?;颊咄鶗羞M行性加重的呼氣性的呼吸困難,而且患者伴隨有細菌或者病毒感染時,癥狀會更加嚴重,還可出現(xiàn)有發(fā)熱的表現(xiàn)。做肺功能的檢查能夠發(fā)現(xiàn)有呼氣性的呼吸困難,并且支氣管舒張實驗為陰性,拍雙肺X光片或者CT,可以發(fā)現(xiàn)有肺紋理增粗,雙肺的透亮度增強,提示含氣量增多。語音時長 01:14”
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                        怎樣診斷阻塞性肺氣腫病情分析:診斷阻塞性肺氣腫主要是通過癥狀和輔助檢查的結(jié)果,癥狀可以表現(xiàn)為咳嗽咳痰,胸悶氣促,輔助檢查主要是依據(jù)胸部X線,胸部CT,肺功能等等,胸部影像學(xué)檢查可以提示肋間隙增寬,心影狹長,縱隔下移等等。肺功能明確提示阻塞性通氣功能障礙,結(jié)合癥狀和輔助檢查結(jié)果即可以明確診斷肺氣腫。意見建議:建議阻塞性肺氣腫的患者一定要戒掉吸煙的不良生活嗜好,并且應(yīng)遠離有害的氣體環(huán)境,二手煙也不要接觸,堅持規(guī)律服用藥物。
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                        阻塞性肺氣腫是什么阻塞性肺氣腫的本質(zhì)是慢性阻塞性肺疾病。持續(xù)氣流受限是慢性阻塞性肺疾病的主要特征,氣流受限多層進行性發(fā)展。并導(dǎo)致肺總量,功能殘氣量及殘氣量的增高,導(dǎo)致胸廓的增大,也即為桶狀胸。主要的臨床表現(xiàn)是慢性的咳嗽,咳痰,呼吸困難,憋喘等。
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                        慢性阻塞性肺氣腫治療一,穩(wěn)定期治療,可采用非藥物治療,如戒煙,運動或肺康復(fù)訓(xùn)練,接種流感疫苗與肺炎疫苗。二,康復(fù)治療,如理療,高壓負離子氧,對患者肺功能的康復(fù)有利。三,心理調(diào)試,良好的心情將有利于患者積極面對疾病,增加治療的順從性,并建立良好的人際關(guān)系,這將更有利于疾病的恢復(fù)。四,調(diào)節(jié)飲食,多吃水果和蔬菜,可以吃肉,魚
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                        阻塞性肺氣腫的診斷要點第一:在原有咳嗽咳痰癥狀基礎(chǔ)上,出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難,初期僅在勞動,上樓或登山爬坡時有氣促,隨病程的發(fā)展,在平地活動甚至安靜時也感到氣促。當慢性支氣管炎急性發(fā)作的時候,氣道阻塞加重,胸悶氣促加重。引起低氧血癥和高碳酸血癥。第二:早期癥狀可以不明顯,出現(xiàn)胸部過度膨脹膨隆,前后徑增大、橫隔運動受限,扣
 
            