問慢性腎炎怎么回事
病情描述:
慢性腎炎怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性腎炎是指超過三個月以上的腎小球腎炎,可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,部分可伴有腎功能的損害,該病無法治愈,呈緩慢持續(xù)進展,最終可發(fā)展至終末期腎臟病。
意見建議:
慢性腎炎患者應注意低鹽低脂優(yōu)質蛋白飲食,合并水腫時應限制水和鈉的攝入,可應用血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素II受體拮抗劑來控制血壓、減少尿蛋白。
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慢性腎炎病理分類慢性腎炎最常見的病理類型有四種,第一個就是系膜增生性的腎小球腎炎;第二個就是局灶節(jié)段性的腎小球腎炎;第三個是膜增生性的腎小球腎炎;第四個就是膜性腎病,這是常見的病理類型。系膜增生里邊,又分輕度系膜增生、中度系膜增生和重度系膜增生。而且根據(jù)有沒有IgA沉積,我們又分為IgA腎病和非IgA腎病。不同的病理類型,它臨床的表現(xiàn)也不太相同,預后也不會相同。那么治療的方法,也是根據(jù)病理類型不同,再結合臨床,我們才制訂具體的治療方法。因此說慢性腎炎,不是一個治療方案,大家都要個體化。
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慢性腎炎預后怎樣慢性腎炎的預后取決于它的病理類型,當然還取決于治療是否得當。比如輕度系膜增生性的腎炎的預后一般比較好,治療療效也比較好。如果是膜增生性的腎炎,或者是局灶節(jié)段性硬化性的腎炎,這類的患者病理類型就比較嚴重,因此它出現(xiàn)的高血壓和出現(xiàn)的腎功能不全也比較早,因此這類的患者預后就不太好。因此我們治療的時候也是根據(jù)病理類型,如果這種病理類型比較嚴重,我們治療的目標也會適當放寬。就不能說你這個病理類型這么差,你還追求的目標是痊愈,或者尿蛋白轉陰,這是不太可能的。因此預后還是跟它的病理類型密切相關的。
01:20 -
慢性腎炎胃病怎么回事慢性腎炎的病人是比較容易合并胃病的,首先因為慢性腎炎的病人都會合并有輕度的水腫,除了下肢還有顏面部的水腫以外,像有的胃腸道的黏膜也會有輕度的水腫,有水腫的情況下對于食物的吸收還有消化都會有一定的影響,所以比較容易合并胃病。所以平時飲食上一定要注意避免吃過于生冷的食物,還有辛辣刺激的食物要注意避免。同時如果是口服激素的病人,因為激素會誘發(fā)潰瘍的發(fā)生,可以口服奧美拉唑或者雷尼替丁這類的藥物,避免潰瘍的發(fā)生。除了這個以外主要的是飲食控制,另外如果是慢性腎炎合并有酸中毒的,平時可以調節(jié)酸中毒的水平,避免胃酸過高誘發(fā)消化性的潰瘍,主要還是注意飲食上的控制,平時像油膩的食物盡量要避免吃,可以吃的稍微清淡,吃含有膳食纖維類的比較易于消化的食物會好。語音時長 1:40”
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慢性腎炎拉稀怎么回事慢性腎炎患者出現(xiàn)拉稀,還是需要格外重視的,因為這種拉稀腹瀉,會導致身體脫水。如果存在身體脫水,丟失大量的水分,對腎臟是很有影響的,因為脫水的狀態(tài)下,會造成腎臟的血液灌注不足,腎臟得不到足夠的血液,腎臟很容易出現(xiàn)問題。尤其,是對于已經(jīng)有腎臟疾病的患者,更是如此,當身體脫水的狀態(tài)下,腎臟是最容易受到影響的一個器官,對這個毛病的我們需要積極處理。首先要明確患者腹瀉到底是什么原因,如果只是輕度的一點拉稀,大便發(fā)軟了問題不大。如果是大便呈水樣瀉,需要查大便常規(guī),查血常規(guī),查C反應蛋白,明確是否存在細菌感染,如果是細菌感染,需要使用抗生素,進行殺菌治療,如果是病毒感染,需要使用止瀉的藥物。對于一個患者來說,看患者的這個水分的情況,來決定是不是需要補液,對于已經(jīng)造成脫水的患者,需要補液,恢復腎臟的血液供應,但是如果患者腹腫比較明顯,補液需要慎重。語音時長 1:41”
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慢性腎炎是怎么回事病情分析:慢性腎炎是由于各種原因導致的腎臟損傷,從而造成尿蛋白,潛血,肌酐升高或者腎間質損傷,可以表現(xiàn)為水腫,泡沫尿,血尿,血壓升高等。比較常見原因的有各種原發(fā)性腎小球腎炎或者繼發(fā)性腎病中的糖尿病腎病,高血壓腎損害,狼瘡性腎炎等。意見建議:慢性腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽飲食,每日食鹽攝入量小于等于5克。同時需要注意優(yōu)質低蛋白飲食,每日蛋白攝入量維持在0.6~1.0克每公斤體重每天。
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慢性腎炎腹瀉怎么回事病情分析:慢性腎炎患者腹瀉,考慮有可能是飲食不清潔,也有可能是腸道出現(xiàn)了感染。慢性腎炎這種疾病本身不會導致腹瀉的,但是這種疾病有可能合并腹瀉。腹瀉導致血容量不足,會導致慢性腎炎的加重,因此一定要積極的給予治療。意見建議:慢性腎炎患者出現(xiàn)腹瀉,建議可以適量喝溫開水。對于伴有嘔吐的,可以給予靜脈補液。可以給予蒙脫石散口服來止瀉。對于伴有發(fā)熱的,可以同時給予抗生素抗感染治療。
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慢性腎炎胸悶怎么回事慢性腎炎的患者如果出現(xiàn)胸悶,要考慮是否存在心臟或者是肺部的問題,慢性腎炎會導致腎臟行使它的功能受到影響,腎臟不能充分排泄水分,或者是腎臟的問題激活血管緊張素醛固酮系統(tǒng)等等的機制,都會造成患者血壓升高。而高血壓可以作為心臟的負擔,再者腎炎的患者不能充分排泄水分,導致血容量增加,也會增加心臟的負擔,所以
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慢性腎炎腰疼怎么回事慢性腎炎患者出現(xiàn)腰疼的癥狀,實際上大多數(shù)情況下與腎炎本身沒有多大的關系,腎炎本身不會引起腰疼的表現(xiàn)。在有些腎炎的急性期,由于腎臟體積的增大,可能會有腰背部的酸脹感,但是也不會造成疼痛。如果病情處于慢性遷延不愈的狀態(tài),患者更不會出現(xiàn)腰疼的表現(xiàn)。腰疼可能是其他的一些疾病造成的結果,比如如果患者疼痛時伴有
