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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態(tài)，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應的地方，就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 24049次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血如何搶救

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是急性發(fā)病的過程，非常的危險，那么它在發(fā)病以后，應該積極的看急診，由急診室的醫(yī)師進行處理。首先應該給患者一個正確的診斷，影像學的檢查，腦脊液的檢查等等，這是必要的檢查。確診以后立即搶救，止血、降顱壓，防止出現(xiàn)腦疝，防止出現(xiàn)合并癥，防止由于神志的障礙等等，出現(xiàn)危險。所以它的治療，往往是在急診室進行的，一旦發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，應當很好地保護好頭位，讓患者平臥，保持呼吸道的通暢。然后進入急診室，進行有資質(zhì)的，專業(yè)的急診的搶救治療。

  

  01:15
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-12-05 4652次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血有哪些并發(fā)癥呢
  第一個,并發(fā)癥是再次出血，蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者一般是因為動脈瘤破裂所引起的，動脈瘤很可能再次破裂出現(xiàn)第二次出血，一旦出現(xiàn)再次出血，死亡率和致殘率都是明顯升高的。第二點，腦血管痙攣也是常見的并發(fā)癥，蛛網(wǎng)膜下腔出血以后，血液刺激動脈出現(xiàn)繼發(fā)性的血管痙攣，嚴重的患者甚至會因為血管痙攣導致腦梗死的發(fā)生。第三點，也有可能出現(xiàn)腦積水，主要是因為導致了腦脊液循環(huán)障礙所引起的。除此之外蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者也可能出現(xiàn)低鈉血癥，繼發(fā)性癲癇等相關的并發(fā)癥的，臨床上要高度重視。
  語音時長 01:09”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-01-08 1855次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血并發(fā)癥有哪些
  蛛網(wǎng)膜下腔出血是指顱內(nèi)血管破裂出血，流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的一種臨床綜合征，蛛網(wǎng)膜下腔出血常見的并發(fā)癥有：第一，顱內(nèi)血腫，如果蛛網(wǎng)膜下腔出血，出血量繼續(xù)增大，可以形成顱內(nèi)血腫，引起病情的加重。第二，蛛網(wǎng)膜下腔出血形成新的小血塊，可以阻塞腦室的循環(huán)通路引起腦室的擴大，形成腦積水的情況。第三，蛛網(wǎng)膜下腔出血可以引起腦部的血管痙攣，造成局部的血液供應到腦組織的缺血壞死，引起腦梗塞的情況，另外蛛網(wǎng)膜下腔出血可以引起劇烈的頭痛。
  語音時長 1:21”
  代福存 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-06-04 4723次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血常見的并發(fā)癥有哪些
  病情分析：如果患者出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜下腔出血，這些患者有可能會出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，中樞性高熱，頭痛，惡心，嘔吐，腦積水，意識模糊，認知功能障礙，昏迷等并發(fā)癥。意見建議：建議存在蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者一定要及時治療，在急性期可能需要完善全腦血管造影以查明原因。此類患者需要多吃富含纖維素的蔬菜和水果，比如芹菜，韭菜，油麥菜，卷心菜，空心菜，大白菜等。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-17 1003次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血會引起哪些并發(fā)癥
  病情分析：如果患者存在蛛網(wǎng)膜下腔出血，這些患者容易出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，體溫調(diào)節(jié)障礙，失眠，精神行為異常，頭暈，行走不穩(wěn)，共濟失調(diào)，肺部感染，呼吸衰竭等并發(fā)癥。意見建議：對于存在蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者而言建議一定要盡早就診，需要積極配合醫(yī)生規(guī)范的應用藥物進行治療。此類患者一定要控制好血壓，血糖，血脂，患者要保持愉快的心情。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-17 1103次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血術后并發(fā)癥有什么
  蛛網(wǎng)膜下腔出血術后的并發(fā)癥主要包括腦血管痙攣，肺部感染，腦積水再出血，癲癇的發(fā)生，凝血功能障礙等。顱內(nèi)動脈瘤破裂的發(fā)病急，病程兇險，平均的病死率在27%到44%。破裂后再次出血的病死率以及病殘率高達80%。有些的病人在急性動脈瘤蛛網(wǎng)膜下腔出血以后，進行手術治療，會產(chǎn)生一系列的并發(fā)癥。通過積極的預防治
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 268次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血介入手術并發(fā)癥
  一般來說，蛛網(wǎng)膜下腔出血介入手術的并發(fā)癥包括出血穿刺部位的出血、感染。另外，還有穿刺過程中對血管的損傷可能將血管穿透，出現(xiàn)1個大血包。另外導絲在血管中行走的過程中可能會造成血管壁上的斑塊脫落引發(fā)腦栓塞。另外，導絲也有可能會斷裂在血管里面，如果斷裂在血管里面這樣會很復雜，需要外科手術將它取出來。另外也
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-25 209次